АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Мышцы промежности (тазового дна)

Промежностью, или тазовым дном, называют мышечно-фасциальную пластинку, закрывающую выход из малого таза, нижнюю его апертуру. Промежность имеет форму ромба, она ограничена спереди нижним краем лобкового симфиза, а с бо­ков — седалищными буграми, сзади — копчиком. Поперечная ли­ния, соединяющая седалищные бугры, разделяет промежность на две треугольной формы области. Переднюю область называют мо­чеполовой диафрагмой, а заднюю — диафрагмой таза. Через мочеполовую диафрагму у мужчин проходит мочеиспускательный канал, у женщин — мочеиспускательный канал и влагалище. Че­рез диафрагму таза проходит конечный отдел прямой кишки. И мочеполовая диафрагма, и диафрагма таза образованы двумя сло­ями мышц и покрывающими их плотными фасциями.

Диафрагма таза. В поверхностном слое, под кожей и под поверхностной фасцией находится непарная мышца — наружный сжимателъ заднего прохода, произвольная мышца, закрыва­ющая выход из прямой кишки. Во втором глубоком слое располагается парная мышца, поднимающая задний проход. Эта мышща начинается на внутренней поверхности стенок таза, спускает­ся вниз и вплетается в конечный отдел прямой кишки.

По бокам от заднего прохода располагается заполненное жи­ром парное углубление — седалищно-прямокишечная ямка, вер­шина которой направлена вверх, в сторону малого таза. Латераль­ной стенкой ямки является внутренняя запирательная мышца и седалищный бугор. Медиальной стенкой служит наружная повер­хность мышцы, поднимающей задний проход.

Мочеполовая диафрагма. Имеет также поверхностный и глубокий слой мышц. В поверхностном слое располагаются парные поверхностная поперечная мышца промежности, а также луковично-губчатая и седалищно-пещеристая мышцы, которые спо­собствуют эрекции полового члена или клитора. Луковично-губчатая мышца у мужчин окружает луковицу и губчатое тело поло­вого члена, а у женщин — вход во влагалище. Седалищно-пещеристая мышца, начинаясь на седалищном бугре, вплетается в пе­щеристое тело полового члена у мужчин или клитора — у женщин. 13 глубоком слое мочеполовой диафрагмы находятся непарная мышца — наружный сфинктер мочеиспускательного канала и парная глубокая поперечная мышца промежности, начинающая­ся на внутренней поверхности седалищных костей. Тонкие плос­кие сухожилия правой и левой поперечных мышц вплетаются в сухожильный центр промежности, располагающийся между на­ружными половыми органами спереди и задним проходом сзади.

Мышцы промежности снаружи покрыты поверхностной фас­цией промежности, являющейся продолжением общей подкож­ной фасции. Кроме этого, мышцы, поднимающие задний проход и его сфинктер, заключены между нижней и верхней фасциями диафрагмы таза. Глубокие поперечные мышцы промежности и сфинктер мочеиспускательного канала покрыты нижней и верх­ней фасциями мочеполовой диафрагмы.

Между передним краем мочеполовой диафрагмы и лобковым симфизом имеется узкая щель, через которую из полости таза к на­ружным половым органам проходят кровеносные сосуды и нервы.

Контрольные вопросы

1.Расскажите об особенностях расположения мимических мышц и
их функциях.

2.Какие функции выполняет каждая жевательная мышца, действуя
на нижнюю челюсть?

3.Назовите мышцы, расположенные в области шеи. Какие функции
они выполняют?

4.На какие группы подразделяются мышцы туловища? Какие функ­ции они выполняют?

5.Назовите мышцы спины, поднимающие и опускающие ребра.

6.Назовите мышцы, участвующие в образовании передней стенки живота. Где эти мышцы начинаются и прикрепляются?

7.Назовите «слабые места» в стенках живота. Почему их называют
«слабыми местами»?

8.Расскажите о строении промежности, расположении ее мышечных
слоев.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 749 | Нарушение авторских прав