| Брюшной тиф
| Сыпной тиф
|
Начало болезни
| Острое в 30 %
| Острое
|
Эпиданамнез
| Употребление сырой воды, контакт с температурящими больными
| Педикулёз, миграции, контакт с большим количеством людей
|
Первые признаки болезни
| Прогрессивно нарастающая головная боль, слабость, нарушение сна
| Озноб, ломота в костях и мышцах, головная боль, возбуждение ЦНС, повышение температуры, бессонница
|
Внешний вид, кожа, сыпь
| Бледность, сухость кожи, заторможенность
| Гиперэмия, сухость кожных пкровов, одутловатость лица, кроличьи глаза, обильная полиморфная сыпь розеолёзно-питехиальная, везде, кроме лица
|
Интосикация
| Постепенно прогрессирует
| Возбуждение
|
Характер температуры
| Нарастает медленно, переносится тяжело, сухая
| Острая, с 2-я врезами на 5 и 9 день, переносится тяжело
|
Диспепсия
| Снижение аппетита, м/б жидкий стул
| Снижение или отсутствие аппетита
|
ССС
| Относительная брадикардия, гипотония, приглушенность тонов
| Тахикардия, гипотония, глухость сердечных тонов
|
Органы дыхания
| Ранний бронхит, кашель мягкий, влажный
| Изменений нет
|
Живот
| Вздутие, урчание в правой подвздошной области, симптом падалки положительный
|
|
Печень и селезенка
| Увеличиваются на 5 день, мягкие
| Увеличиваются на 4 день, мягкие
|
кровь
| 1-3 слабый нейтрофильный лейкоцитоз, далее лейкопения, палочкоядерный сдвиг СОЭ к норме, тромбоцитопения, относительный лимфоцитоз в рконвалес.
| Нейтрофильный лейкоцитоз (умеренный), тромбоцитопения
|
Ранняя диагностика
| Гемокультура в первые дни, РПГА (РНГА) с пятого дня
| РПГА с рикетсией Жровачека с 3 дня, ____ с 5 дня
|