АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методика проводниковой анестезии III ветви тройничного нерва (n. trigeminus) по Берше-Дубову

1. Положение больного лежа, голова повернута в сторону, противоположную стороне оперативного вмешательства.
2. Кожу боковой поверхности лица обрабатывают спиртом и 5%-й йодной настой-кой.
3. Производят вкол инъекционной иглы длиной 6 см в точке, расположенной под скуловой дугой на 2 см кпереди от козелка ушной раковины (рис. 10, А).

Рис. 10. Проводниковая анестезия III ветви п. trigemini по Берше-Дубову. А, Б — место вкола иглы, В — направление и глубина введения иглы.

4. Предпосылая раствор новокаина, продвигают иглу перпендикулярно поверхности кожных покровов вглубь между скуловой дугой и краем полулунной вырезки ветви нижней челюсти.
5. На глубине 2,5 см вводят около 2 мл 2%-ного раствора новокаина (по данным Берше этим достигается выключение двигательных ветвей тройничного нерва и снятие воспалительной контрактуры жевательных мышц) (рис. 10, Б).
6. Продвигают инъекционную иглу вглубь еще на 1 см и вводят оставшиеся 3 мл раствора новокаина (по данным М.Д.Дубова, этим достигается выключение чувствительной части III ветви тройничного нерва) (рис. 10, В).
7. Через 5-6 мин наступает анестезия тканей, иннервируемых III ветвью тройничного нерва (нижняя челюсть с прилежащими мягкими тканями) и увеличение амплитуды открывания рта.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 411 | Нарушение авторских прав