АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Безопасность пациента

Прочитайте:
  1. II. выявление нарушенных потребностей И проблем пациента
  2. АНАЛИЗИРОВАНИЕ МАТЕРИАЛА ПАЦИЕНТА
  3. Антропометрические исследования лица и головы пациента
  4. Безопасность всего большого
  5. Безопасность ОПВ
  6. Безопасность питьевой воды по обобщенным и химическим показателям
  7. Безопасность питьевой воды по содержанию вредных химических веществ, поступающих и образующихся в воде в процессе ее обработки
  8. Безопасность пищевых продуктов.
  9. Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции: «Подготовка пациента к сбору мочи для общего клинического анализа».

! Врач Б. приехал с друзьями в сельскую местность на рыбалку. На рыбалке Б. употреблял алкогольные напитки, чем довел себя до беспомощного состояния. В это время у одной жительницы близлежащей де­ревни, где не было медицин­ского работника, в результате укуса насекомого стал развиваться отёк Квинке. Соседи вспомнили о враче и приехали за ним к месту рыбалки на машине, но из-за своего состояния врач Б. не смог осмотреть по­терпевшую и даже дать со­вета. Потерпевшая чуть не погибла от асфиксии, но осталась жива. В дальнейшем потерпевшая потребовала у проку­рора привлечь врача Б. к уголовной ответственности за неоказание ей неотложной помощи. Может ли врач быть наказан за неоказание помощи?

* Нет, поскольку его действия были бы опасны для пациентки

* Да, поскольку врач намеренно напился, чтобы к нему не обращались за помощью, когда он отдыхает

* Да, врач не имеет права напиваться даже на отдыхе

*+Нет, поскольку он был не в состоянии оказать помощь

* Да, врач должен был оказать помощь в любом состоянии

! В небольшом поселке изнасиловали 19-летнюю девушку. Потерпевшая о половом насилии сообщила только родителям и врачу, к которому обратилась с просьбой сделать аборт на дому, чтобы избежать огласки в связи тем, что забеременела (срок 6 недель). Врач отказал ей и сказал, что аборт надо сделать в условиях больницы. Потерпевшая впала в депрессию и покончила с жизнью (повесилась). Родители обвинили врача в том, что он довел их дочь до самоубийства, и в разглашении врачебной тайны, потому что врач в процессе допроса сообщил подробности обстоятельств правоохранительным органам. Виновен ли врач в смерти девушки?

*+Нет, его действия не имеют состава преступления

* Да, поскольку врач должен был предвидеть, что девушка может пойти на самоубийство

* Да, поскольку врач отказался делать аборт

* Да, врач должен был сделать аборт дома

* Да, врач должен был удержать девушку от самоубийства

! В небольшом поселке изнасиловали 19-летнюю девушку. Потерпевшая о половом насилии сообщила только родителям и врачу, к которому обратилась с просьбой сделать аборт на дому, чтобы избежать огласки в связи тем, что забеременела (срок 6 недель). Врач отказал ей и сказал, что аборт надо сделать в условиях больницы. Потерпевшая впала в депрессию и покончила с жизнью (повесилась). Родители обвинили врача в том, что он довел их дочь до самоубийства, и в разглашении врачебной тайны, потому что врач в процессе допроса сообщил подробности обстоятельств правоохранительным органам. Виновен ли врач в разглашении врачебной тайны?

*+Нет, со смертью девушки врач освобождается от необходимости соблюдать врачебную тайну

* Нет, поскольку врач раскрыл обстоятельства дела в интересах следствия

* Да, врач должен соблюдать врачебную тайну

* Да, обстоятельства дела носят очень деликатный характер

* Да, именно то, что информация о насилии может раскрыться и явилось причиной самоубийства

 

! Какую ответственность несет медицинский работник, причинивший ущерб пациенту, не связанный с его небрежным отношением к своим профессиональным обязанностям?

* Освобождение от ответственности

* Уголовную ответственность

*+ Гражданско-правовую ответственность

* Моральную

* Материальную

 

! В каких ситуациях врач имеет право на страхование случая профессиональной ошибки?

* В результате ошибки причинен вред или ущерб здоровью гражданина, связанный с небрежным выполнением врачом своих профессиональных обязанностей

* В результате ошибки причинен вред или ущерб здоровью гражданина, связанный с халатным выполнением профессиональных обязанностей

* Ошибки, связанной с несвоевременным оказанием медицинской помощи, при условии, что врач знал о необходимости оказания помощи

*+Ошибки, связанной с добросовестным заблуждением врача об истинном состоянии пациента

* Ошибки, связанной с неправильной дозировкой или путем введения лекарственного препарата

 

! Кто несет ответственность за вред, причиненный здоровью пациента при оказании медицинской помощи?

* Медицинский работник

*+ Медицинское учреждение

* Органы управления здравоохранения

* Сам больной или его родственники

* Министерство здравоохранения

 

! Основания для предъявления иска о возмещении вреда, причиненного здоровью человека?

*+ Действие или бездействие, приведшие к причинению вреда здоровью и жизни

* Желание пациента или его родственников наказать врача

* Неуважительное отношение к пациенту со стороны медработников

* Непрофессиональное поведение медработников

* Непрофессиональное отношение медработников

 

! В каких случаях врач может быть привлечен к уголовной ответственности при действии или бездействии, приведшие к причинению вреда здоровью и жизни пациента?

* При причинении лёгкого вреда здоровью по неосторожности

* При добросовестном заблуждении врача об истинном состоянии пациента

*+ При причинении тяжкого вреда здоровью пациенту в результате халатности

* При причинении тяжкого вреда здоровью пациенту из-за отсутствия необходимых лекарственных средств

* При причинении тяжкого вреда здоровью пациенту из-за отсутствия необходимого оборудования

 

! За однократное грубое нарушение трудовых обязанностей в медицинском учреждении может быть уволен:

* Главный врач

* Заместитель главного врача

* Заведующий структурным подразделением

*+ Любой врач

* Врач-интерн

 

! Проживающая по соседству, гражданка И. обратилась к врачу-окулисту с просьбой помочь задыхающемуся ребенку, на что тот ответил, что нужно вызвать скорую, ибо он не педиатр и брать на себя ответственность не имеет права. Пока женщина нашла телефон и приехала скорая, ребенок умер от асфиксии вследствие закрытия гортани попавшим в нее кедровым орехом. Несет ли уголовную ответственность врач-окулист?

*+Да, он должен был осмотреть ребенка и оказать первую медицинскую помощь

* Нет, потому что не является педиатром

* Нет, надо было сначала вызвать скорую помощь

* Нет, окулистов не обучают оказанию первой помощи

* Нет, но врач должен был хотя бы осмотреть ребенка

 

! Старшая медсестра хирургического отделения ЦРБ по сговору с зав. аптекой, получив медикаменты на отделение, утаила и принесла домой 8 пачек фенамина в таблетках и 20 ампул морфина, объясняя это желанием иметь под рукой лекарства для оказания скорой помощи больным соседям. Является ли это уголовным преступлением и почему?

* Да, является, потому что эти лекарства больные получают по рецепту и назначение должен дать врач

* Нет, потому что она хотела помочь больным соседям

* Нет, эти лекарства сложно получить по рецепту, поэтому лучше иметь их под рукой

*+Да, это препараты группы А и являются наркотиками, медсестра могла вынести их с целью продажи

* Да, это является кражей из лечебного учреждения

! Больной В. был доставлен в стационар в связи с проникающим ножевым ра­нением, полученным в драке с женой. Больной просил врача в правоохранительные органы об этом случае не извещать. Однако врач по собственной инициативе известил о ра­нении и обстоятельствах его получения полицию. Нарушил ли врач закон?

* Нет, врач ничего не нарушал

*+ Врач не скрыл преступление, но нарушил профессиональную тайну

* Врач нарушил профессиональную тайну, но не нарушил закон

* Врач нарушил и профессиональную тайну и закон

* Это спорный вопрос – врач с одной стороны должен соблюдать врачебную тайну, с другой – сокрытие преступления уголовно наказуемо

 

! ВИЧ инфицированный пациент узнает что его лечащий врач не соблюдает приватности и конфиденциальности о его болезни. В этом случае, на что имеет право пациент?

* У пациента нет никаких прав

*+ Обратиться в суд за защитой чести и достоинство

* Выразить недовольство к лечащему врачу

* Имеет право оскорбить врача

* Имеет право сняться с Д учета

 

! Мальчик 15 лет поступает в отделение наркологии с передозировкой, после проведения детоксикационной терапии мальчик приходит в себя и просит чтобы врачи не сообщали его родителям. Что должны сделать врачи?

* Согласиться с пациентом

*+ Немедленно сообщить родителям и продолжить лечение

* Продолжить лечение не сообщив родителям

* Сообщить родителям перед выпиской

* Сообщить в школу

 

! Медсестра неврологического отделения вне больницы от имени врачей отделения выдавала рецепты своим знакомым и соседям. Является ли это преступлением?

*+Да, поскольку медсестра нарушила все правила

* Нет, это некая медицинская помощь соседям

* Нет, можно обойтись административным штрафом

* Нет, возможно это было с ведома врачей

* Нет, ведь это она делала вне больницы

 

! Найдите правильный вариант к этому определению: совокупность организационных, аналитических и практических мероприятий, направленных на установление уровня, качества и степени состояния различных сфер деятельности в здравоохранении.

* Медицинская деятельность

* Медицинская помощь

* Медицинские услуги

*+ Медицинская экспертиза

* Надзорная инстанция

 

! Врач-хирург в течение шести лет за неимением работы по специальности зарабатывал на жизнь бизнесом, не связанным с медицинской деятельностью. Когда же появилась вакансия, ему было отказано в работе. Обоснован ли отказ, и какие аргументы могли составить его основу?

* Нет не обоснован, его должны были принять на работу

*+ Да обоснован, у него перерыв стажа более 3 лет, он должен был пройти курс обучения и получить сертификат

* Нет не обоснован, он может устроиться на работу, поскольку перерыв стажа менее 7 лет

* Да обоснован, он никогда не может работать по специальности хирургия

* Да обоснован, он уже никогда не сможет работать врачом

 

! Больной К., 56-ти лет после продолжительной тяжелой болезни раком предстательной железы просил разъяснить ему диагноз и прогноз. Консилиум установил полную безнадежностъ лечения и скорый конец, но больного не проинформировали о диагнозе, обнадежили и пообещали облегчить его состояние. Правильно ли поступили врачи не проинформировав пациента?

* Да, врачи сделали это во благо пациента

*+ Нет, пациент имеет право быть информированным насчет своего диагноза

* Это не предусмотрено в законе РК

* Это спорный вопрос

* Врачи должны были проинформировать только родных, но не пациента

 

! Гражданка Н. приехала в РК из Венгрии, где она находилась с мужем и окончила

медицинский факультет университета, прошла специализацию, что подтверждает сертификат. Однако в Казахстане ее не берут на работу, предлагая пройти аттестацию и получить сертификат на занятие врачебной деятельностью. Не является ли это нарушением ее прав?

* Нет, это абсолютно законно, так как есть разница между образованием двух стран

* Гражданка Н не может работать в Казахстане

*+ Нет, для работы врачом в любой стране необходимо подтвердить свою компетентность и пройти аттестацию

* Медицинское образование в Венгрии лучше, чем в Казахстане, поэтому она может работать не получая сертификат

* Ей не надо проходить аттестацию, достаточно предъявить диплом

 

! В городской, без больнице скончался пациент (диагноз: тромбэмболия легочной артерии).

Родственники добились выдачи трупа покойного без проведения патологоанатомического вскрытия. Затем у них появились сомнения в правильности лечения.
Имеется ли у родственников законная возможность узнать о правильности лечения и возмещения вреда, причиненного, по их мнению, работниками больницы?

* Да, они могут ознакомиться с историей болезни

* Нетпатологоанатомического вскрытия у них нет прав

* Нет, они сами отказались от вскрытия, а теперь просто вымогают деньги

* Да, они должны написать жалобу в горздрав

*+Да, они должны обратиться в прокуратору, решение о расследовании принимать могут только следственные органы


! В последние годы в Казахстане возросла смертность людей без определенного места жительства в связи с плохим здоровьем. Социальные работники связывают это с тем, что таким людям не оказывается медицинская помощь. А медики в свою очередь говорят, что таким людям они не всегда могут оказать медицинскую помощь, так как у таких людей нет ни документов, ни места прописки. Есть ли в поступках врачей правонарушение?

* Нет, врачи не нарушали никаких пунктов закона

*+ Да, врачи должны оказывать медицинскую помощь всем нуждающимся

* Это спорный вопрос

* В этом случае нет виноватых

* Нет, вина лежит на службах социальной защиты

 

! Обязанности врача общей практики:

* Оказывать специализированную помощь

*+ Оказывать амбулаторную первичную медико-санитарную помощь

* Оказывать высокоспециализированную медицинскую помощь

* Оказывать только неотложную медицинскую помощь

* Оказывать только доврачебную медицинскую помощь

 

! Врач терапевт произвел в приемном отделении больницы операцию прерывания беременности (аборт) женщине, доставленной в больницу в ночное время с массивным маточным кровотечением (при сроке беременности 26 недель) после дорожно-транспортного происшествия без согласия пациентки. Как должны квалифицироваться действия врача?

* Незаконное производство аборта без согласия пациентки

* Превышение должностных полномочий

* Дисциплинарный проступок

*+ Действия врача не содержат признаков преступного деяния

* Незаконное производство аборта в большом сроке

 

! В травматологическое отделение по скорой помощи в 23.00 был доставлен больной с диагнозом «Сотрясение головного мозга». При госпитализации у больного состояние удовлетворительное, сознание ясное, на вопросы отвечает адекватно, жалобы только на головную боль. Дежурным врачом обследование больного было отложено до утра, наблюдение за его состоянием отсутствовало. При нарастании головной боли дежурная медсестра (стаж работы в отделении 10 лет) дала больному таблетку димедрола. Утром больной был найден в палате мертвым. Смерть наступила в результате отека головного мозга с вклинением мозжечка в большое затылочное отверстие. Как должны квалифицироваться действия врача и медсестры?

* Правильное и полное оказание медицинской помощи

*+ Преступная халатность при оказании медицинской помощи

* Неоказание помощи больному

* Действия врача не содержат нарушения, а медсестры – да, она должна была вызвать дежурного врача

* Действия медсестры не содержат нарушения – врач не дал ей соответствующих указаний

 

! При каких обстоятельствах допускается предоставление сведений составляющих врачебную тайну, без согласия пациента или законного представителя?

* В случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до старше 16 лет для информирования его родителей или опекунов

* При психических заболеваниях

*+ По запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством

* При наркологических заболеваниях

* В случае оказания помощи в возрасте от 65 лет для информирования его родственников

 

! В случае информированного добровольного отказа взрослого больного от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, что должен сделать врач?

* Вызвать наряд милиции для принудительной госпитализации больного

* Обратиться в суд для принятия соответствующего решения

* Получить согласие на медицинское вмешательство от родственников больного

* Допустима принудительная госпитализация своими силами

*+Зафиксирвать отказ писменно и предоставить больному возможность распоряжаться собой по своему усмотрению

 

! Фельдшер скорой помощи, осуществлявший госпитализацию больной О., 50 лет, с диагнозом: “ИБС. Нестабильная стенокардия”, предложил ей транспортировку на носилках, но она отказалась. Фельдшер не зафиксировал отказ и подпись больной в карте вызова и направительном листе. Подъехав к больнице, повел ее пешком в приемный покой, где больная внезапно упала и скончалась от инфаркта миокарда. Родственники больной обвинили фельдшера в ее смерти и написали в прокуратуру жалобу. Как должны квалифицироваться действия фельдшера?

* Неадекватное оказание экстренной помощи больной

*+ В целях своей защиты фельдшер должен быть зафиксировать отказ

* Действия фельдшера были правильны

* Превышение должностных полномочий

* Халатность при оказании медицинской помощи

 

! Наиболее точное определение ошибки лекарственной терапии?

*+Любая ошибка в процессе назначения, приготовления, введения лекарственного препарата

* Ошибка при приеме лекарственных препаратов с потенциально летальным исходом

* Несоблюдение инструкций при применении лекарственного средства

* Ошибка, которая привела к неблагоприятному исходу

* Несоблюдение режима приема лекарственных препаратов пациентом

 

! Что является одной из основных составных частей безопасности пациентов?

* Безопасность врачей

* Безопасность медсестер

* Безопасность фармацевтов

*+ Безопасность лекарств

* Безопасность организаций здравоохранения

 

! К какому виду врачебной ошибки относится неправильное определение порядка подготовки к операции, ошибочный выбор времени проведения операции, ее объема?

* Диагностическая

*+Тактическая

* Техническая

* Ошибка коммуникации

* Лечебная

 

 


Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 32055 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.022 сек.)