АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кровотечение во время беременности

160. Наиболее частой причиной кровотечения в первом триместре беременности является:

а) полип и рак шейки матки

б) предлежание плаценты

в) разрыв матки

г) угрожающий или начавшийся самопроизвольный аборт

д) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

161. Возможные причины предлежания плаценты не включают:

а) повышение трофобластических свойств плодного яйца

б) дистрофические процессы в эндометрии

в) воспалительные процессы в эндометрии

г) аномалии развития матки и опухолевые процессы в миометрии

д) аномалии развития плода

162. Клиническая картина полного предлежания плаценты включает:

а) повторяющиеся кровотечения во второй половине беременности

б) отсутствие болевого синдрома

в) отсутствие гипертонуса матки

г) развивающуюся гипохромную анемию

д) все указанное в п. «а»-«г»

163. При диагностике предлежания плаценты следует учитывать:

а) данные акушерско-гинекологического анамнеза

б) клинические проявления

в) результаты наружного акушерского исследования

г) данные УЗИ

д) все перечисленное в п. «а»-«г»

164. Дифференциальная диагностика полного и неполного предлежания плаценты при возникновении кровотечения проводится на основании:

а) срока беременности

б) объема наружной кровопотери

в) степени выраженности болевого синдрома

г) степени выраженности признаков анемии

д) состояния плода

165. Для неполного предлежания плаценты характерно:

а) кровотечение в первом триместре беременности

б) кровотечение во втором триместре беременности

в) кровотечение с началом родовой деятельности

г) повторяющиеся кровотечения

д) нет правильного ответа

166. Наиболее информативными для диагностики предлежания плаценты во время беременности являются данные:

а) анамнеза

б) наружного акушерского исследования

в) осмотра с помощью зеркал

г) влагалищного исследования

д) УЗИ

167. При подозрении на предлежание плаценты врач женской консультации не имеет права проводить:

а) сбор анамнеза

б) наружное акушерское исследование

в) влагалищное исследование

г) ультразвуковое исследование

д) осмотр шейки матки в зеркалах

168. Основным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц при подозрении на предлежание плаценты является:

а) осмотр шейки матки в зеркалах

б) соблюдение правил асептики

в) проведение исследования под наркозом

г) проведение исследования при развернутой операционной

д) живой плод

169. Наиболее частая причина кровотечения из половых путей в первом периоде родов:

а) разрыв шейки матки

б) неполное предлежание плаценты

в) полное предлежание плаценты

г) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

д) нет правильного ответа

170. Кровотечение алой кровью с началом родовой деятельности характерно для:

а) полного предлежания плаценты

б) неполного предлежания плаценты

в) преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

г) разрыва шейки матки

д) разрыва влагалища

171. При неполном предлежании плаценты в первом периоде родов и головном предлежании плода показано:

а) наблюдение

б) амниотомия и дальнейшее наблюдение

в) амниотомия и кесарево сечение

г) амниотомия с последующей родостимуляцией при слабых схватках

д) родостимуляция

172. При неполном предлежании плаценты в первом периоде родов и тазовом предлежании плода показано:

а) наблюдение

б) амниотомия и дальнейшее наблюдение

в) амниотомия и кесарево сечение

г) амниотомия с последующей родостимуляцией при слабых схватках

д) кесарево сечение

173. При неполном предлежании плаценты в первом периоде родов, головном предлежании плода и обильном кровотечении показано:

а) наблюдение

б) амниотомия и кесарево сечение

в) амниотомия и дальнейшее наблюдение

г) амниотомия с последующей родостимуляцией при слабых схватках

д) кесарево сечение

174. При обильном кровотечении и полном предлежании плаценты операция кесарева сечения проводится:

а) при любом сроке беременности

б) только при доношенной беременности

в) только при недоношенной беременности

г) после гемотрансфузии

д) нет правильного ответа

175. Тактика врача при полном предлежании плаценты, недоношенной беременности и скудном кровоотделении включает:

а) применение спазмолитиков

б) антианемическую терапию

в) назначение глюкокортикоидов

г) профилактику внутриутробной гипоксии плода

д) все перечисленное

176. Основную группу риска по преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты составляют беременные:

а) с гестозом

б) повторнородящие

в) с крупным плодом

г) с симптомами преждевременных родов

д) с анатомически узким тазом

177. Причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты в родах:

а) нарастание симптомов гестоза

б) короткая пуповина

в) быстрое падение внутриматочного давления

г) проведение родостимулирующей терапии

д) все перечисленное

178. Диагностика преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты не основана на:

а) объеме наружной кровопотери

б) степени тяжести гемодинамических нарушений

в) наличии болевого синдрома

г) появлении симптомов внутриутробной гипоксии плода

д) повышенном тонусе и напряжении матки

179. Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно:

а) внутреннее и наружное кровотечение, гипоксия плода

б) внутреннее кровотечение, гипоксия плода, гипертонус матки

в) внутреннее кровотечение с возможным наружным кровотечением, гипоксия плода, гипертонус матки у беременной с гестозом

г) правильно а) и б)

д) нет правильного ответа

180. Кровотечение с темными сгустками крови во время беременности характерно для:

а) полного предлежания плаценты

б) неполного предлежания плаценты

в) преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

г) разрыва матки

д) нет правильного ответа

181. Тактика врача при преждевременной отслойке плаценты и антенатальной гибели плода:

а) кесарево сечение

б) родовозбуждение с последующей плодоразрушающей операцией

в) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов

г) кесарево сечение после гемотрансфузии

д) нет правильного ответа

182. Тактика врача при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и интранатальной гибели плода в первом периоде родов:

а) кесарево сечение

б) назначение утеротоников для ускорения окончания родов

в) амниотомия и дальнейшее наблюдение

г) гемотрансфузия и ведение родов через естественные родовые пути

д) кесарево сечение после гемотрансфузии

183. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты в периоде изгнания и симптомах начавшейся гипоксии плода показано:

а) кесарево сечение

б) терапия внутриутробной гипоксии плода

в) перинеотомия

г) наложение акушерских щипцов и перинеотомия

д) нет правильного ответа

184. Наиболее часто встречающееся осложнение во время операции кесарева сечения при полном предлежании плаценты:

а) разрыв матки

б) плотное прикрепление плаценты

в) истинное частичное приращение плаценты

г) истинное полное приращение плаценты

д) гипотоническое кровотечение

185. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты может стать причиной:

а) возникновения матки Кувелера

б) геморрагического шока

в) интранатальной гибели плода

г) развития ДВС-синдрома

д) всего указанного в п. «а»-«г»

186. Наиболее информативным в диагностике преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

а) наружное акушерское исследование

б) влагалищное исследование

в) УЗИ

г) оценка гемодинамических показателей

д) данные коагулограммы

187. Кесарево сечение при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты выполняется:

а) независимо от состояния плода

б) только на живом плоде

в) только на мертвом плоде

г) после гемотрансфузии

д) нет правильного ответа

188. Профилактика ДВС-синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты включает:

а) своевременно выполненное кесарево сечение

б) удаление органа при обнаружении матки Кувелера

в) плазмотрансфузию

г) гемотрансфузию свежей крови

д) все перечисленное

189. Легкая степень преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты диагностируется на основании:

а) жалоб беременной

б) осмотра материнской поверхности плаценты после родов

в) выявления гемодинамических изменений

г) наличия гипертонуса матки

д) выявления симптомов внутриутробной гипоксии плода

190. ДВС-синдром при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты развивается в результате:

а) попадания в общий кровоток тромбопластина

б) повышенного образования тромбина

в) снижения содержания фибриногена

г) резкого повышения фибринолитической активности

д) всего перечисленного

191. Характерным клиническим симптомом предлежания плаценты является:

а) хроническая внутриутробная гипоксия плода;

б) снижение уровня гемоглобина и эритроцитопения;

в) повторные кровянистые выделения из половых путей;

г) артериальная гипотензия;

д) нет правильного ответа

192. Кровотечение из половых путей при низкой плацентации обусловлено:

а) отслойкой плаценты;

б) склерозированием ворсин низко расположенной плаценты;

в) дистрофическими изменениями ворсин хориона;

г) повышенным отложением фибриноидного вещества на поверхности плаценты;

д) нет правильного ответа

193. Клинические признаки выраженной формы преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

а) геморрагический шок;

б) боль;

в) острая гипоксия плода;

г) все перечисленное.

д) нет правильного ответа

194. Основным фактором определяющим развитие острой формы ДВС-синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, является:

а) маточно-плацентарная апоплексия;

б) морфофункциональные изменения плаценты;

в) повреждения эндотелия сосудов;

г) поступление тромбопластических тканевых субстанций в кровеносную систему матери;

д) нет правильного ответа

195. Понятие матка Кувелера обозначает:

а) образование ретроплацентарной гематомы;

б) инфильтрацию мышечного слоя кровью;

в) гипотонию матки;

г) все перечисленное.

д) нет правильного ответа

196. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты роженице показано:

а) родостимуляция окситоцином;

б) родостимуляция простагландинами;

в) введение метилэргометрина капельно внутривенно;

г) ничего из перечисленного.

д) нет правильного ответа

197. Тактика при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты заключаются:

а) в быстром родоразрешении;

б) в адекватном возмещении кровопотери;

в) в профилактике осложнений;

г) во всем перечисленном;

д) нет правильного ответа

198. Для HELLP- синдрома характерно:

а) гемолиз;

б) повышение уровня печеночных ферментов;

в) тромбоцитопения;

г) все перечисленное;

д) нет правильного ответа

199. Развитию ДВС-синдрома в акушерстве способствуют:

а) длительное нахождение в полости матки мертвого плода

б) поздние гестозы

в) эмболия околоплодными водами

г) все перечисленное верно

д) нет правильного ответа

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 693 | Нарушение авторских прав