АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Молекулярно-клеточное взаимодействия в атеросклерозе

Прочитайте:
  1. Бактериофаги. Природа и особенности взаимодействия с бактериальной клеткой.
  2. Биодоступность и лекарственные взаимодействия.
  3. Взаимодействия
  4. Взаимодействия между вирусами генетические и негенетические.
  5. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ОТДЕЛА СНАБЖЕНИЯ С ДРУГИМИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМИ ПРЕДПРИЯТИЯ.
  6. Вопрос 24 (IV) Принципы взаимодействия паразита и хозяина на уровне особей
  7. Генетические взаимодействия между вирусами
  8. Ий этап, или этап взаимодействия с пищей
  9. Использование теории игр при моделировании стратегического взаимодействия фирм в условиях олигополии
  10. Консультирование пациента относительно взаимодействия с другими специалистами
Кровь Сосудистая стенка
Атерогенные ЛП: Патологические и Модифицированные Потеря атромбогенности эндотелия -> адгезия тромбо­цитов Снижение секреции ЭРФ -> адгезия на эндотелии тромбоцитов и моноцитов. Секреция эндотелием моноцитарного хемотаксического фактора и фактора роста -> адгезия моноцитов, мигра­ция и пролиферация ГМК. Повышение проницаемости эндотелиального покрова, отек субэндотелиального слоя. Некротические изменения участков эндотелия, секре­ция факторов роста, усиление репаративной регенера­ции и захвата атерогенных ЛП. Накопление липидов в макрофагах и ГМК -> пенистые клетки. Стимуляция макрофагов и лимфоцитов - секреция ци- токинов -> клеточные реакции интимы.
Моноциты Адгезия на эндотелии и проникновение в интиму. Связывание ЛПНП на поверхности эндотелия и про­никновение их в интиму. Накопление липидов -> пенистые клетки. Выделение ферментов (коллагеназа и эластаза) -> рас­щепление межуточного вещества интимы. Секреция монокинов - дальнейшая адгезия моноцитов на эндотелии,рост и пролиферация ГМК и фибробластов, изменение фенотипа ГМК (превращение в клетки синтезирующего типа).
Тромбоциты Адгезия на эндотелии: Связывание и модификация ЛП на поверхности эндоте­лия. Экспрессия специфических белков. Дальнейшая адгезия тромбоцитов; стимуляция эндоцитоза -> накопление липидов в макрофагах –пенистые клетки; выделение фактора роста -> миграция и проли­ферация ГМК, изменение фенотипа ГМК (превращение в клетки синтезирующего типа).

Патогенез ранних морфологических изменений в сосудистой стенке при атеросклерозе представлен на схеме 2(по В.А. Нагорневу, 1988 г.).

Схема 2

Избыточное отложение плазменных нативных и модифицированных ЛП в интиме артерий

 
 

 


Последующая модификация ЛП в интиме, пролиферация клеток, нерегулируемый захват модифицированных ЛП клетками

       
   

 


Трансформация клеток в пенистые клетки Разрастание соединительной ткани

 

       
   

 


Дегенерация (разрушение пенистых клеток, лизис и фрагментация волокнистых структур)

       
   

 

 


Липидное пятно Очаговый некроз

       
   

 

 


Регрессия Прогрессирующая атеросклеротическая бляшка

       
   

 


Осложнение поражение Фиброзная бляшка

 

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 338 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)