ФАКТОРЫ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА
Атеросклероз - мультифакторное заболевание, возникновение которого связано с многими факторами риска. Большинство кардиологов разделяют все факторы риска атеросклероза на управляемые и неуправляемые. Данный подход позволяет не просто констатировать наличие тех или иных факторов риска в целой популяции, но и осуществлять, по возможности, коррекцию конкретных факторов риска у конкретного индивидуума.
К неуправляемым факторам риска относят:
• Возраст
• Пол
• Наследственность
К управляемым факторам риска относят:
• Нерациональное питание с высоким содержанием животных жиров
• Артериальная гипертензия
• Ожирение
• Курение
• Интоксикация
• Множественные психо-эмоциональные стрессы
• Гиподинамия
• Гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе и т.д.
Несмотря на наличие множества факторов риска, все они в той или иной степени вызывают главное нарушение, являющееся ведущей причиной развития атеросклероза - атерогенную дислипопротеинемию (ДЛП). Таким образом, ДЛП - не фактор риска атеросклероза, а фактор, непосредственно обусловливающим развитие этого заболевания.
Дислипопротеинемии
Под термином «дислипопротеинемии» (ДЛП) понимают изменения в содержании ЛП в плазме крови, характеризующиеся их повышением, снижением или практически полным отсутствием. Сюда же относят случаи появления в крови необычных или патологических ЛП. Таким образом, понятие ДЛП охватывает все разновидности изменения уровня ЛП в крови. Более узкий термин -гиперлипопротеинемия, отражающая увеличение содержания какого-либо класса ЛП в крови.
Первую классификацию ДЛП в 1967 г. предложил Д. Фредриксон, а в 1970г. ее одобрила ВОЗ. Классификация ДЛП по ВОЗ и характеристика клинических проявлений различных ДЛП представлены в таблицах.
Таблица 3
Классификация дислипопротеинемий (ВОЗ, 1970)
Тип
длп
| Холестерин плазмы
| Холестерин ЛПНП
| Триглицериды плазмы
| Нарушения уровня липопротеинов
| I
| Повышен
| Понижен или в норме
| Повышены
| Избыток хиломикронов
| П.
| Повышен или в норме
| Повышен
| В норме
| Избыток ЛПНП
| Ив
| Повышен
| Повышен
| Повышены
| Избыток ЛПНП и ЛПОНП
| III
| Повышен
| Понижен или в норме
| Повышены
| Избыток ремнантов хиломикронов и ЛППП
| IV
| Повышен или в норме
| В норме
| Повышены
| Избыток ЛПОНП
| V
| Повышен
| В норме
| Повышены
| Избыток хиломикронов и ЛПОНП
| Таблица 4
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 421 | Нарушение авторских прав
|