АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Синдромы гуморальной недостаточности
Синдромы недостаточности гуморального иммунитета связаны со утратой способности к синтезу АТ. Заболевания могут быть вызваны множеством причин, в том числе нарушениями структуры генов тяжёлой цепи IgA, врождёнными инфекциями и приёмом лекарств. Наиболее распространённые гуморальные иммунодефициты перечислены в табл. 10 – 12. У большинства пациентов развиваются рецидивирующие инфекции, вызванные Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и другими возбудителями.
Таблица 10 – 12. Гуморальные иммунодефициты
Заболевание
| Фенотип
| Клиническая картина
| Агаммаглобулинемия Брђтона
| Фактор, блокирующий дифференцировку пре-В-клеток
| Рецидивирующие тяжёлые пиогенные инфекции, начинающиеся с 9–12 мес; диарея, вызываемая Giardia lamblia; хронический менингоэнцефалит (ЕСНО-вирусный); аутоиммунный артрит
| Общий вариабельный иммунодефицит
| Нарушенная терминальная дифференцировка В-клеток
| Пиогенные инфекции средней тяжести, начинающиеся между 20 и 40 годами; лямблиоз; спру-подобный синдром; нодулярная лимфоидная гиперплазия; лимфоретикулярные опухоли; пернициозная анемия
| Селективный дефицит IgA (наследственный или спорадический)
| Блок созревания IgA-несущих клеток
| Рецидивирующие бактериальные инфекции дыхательного и пищеварительного трактов, более тяжёлые у больных с концентрацией IgA <5 мг%; аутоиммунные и аллергические заболевания; в 30% случаев отсутствие симптомов; недостаточность IgA, иногда транзиторная
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 488 | Нарушение авторских прав
|