Нижние границы правого лёгкого и плевры
Линия
| Ребро
| Легкое
| Плевра
| Среднеключичная
| VI
| VII
| Передняя подмышечная
| VII
| VIII
| Средняя подмышечная
| VIII
| IX
| Задняя подмышечная
| IX
| X
| Лопаточная
| X
| XI
| Околопозвоночная
| XI
| XII
| Несовпадение нижних границ плевры и лёгких обусловлены рёберно-диафрагмальными синусами. Нижние границы лёгких и плевры индивидуально изменчивы. При брахиморфном типе телосложения с широкой грудной клеткой они могут располагаться выше, чем у людей долихоморфного типа с узкой длинной грудной клеткой.
Задняя граница у обоих легких проходит одинаково. Задний тупой край органа проецируется вдоль позвоночного столба от шейки XI ребра до головки II ребра.
Средостение
Средостение, mediastinum, – это комплекс органов, расположенный в грудной полости между правой и левой плевральными полостями. Спереди оно ограничено грудиной и рёберными хрящами; сзади – грудными позвонками; справа и слева – средостенными плеврами; снизу – диафрагмой. Вверху средостение сообщается с областью шеи через верхнюю апертуру грудной клетки.
Наибольшее клиническое значение имеет разделение средостения на переднее и заднее, mediastinum anterius et posterius. Разделяет их фронтальная плоскость, условно проведенная через трахею и корни легких.
К органам переднего средостения относятся сердце с околосердечной сумкой и началом крупных сосудов, вилочковая железа, диафрагмальные нервы, перикардиально-диафрагмальные сосуды, внутренние грудные кровеносные сосуды, лимфатические узлы.
В заднем средостении находятся пищевод, грудная часть нисходящей аорты, грудной лимфатический проток, непарная и полунепарная вены, правые и левые блуждающие и внутренностные нервы, симпатические стволы, лимфатические узлы.
Существует и другая классификация, предполагающая деление средостения на верхнее и нижнее. Границей между ними является условная горизонтальная плоскость, проходящая спереди через место соединения рукоятки с телом грудины, сзади – через диск между IV и V грудными позвонками, т.е. на уровне бифуркации трахеи.
В верхнем средостении, mediastinum superius располагаются: вилочковая железа, крупные присердечные сосуды, блуждающие и диафрагмальные нервы, симпатический ствол, грудной лимфатический проток, верхняя часть грудного отдела пищевода.
В нижнем средостении mediastinum inferius в свою очередь выделяют переднее, среднее и заднее средостение. Граница между ними идет по передней и задней поверхности околосердечной сумки:
· переднее средостение, mediastinum anterius, содержит жировую клетчатку и сосуды;
· среднее средостение, mediastinum medium, соответствует расположению сердца с перикардом, крупных присердечных сосудов и корней легких. Здесь также проходят диафрагмальные нервы в сопровождении диафрагмально-перикардиальных сосудов и находятся лимфатические узлы корня легкого;
· заднее средостение, mediastinum posterius, содержит грудную часть нисходящей аорты, непарную и полунепарную вены, правый и левый симпатические стволы, блуждающие, внутренностные нервы, грудной лимфатический проток, среднюю и нижнюю часть грудного отдела пищевода, лимфатические узлы.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 558 | Нарушение авторских прав
|