 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ситуаційні задачі
1. Хворому проведено оперативне втручання з приводу післяін’єкційного абсцесу. Порожнину абсцесу промито перекисом водню, розчином хлоргексидину. Для дренування рани операційна сестра подала хірургу марлевий дренаж разом з гумовою стрічкою. Чим доцільно змочити марлевий дренаж для підсилення осмотичної дії марлі? A. *Гіпертонічним розчином NaCl. B. Розчином фурациліну. C. Розчином борної кислоти. D. Гелем на гіперосмолярній основі. E. Розчином хлоргексидину. 2. Внаслідок важкої травми хребта і спинного мозку хворий тривалий час прикутий до ліжка. Самостійно рухатись не може. В ділянці крижів з’явилося вогнище гіперемії шкіри, а потім мацерації. Вкажіть найбільш ефективний метод профілактики виникнення пролежнів. A. *Щоденно обробляти уражену ділянку шкіри антисептиками, що містять йод, УФО. B. Накладати пов’язки з маззю Вишневського. C. Накладати пов’язки із синтоміциновою маззю. D. Обмивати шкіру водою і присипати тальком. E. Підкласти під крижі гумовий круг. 3. В приймальне відділення доставлено хворого, який перебуває у стані колапсу. Якого положення треба надати хворому під час його обстеження і транспортування? A. Горизонтального на спині нахиленого з піднятим на 10-15° головним кінцем. B. Горизонтального на спині положення C. Положення напівсидячи на носилках з головою нахиленою вперед (щоб підборіддя торкалося грудної стінки). D. *Горизонтального на спині нахиленого з піднятим на 10-15° ножним кінцем. E. Пацієнт поступає у відділення тільки для проведення обстеження. 4. В приймальне відділення поступив хворий з травмою руки. Після санітарно-гігієнічної обробки хворому треба одягнути сорочку. Який перший етап вдягання сорочки хворому? A. Вдягання через голову. B. Вдягання зі здорової руки. C. *Вдягання із хворої руки. D. Вдягання одночасно з обох рук. E. Всі відповіді вірні. 5. В приймальному відділенні хворому з підвищеною пітливістю необхідно виміряти температуру тіла ртутним термометром. Медична сестра перед вимірюванням насухо витерла пахвову западину. З якою метою це робиться? A. З метою забезпечення гігієнічних умов процедури. B. З метою забезпечення більшої точності виміру. C. З метою кращої фіксації термометра в пахвовій западині. D. *Всі відповіді вірні. E. Немає правильної відповіді 6. Для підтвердження діагнозу правосторонньої ниркової коліки хворому необхідно провести ендоскопічне дослідження. Перед обстеженням випадково була порушена стерильність цистоскопа. Як простерилізувати цистоскоп у цьому випадку? A. Промити фурациліном. B. Обробити 5% розчином йоду C. Промити розчином риванолу. D. Обробити розчином сулеми. E. *Промити спиртовим розчином хлоргексидину-біглюконату. 7. Хворому проведено операцію, спрямовану на видалення патологічного вогнища. Під час операції причина захворювання була усунута. Такий вид операції називається: A. Діагностична операція. B. *Радикальна операція. C. Паліативна операція. D. Симптоматична операція. E. Пробна операція. 8. У хірургічне відділення надійшов хворий для проведення планової операції з приводу правосторонньої косої пахової грижі. Через 2 доби після поступлення у хворого з’явились ознаки гострого респіраторного захворювання. Якою повинна бути тактика лікуючого лікаря? A. Призначити комплексне лікування вірусної інфекції, після ліквідації гострих явищ захворювання оперувати хворого під місцевою анестезією B. Виписати хворого для амбулаторного лікування і оперувати його одразу або через 1-2 доби після повного видужання від вірусної інфекції C. Виписати хворого для амбулаторного лікування і оперувати його тільки через 1 тиждень після повного видужання від вірусної інфекції D. *Виписати хворого для амбулаторного лікування і оперувати його не раніше, ніж через 2 тижні після повного видужання від вірусної інфекції E. Гостре респіраторне захворювання не є протипоказанням для проведення операції з приводу косої пахової грижі 9. Хворому проведено плевральну пункцію. Під час виконання пункції отримано 10 мл серозно-геморагічної рідини, яку було відправлено на цитологічне дослідження. Такі дії хірурга слід кваліфікувати як: A. Пробну операцію. B. Симптоматичну операцію. C. Паліативну операцію. D. *Діагностичну операцію. E. Радикальну операцію. 10. Під час виконання пункції черевної порожнини прокол черевної стінки робиться: A. По середній лінії на середині відстані між пупком і лобковим зчленуванням. B. По середній лінії на 5 см. нижче пупка. C. *По середній лінії на 2 см. нижче пупка. D. По середній лінії на 5 см. вище лобкового зчленування. E. По середній лінії на 10 см. вище лобкового зчленування. 11. Хворому з хірургічною патологією під місцевою анестезією буде проведено лапароцентез. Який набір хірургічних інструментів знадобиться для виконання цієї операції? A. Шприц, довга голка, катетер. B. Троакар, шприц, довга голка. C. Ножиці, шприць, катетер. D. Троакар, довга голка, ножиці. E. *Скальпель, троакар, шприц, катетер. 12. При виконанні лапароцентезу хірургічний доступ здійснюється: A. По середній лінії на середині відстані між пупком і лобковим зчленуванням. B. *На 1-2 см вище або нижче пупка. C. По середній лінії на 5 см. вище лобкового зчленування. D. В правій здухвинній ділянці. E. А 2-3 см нижче верхівки мечовидного відростка. 13. Після проколу черевної стінки під час виконання лапароцентезу патологічного вмісту не отримано. Якою повинна бути подальша тактика хірурга? A. Провести лапароскопію. B. Провести діагностичну лапаротомію. C. *Ввести через катетер в черевну порожнину 20 мл фізіологічного розчину, після чого відсмоктати рідину і оцінити її колір. D. Зробити пункцію черевної порожнини по середній лінії на середині відстані між пупком і лобковим зчленуванням. E. В такому разі слід вважати, що хірургічна патологія з боку органів черевної порожнини відсутня. 14. Хворому віком 65 років планується проведення радикальної операції на шлунку. Після клініко-лабораторного обстеження хворого протипоказань до операції не виявлено. Операцію буде проведено під ендотрахеальним наркозом, орієнтовна тривалість операції - півтори години. Яке ускладнення найімовірніше може розвинутись у хворого в ранньому післяопераційному періоді? A. Гостра ниркова недостатність. B. Тромбоемболія легеневої артерії. C. Зовнішня кровотеча з післяопераційної рани. D. *Післяопераційна пневмонія. E. Тромбоемболія легеневої вени. 15. Хворий отримав забій тканин у ділянці нижньої третини гомілки з утворенням гематоми. На 3-й день з’явилися всі ознаки запалення. Обраний вами метод лікування? A. Первинна хірургічна обробка. B. Вторинна хірургічна обробка. C. Антибіотикотерапія. D. Фізіотерапевтичне лікування. E. *Розкриття гематоми без накладання швів 16. Санітаркою гнійного відділення перев’язочний матеріал, який використовувався при перев’язці гнійного хворого, викинутий у смітник. Що необхідно було зробити з перев’язочним матеріалом? A. Замочити в хлораміні, потім знищити. B. Замочити в розчині хлорного вапна, потім знищити. C. Випрати, простерилізувати і потім використати повторно. D. Спалити. E. *Замочити в розчині 0,2% дезактину і знищити. 17. У хірургічне відділення надійшов хворий з анаеробною неклостридіальною флегмоною плеча. Проведена хірургічна обробка флегмони. Хірургом рекомендовано обробити рану антисептиком окисної дії. Який антисептик має окисну дію? A. Фурацилін. B. *Перекис водню. C. Саліцилова кислота. D. Хлоргексидин. E. Діоксин. 18. Напередодні планової операції лікарем призначено поставити хворому очисну клізму. Яке оснащення треба приготувати для виконання цієї маніпуляції? A. Шприц Жане з гумовим наконечником, рослинне масло або рідкий вазелін (150-200 мл), клейонка, таз. B. Шприц Жане, гумовий шланг діаметром до 1 см, вазелін, вода, таз, відро. C. Лійка ємністю 1,5-2,0 л, гумова трубка діаметром не менше 1 см, вазелін, вода, таз, відро. D. *Кружка Есмарха ємністю до 2-х літрів, гумовий шланг діаметром до 1 см, штатив, вазелін, вода, клейонка, таз. E. Гумова груша ємністю 0,5 л, з гумовим наконечником, вода, вазелін, клейонка, таз. 19. Лікарем призначено поставити хворому очисну клізму. В якому положенні хворого слід ставити очисну клізму? A. Лежачи на правому боці з зігнутими ногами. B. Лежачи на лівому боці з випрямленими ногами. C. *Лежачи на лівому боці з зігнутими ногами. D. Лежачи на спині з зігнутими в колінах ногами. E. У будь-якому положенні, зручному для хворого. 20. Хірургічному хворому виконується процедура введення газовідвідної трубки. Після введення внутрішнього кінця газовідвідної трубки в анальний отвір, його просувають у пряму кишку на глибину: A. 5-10 см. B. 25-40 см. C. 15-20 см. D. 20-30 см. E. *10-15 см. 21. Хірургічному хворому планується провести, оперативне втручання на шлунку. Яку клізму слід застосувати з метою передопераційної підготовки товстого кишечника? A. *Очисну. B. Масляну. C. Гіпертонічну. D. Сифонну. E. Лікувальну (мікроклізму). 22. В хірургічне відділення поступив хворий з діагнозом «Гострий апендицит». Хворого готують до проведення ургентного оперативного втручання. Вирішить питання про доцільність застосування клізми з метою передопераційної підготовки товстого кишечника. A. Хворому показано терміново поставити очисну клізму. B. Хворому показано поставити сифонну клізму. C. При гострому апендициті можна застосовувати тільки лікувальну клізму (мікроклізму). D. При гострому апендициті вид клізми не має значення. E. *При гострому апендициті застосовувати клізму не можна. 23. Хворому з післяопераційною больовою контрактурою (значним обмеженням рухів) ліктьового суглоба необхідно змінити натільну білизну. Який перший етап вдягання сорочки на хворого? A. Вдягання одночасно з обох рук. B. Вдягання зі здорової руки. C. *Вдягання з хворої руки. D. Вдягання через голову. E. Вдягнути сорочку неможливо. 24. Хворий після важкої операції лежить у ліжку, самостійно не може повернутися, підняти голову, руки, ноги. Таке положення хворого у ліжку називається: A. Активне. B. *Пасивне. C. Вимушено пасивне. D. Вимушено активне. E. Активно-пасивне. 25. Хворому віком 65 років проведено операцію на органах черевної порожнини. Оперативний доступ - серединна лапаротомія. Якого положення в ліжку треба надати хворому в ранньому післяопераційному періоді, щоб полегшити хворому дихання і зменшити біль в ділянці операційної рани? A. Горизонтального на спині нахиленого з піднятим на 10-15° головним кінцем і повним розгинанням в поперековому і грудному відділах хребта; кінцівки повністю розігнуті в кульшових і колінних суглобах. B. Горизонтального на спині положення з повним розгинанням в поперековому і грудному відділах хребта. Кінцівки повністю розігнуті в кульшових і колінних суглобах C. Горизонтального на спині нахиленого з піднятим на 10-15° ножним кінцем, повним розгинанням в поперековому і грудному відділах хребта. Нижні кінцівки зігнуті до кута 120°. в кульшових і колінних суглобах D. *Припіднятий головний кінець (положення напівсидячи), нижні кінцівки зігнуті до кута 120°. в кульшових і колінних суглобах E. Положення не має значення. 26. Хворий тривалий час перебуває в непритомному стані у зв’язку з важкою черепно-мозковою травмою. В такому разі слід використовувати наступний метод харчування: A. *Через назо-ентеральний зонд. B. Парентеральне. C. Через живильні клізми. D. Через гастростому. E. Через ентеростому. 27. У хворого підвищення температури тіла до високих цифр супроводжується сильним головним болем Хворому необхідно надати такий вид першої допомоги: A. *Холодний компрес на чоло. B. Зігрівальний компрес на чоло і скроні. C. Вдихання нашатирного спирту. D. Інгаляції кисню. E. Жодна з відповідей не вірна. 28. При об’єктивному обстеженні хворого з паховою грижею встановлено, що частота дихання хворого дорівнює 20 за 1 хв., а відношення дихання до частоти пульсу становить 1:4. Якими є нормальні величини цих показників? A. Частота дихання - 10-14, відношення дихання до частоти пульсу-1:5. B. Частота дихання -12 - 16, відношення дихання до частоти пульсу-1:6. C. *Частота дихання -16 - 20, відношення дихання до частоти пульсу-1:4. D. Частота дихання -20 - 22, відношення дихання до частоти пульсу-1:5. E. Частота дихання -16 - 18, відношення дихання до частоти пульсу-1:6. 29. У хворого, що перебуває у відділенні на лікуванні з приводу виразкової хвороби шлунка, раптово виник сильний біль в епігастральній ділянці. Якою повинна бути тактика медичної сестри? A. Ввести знеболюючі препарати і викликати лікаря. B. Провести промивання шлунка через зонд. C. *Терміново викликати лікаря і не застосовувати ніяких медичних препаратів. D. Застосувати теплу грілку на епігастральну ділянку і ввести анальгетики. E. Ввести знеболюючі препарати і застосувати міхур з льодом. 30. Післяопераційному хворому неодноразово виконувались підшкірні ін’єкції в ділянці лівого плеча. У місці ін’єкцій з’явився інфільтрат і лікар призначив компрес. Що повинна підготувати медсестра для накладання компресу? A. Марлеві серветки, камфорний спирт, вату. B. Вату, камфорний спирт, бинт. C. Марлеві серветки, камфорний спирт, вату, бинт. D. Марлеві серветки, камфорний спирт, компресний папір, бинт. E. *Марлеві серветки, камфорний спирт, вату, компресний папір, бинт. 31. При проведенні внутрішньовенного краплинного вливання розчину Рінгера-Локка у хворого з’явився озноб, головний біль. Які дії медичної сестри в даній ситуації? A. Дати хворому анальгетики. B. Зменшити швидкість введення препарату. C. Припинити введення і відключити систему. D. *Припинити введення і викликати лікаря. E. Зменшити швидкість введення і дати анальгетики. 32. У хворого з пропасницею виникло різке зниження температури тіла з високих позначок до нормальних цифр. Такий стан хворого називається: A. Лізис. B. Зворотна пропасниця. C. Порушена пропасниця. D. *Криза. E. Переміжна пропасниця. 33. У хворого з пропасницею виникло поступове зниження температури тіла з високих позначок до нормальних цифр. Такий стан хворого називається: A. Переміжна пропасниця. B. *Лізис. C. Порушена пропасниця. D. Криза. E. Зворотна пропасниця. 34. У хворого з важким гнійно-септичним процесом добові коливання температури тіла становлять 3-4°С. Для якої форми лихоманки характерні такі зміни? A. Ремітуючої. B. Хвилеподібної. C. *Гектичної. D. Перемежованої. E. Поворотної. 35. У хворого із тривалою високою лихоманкою відбулося кризове зниження температури тіла. Яка система організму насамперед страждає при цьому? A. Черевна. B. Сечовидільна. C. Травна. D. Ендокринна. E. *Серцево-судинна. 36. Післяопераційний хворий знаходиться в одномісній палаті. Температура повітря в палаті повинна бути: A. 15-17°С B. 17-18°С. C. *18-20°С. D. 19-22°С. E. 22-24°С. 37. Хворому буде проведено операцію з приводу внутрішнього геморою. Яким антисептиком слід обробити слизову оболонку прямої кишки? A. Етиловим спиртом. B. Розчином фурациліну. C. Розчином йодонату. D. *Розчином роккалу. E. 0,04% розчином хлоргексидину. 38. У хірургічне відділення надійшов хворий з анаеробною неклостридіальною флегмоною плеча. Проведена хірургічна обробка флегмони. Хірургом рекомендовано обробити рану антисептиком окисної дії. Який антисептик має окисну дію? A. Фурацилін. B. *Перекис водню C. Саліцилова кислота D. Хлоргексидин E. Діоксан. 39. Після огляду хворого з флегмоною плеча хірург і перев’язочна сестра помили руки під проточною водою і витерли рушником. Яким розчином необхідно обробити руки після перев’язки? A. Фурациліном. B. *Спиртовим розчином хлоргексидину. C. Перекисом водню. D. Фізіологічним розчином. E. Розчином риванолу. 40. Під час виконання операції у ВІЛ-інфікованого хірург голкою вколов пальця. Якими повинні бути подальші дії хірурга? A. Продовжити операцію. B. *Обробити місце вколу спиртом C. Повторно помити руки D. Припинити операцію і ввести внутрішньом’язово цефалоспорин IV покоління. E. Замінити рукавички 41. При проведенні старшою сестрою операційного блоку бензидинової проби на кровоспинному затискачі з’явився синьо-зелений колір. На якому етапі стерилізації інструментів виникло порушення? A. Недостатня експозиція в сухожаровій шафі. B. Порушення при укладанні інструментарію. C. Порушення температурного режиму. D. *Недостатня передстерилізаційна підготовка. E. Неправильне зберігання стерильного інструментарію. 42. В приймальне відділення доставлено хворого, в якого підозрюють наявність пошкодження органів черевної порожнини, внутрішню кровотечу. Якого положення треба надати хворому під час його транспортування до хірургічного відділення? A. Хворого транспортують в положенні напівсидячи на носилках з головою нахиленою вперед (щоб підборіддя торкалося грудної стінки). B. *Хворого кладуть на спину на носилки і підкладають під коліна згорток одежі. C. Постраждалого кладуть на носилки на бік. D. Хворого транспортують на носилках в положенні на животі. E. Положення не має значення. 43. В приймальне відділення доставлено хворого з черепно-мозковою травмою. Хворий перебуває в несвідому стані, лежить на спині. Яке небезпечне ускладнення може виникнути, якщо хворий протягом тривалого часу перебуватиме в такому положенні? A. У хворого може виникнути блювота і блювотні маси потраплять хворому у верхні дихальні шляхи. B. В порожнині рота хворого може накопичитись слина, яка заповнить верхні дихальні шляхи C. У хворого може статись западіння язика. D. У хворого може настати зупинка дихання. E. *Всі відповіді вірні. 44. В приймальне відділення доставлено хвору, яка перебуває в стані колапсу. Якого положення треба надати хворій для її тимчасового перебування або транспортування у відділення? A. Положення напівсидячи на носилках з головою нахиленою вперед. B. Нахиленого положення з піднятим на 10-150 головним кінцем і поворотом голови. C. *Нахиленого положення з піднятим на 10-150 ножним кінцем. D. Напівсидячи на каталці з головою нахиленою назад. E. Положення не має значення. 45. В приймальне відділення швидкою допомогою доставлено хворого із закритою черепно-мозковою травмою. Хворий скаржиться на нудоту, головокружіння. Свідомість збережена, у хворого була одноразова блювота. Якого положення треба надати хворому під час його перебування у приймальному відділенні? A. Напівсидячи на каталці з головою нахиленою назад. B. Нахиленого положення з піднятим на 10-150 ножним кінцем. C. Положення напівсидячи на носилках з головою нахиленою вперед. D. *Нахиленого положення з піднятим на 10-150 головним кінцем і поворотом голови. E. Положення не має значення. 46. При поступленні хворому П., 37 років, поставлено діагноз «виразкова хвороба шлунка, стадія загострення, з локалізацією виразки на задній стінці шлунка». При огляді хворий займає колінно-ліктьове положення, яке, за його словами, полегшує стан. Охарактеризуйте положення хворого в ліжку. і A. Активне. B. * Вимушене активне. C. Вимушене пасивне. D. Пасивне. E. Вимушене. 47. Хвора М., 61 рік, поступила на лікування з приводу діабетичної макро-мікроангіопатії нижніх кінцівок III ступеня на фоні цукрового діабету II типу, середньої важкості, в стадії субкомпенсації. Який дієтичний режим слід призначити в комплексі лікувальних заходів? A. Дієта № І. B. Дієта № 8. C. * Дієта № 9. D. Дієта № 10а. E. Дієта № 3. 48. Хворий Н., 39 років, лікується з приводу пілоростенозу виразкової етіології в стадії субкомпенсації. В стаціонарі самостійно встає з ліжка, сидить і ходить по палаті. Охарактеризуйте положення хворого у ліжку. A. * Активне. B. Пасивне. C. Вимушене активне. D. Вимушене пасивне. E. Вимушене. 49. Хворий Н., 54 роки, на 2-й день після операції поперекової симпатектомії почав скаржитися на розпираючі відчуття в нижніх ділянках живота. При пальпації в надлонній ділянці виявлено еластичний утвір, над яким перкуторно вислуховується тупий звук. Зі слів хворого, самостійного сечопуску не було протягом доби. Яке ускладнення розвинулося в після-операційному періоді? A. Метеоризм. B. Закреп. C. * Гостра затримка сечі. D. Асцит. E. Паралітична кишкова непрохідність. 50. Хворий Т., 61 рік, 5 днів тому прооперований з приводу косої пахової вправимої правобічної кили. Протягом останньої доби скаржиться на неприємні тягнучі відчуття в нижніх відділах живота. Пальпаторно — сигмовидна кишка щільної консистенції. Симптомів подразнення очеревини не виявлено. Аус-культативно — слабкі перистальтичні шуми. За словами хворого, акту дефекації в післяопераційному періоді не було. Вказати ймовірне ускладнення післяопераційного періоду. A. Метеоризм. B. * Закреп. C. Асцит. D. Пельвіоперитоніт. E. Цистит. 51. В приймальне відділення доставлено хворого, який перебуває у стані колапсу. Якого положення треба надати хворому під час його обстеження і транспортування? A. Горизонтального на спині нахиленого з піднятим на 10-15° головним кінцем. B. Горизонтального на спині положення. C. Положення напівсидячи на носилках з головою нахиленою вперед (щоб підборіддя торкалося грудної стінки). D. * Горизонтального на спині нахиленого з піднятим на 10-15° ножним кінцем. E. Положення не має значення. 52. Xвора 3. 63 роки, знаходиться на скелетному витязі з приводу Перелому шийки правої стегнової кістки. Хто і як повинен Проводити миття волосся на голові хворої? A. * Молодша медична сестра нахиляє голову хворої назад над тазом, миє волосся шампунем, а після його витиранняі розчісування пов'язує косинку. B. Медична сестра кладе таз перед хворою, нахиляє її голову вперед, миє волосся шампунем, витирає його і пов'язує косинкуш C. Медична сестра кладе таз збоку від ліжка, допомагає хворій повернутися на бік і миє волосся теплою водою. D. Молодша медична сестра миє голову хворої над тазом, витирає волосся і пов'язує косинку. E. Миття голови важкохворим не проводиться. 53. В приймальне відділення доставлено невідомого хворого з ДТП, який перебуває у стані колапсу. Якого положення треба надати хворому під час його транспортування в реанімаційне відділення? A. Горизонтального на спині нахиленого з піднятим на 10-15° головним кінцем. B. Горизонтального на спині положення. C. Положення напівсидячи на носилках з головою нахиленою вперед (щоб підборіддя торкалося грудної стінки). D. * Горизонтального на спині нахиленого з піднятим на 10-15° ножним кінцем. E. Положення не має значення. 54. В приймальне відділення поступив хворий з травмою руки. Після санітарно-гігієнічної обробки хворому треба одягнути сорочку. Який перший етап вдягання сорочки хворому? A. Вдягання через голову. B. Вдягання зі здорової руки. C. * Вдягання із хворої руки. D. Вдягання одночасно з обох рук. E. Всі відповіді вірні. 55. В приймальне відділення поступив хворий із скаргами на біль у животі. Загальний стан хворого задовільний. Чи можна йому прийняти гігієнічну ванну? A. можна B. не можна C. * можна після виключення гострого хірургічного захворювання D. провести часткову обробку E. немає правильної відповіді 56. В приймальне відділення поступив хворий С. з ДТП з травмою лівого передпліччя. Після санітарно-гігієнічної обробки хворому треба одягнути сорочку. Який перший етап вдягання сорочки хворому? A. Вдягання через голову. B. Вдягання зі здорової руки. C. * Вдягання із хворої руки. D. Вдягання одночасно з обох рук. E. Всі відповіді вірні. 57. В приймально-діагностичному відділенні під час проведення санітарно-гігієнічної обробки температура води гігієнічної ванни (душа) для хворого повинна бути: A. 34-35°С. B. * 35-36°С. C. 36-37°С. D. 38°С. E. 38-39°С. 58. В приймально-діагностичному відділенні проводиться санітарно-гігієнічної обробка хворого з гострим холециститом. Яка температура води гігієнічної ванни (душа) для хворого повинна бути: A. 34-35°С. B. * 35-36°С. C. 36-37°С. D. 38°С. E. 38-39°С. 59. В приймальному відділенні хворому з лихоманкою, підвищеною пітливістю необхідно виміряти температуру тіла ртутним термометром. Медична сестра перед вимірюванням насухо витерла пахвову западину. З якою метою це робиться? A. * З метою забезпечення гігієнічних умов процедури. B. З метою забезпечення більшої точності виміру. C. З метою кращої фіксації термометра в пахвовій западині. D. Всі відповіді вірні. E. Правильної відповіді немає. 60. В присутності хворого маніпуляційна та палатна сестри обговорюють його стан, використовуючи незрозумілі йому терміни. Що може виникнути у хворого в результаті таких дій? A. Ігнорування хвороби B. * Ятрогенія C. Неадекватна поведінка. D. Егогенія. E. Егротогенія. 61. В стаціонарі хворий самостійно встає з ліжка, сидить і ходить в палаті. Охарактеризуйте положення хворого у ліжку. A. * Активне B. Пасивне C. Вимушене активне D. Вимушене пасивне E. Вимушене 62. До приймального відділення звернувся пацієнт зі скаргами на біль в епігастральній ділянці. Після огляду лікаря та надання першої медичної допомоги, пацієнт став почувати себе краще і від госпіталізації відмовився. Яку документацію оформить медсестра на такого пацієнта? A. Статистичну карту вибулого із стаціонару B. Карту сестринського обстеження пацієнта C. Медичну карту стаціонарного хворого D. Журнал реєстрації стаціонарних хворих E. * Журнал обліку прийому хворих 63. Зі слів хворого, самостійного сечопуску не було протягом доби. Яке ускладнення розвинулося? A. * Метеоризм B. Закреп C. Гостра затримка сечі D. Асцит E. Паралітична кишкова непрохідність 64. Пацієнт 35 років скаржиться на головний біль, запаморочення, шум у вухах, мерехтіння мушок перед очима. Що має зробити медична сестра для підтвердження діагнозу? A. Підрахувати частоту дихальних рухів B. Визначити межі серця C. Визначити пульс та його властивості D. * Виміряти артеріальний тиск E. Провести аускультацію серця 65. Пацієнт скаржиться на загальне нездужання, головний біль, мерзлякуватість. Шкіра холодна на дотик, набула вигляду "гусячої". Які заходи повинна здійснити медсестра? A. Спостерігати за пульсом, артеріальним тиском, диханням B. Покласти холодний компрес на лоб C. * Пацієнта вкласти в ліжко, обкласти грілками, напоїти гарячим чаєм D. Дати жарознижувальні препарати E. Встановити індивідуальний сестринський пост 66. Пацієнтка в приймальному відділенні замкнута, небалакуча, зовсім не ставить запитань, спростовує своє занепокоєння. Що можна сказати про стан її схвильованості? A. Низький. B. Помірний. C. * Високий. D. Нормальний. E. Незначний. 67. Пацієнтка в приймальному відділенні збуджена, ставить багато запитаньі, не дочекавшись відповіді, ставить інші запитання, виявляє сильне занепокоєння. Що можна сказати про стан її схвильованості? A. Низький. B. Помірний. C. * Високий. D. Нормальний. E. Незначний. 68. При спілкуванні з хворим медсестра помітила, що він надто заглиблений у свою хворобу, скаржиться що його батьки померли від раку і він теж відчуває, що хворий, боїться розвитку цієї недуги. Що виникло у хворого? A. Ігнорування хвороби B. Ятрогенія C. Неадекватна поведінка. D. * Егогенія. E. Егротогенія. 69. Протягом 3 днів хворий знаходиться на суворому ліжковому режимі, в крижовій ділянці виявлено пухирці зі світло-жовтим вмістом на фоні блідої, дещо набряклої шкіри, в ділянці лопаток спостерігається гіперемія шкіри. Яке ускладнення розвинулось? A. Бешиха B. * Пролежні C. Флегмона D. Опрілість E. Фурункульоз 70. Санітарка під час прибирання туалетної кімнати виявила відсутність склянки з просвітленим розчином хлорного вапна, про що голосно сповістила чергову медсестру, яка знаходилась в протилежному кінці коридору. Який режим порушила санітарка? A. * Лікувально-охоронний B. Санітарно-гігієнічний C. Лікарняний D. Лікувально-охоронний і санітарно-гігієнічний E. Санітарно-гігієнічний і лікарняний 71. У вагітної Л., 26 років, з терміном вагітності 30 тижнів при огляді в прймальному відділенні виявлено варикозне розширення поверхневих вен правої нижньої кінцівки. Які лікувально-профілактичні заходи варто рекомендувати для запобігання виникнення тромбофлебіту поверхневих вен? A. Еластичне бинтування кінцівки. B. Вправи лікувальної фізкультури C. Дезагрегатна терапія D. Виключення значних фізичних навантажень E. * Все перераховане 72. У вагітної Л., 26 років, з терміном вагітності 30 тижнів при огляді виявлено варикозне розширення поверхневих вен правої нижньої кінцівки. Які лікувально-профілактичні заходи варто рекомендувати для запобігання виникнення тромбофлебіту поверхневих вен? A. Еластичне бинтування кінцівки. B. Вправи лікувальної фізкультури C. Дезагрегатна терапія D. Виключення значних фізичних навантажень E. * Все перераховане 73. У вагітної Л., 26 років, з терміном вагітності ЗО тижнів при огляді виявлено варикозне розширення поверхневих вен правої нижньої кінцівки. Які лікувально-профілактичні заходи варто рекомендувати для запобігання виникнення тромбофлебіту поверхневих вен? A. Еластичне бинтування кінцівки. B. Вправи лікувальної фізкультури. C. Дезагрегантна терапія. D. Виключення значних фізичних навантажень. E. * Все перераховане. 74. У палаті знаходяться два хворих після операції, один з яких – у важкому стані, постійно скаржиться на лікарів, розповідає іншому хворому про те, який він хворих і що ніхно не може йому допомогти. Який стан може виникнути в іншого хворого? A. Ігнорування хвороби B. Ятрогенія C. Неадекватна поведінка. D. Егогенія. E. * Егротогенія. 75. У пацієнта на 6-й день хвороби різко знизилась температура. Якого ускладнення Ви повинні остерігатись? A. * Гострої судинної недостатності; B. Задишки; C. Гострої серцевої недостатності; D. Марення; E. Головного болю. 76. У пацієнта на 6-й день хвороби різко знизилась температура. Якого ускладнення Ви повинні остерігатись? A. * Гострої судинної недостатності; B. Задишки; C. Гострої серцевої недостатності; D. Марення; E. Головного болю. 77. У приймальне відділення поступив хворий із травмою руки. Після санітарно-гігієнічної обробки хворому треба одягти сорочку. Який перший етап вдягання сорочки хворому? A. Вдягання через голову. B. Вдягання зі здорової руки. C. * Вдягання із хворої руки. D. Вдягання одночасно з обох рук. E. Всі відповіді вірні. 78. У приймальне відділення хірургічного стаціонару доставлений хворий з підозрою на перитоніт, проведені діагностичні обстеження. Яким чином транспортувати пацієнта у хірургічне відділення? A. * на каталці B. своїм ходом C. на кріслі-каталці D. в супроводі медпрацівника E. в супроводі родичів 79. У приймальне відділення хірургічного стаціонару поступив хворий з підозрою на внутрішню кровотечу. Яким чином транспортувати пацієнта у хірургічне відділення? A. * на каталці B. своїм ходом C. на кріслі-каталці D. в супроводі медпрацівника E. в супроводі родичів 80. У приймально-діагностичному відділенні під час проведення санітарно-гігієнічної обробки температура води гігієнічної ванни (душу) для хворого повинна бути: A. 34-35°С. B. * 35-36°С. C. 36-37°С. D. 38°С. E. 38-39°С. 81. У приймальному відділенні пацієнтці проведено обробку на педикульоз. Наступний огляд пацієнтки на педикульоз необхідно провести через: A. 10 днів B. 5 днів C. * 2 дні D. 15 днів E. 20 днів 82. У прийомне відділення доставлений хворий, що перебуває в стані колапсу. Якого положення треба додати хворому під час його обстеження й транспортування? A. Горизонтальне на спині з піднятим на 10-15° головним кінцем. B. Горизонтальне на спині. C. Положення напівсидячи на носилках з головою, нахиленої вперед (щоб підборіддя стосувалося грудної стінки). D. * Горизонтальне на спині з піднятим на 10-15° ножним кінцем. E. Положення не має значення. 83. У прийомному відділенні хворому з лихоманкою, підвищеною пітливістю необхідно виміряти температуру тіла ртутним термометром. Медична сестра перед виміром насухо витерла пацієнтові пахвову западину. З якою метою це робиться? A. * З метою забезпечення гігієнічних умов процедури. B. З метою забезпечення більшої точності виміру. C. З метою кращої фіксації термометра в пахвовій западині. D. Всі відповіді вірні. E. Правильної відповіді немає. 84. У присутності хворого маніпуляційна та палатна сестри обговорюють його стан, використовуючи незрозумілі йому терміни. Що може виникнути у хворого в результаті таких дій? A. Ігнорування хвороби B. * Ятрогенія C. Неадекватна поведінка D. Егогенія E. Егротогенія 85. У ранньому післяопераційному періоді у хворого виникло нестримне блювання. Чим спровокований такий стан? A. * наркозними речовинами B. неправильною передопераційною підготовкою C. мікробним забрудненням D. помилкою при операції E. антибіотиками 86. У терапевтичному відділенні проходить лікування пацієнт з приводу пневмоцистної пневмонії. Пацієнт ВІЛ-інфікований. Відповідно до якого наказу МОЗ України має діяти медична сестра при виконанні призначень лікаря та догляді за хворим? A. Наказ МОЗ України № 148 B. Наказ МОЗ України № 288 C. Наказ МОЗ України № 154 D. Наказ МОЗ України № 720 E. * Наказ МОЗ України № 653 87. У терапевтичному відділенні проходить лікування пацієнта Б. з приводу пневмоцистної пневмонії. Пацієнт ВІЛ-інфікований. Відповідно до якого наказу МОЗ України має діяти медична сестра при виконанні призначень лікаря та догляді за хворим? A. Наказ МОЗ України № 208 B. Наказ МОЗ України № 258 C. Наказ МОЗ України № 154 D. Наказ МОЗ України № 178 E. * Наказ МОЗ України № 103 88. У хворого (Д-з: фурункульоз спини) на протязі 4 діб різниця між ранковою і вечірньою температурою коливається в межах 1-2 градуси, вранці температура тіла нижча 38, але не знижується до нормального рівня. Вказати тип гарячки. A. постійного типу B. * ремітуючого типу C. переміжного типу D. гектичного типу E. поворотного типу 89. У хворого (Д-з:бронхоектатична хвороба легень) констатовано гарячку з добовими коливаннями 4-5 градусів, з підвищенням температури тіла до 40-41 ввечері та вночі і ранковим падінням до субфебрильних величин. Вказати тип гарячки. A. постійного типу B. ремітуючого типу C. переміжного типу D. * гектичного типу E. поворотного типу 90. У хворого 45 років ампутовані дві верхні кінцівки. Де необхідно накладати манжетку під час вимірювання артеріального тиску? A. * Нижня третина стегна B. Нижня частина гомілки C. Верхня частина гомілки D. Середня третина стегна E. Верхня третина стегна 91. У хворого А., перша доба після апендектомії, виникло нестримне блювання. Чим спровокований такий стан? A. * наркозними речовинами B. неправильною передопераційною підготовкою C. мікробним забрудненням D. помилкою при операції E. антибіотиками 92. У хворого виявлено постін’єкційний інфільтрат у ділянці лівого плечA. Вкажіть найбільш доцільні заходи для ліквідації такого ускладнення. A. масивна антибіотикотерапія B. масаж ураженої ділянки C. * напівспиртові компреси на уражену ділянку D. оперативне лікування інфільтрату E. стискаючапов’язка на ліве плече 93. У хворого К., 45 років, прооперованого 2 дні тому з приводу внутрішньочерепної гематоми, зберігаються явища тетра-парезу. Яке положення в ліжку необхідно рекомендувати хворому? A. Активне. B. * Пасивне. C. Вимушене активне. D. Вимушене пасивне. E. Вимушене. 94. У хворого К., 56 років, що знаходиться на лікуванні у відділенні абдомінальної хірургії, на 5-й день після операції — резекції шлунка за Більрот-ІІ діагностовано явища метеоризму. Попереднє вживання карболену протягом доби (3 табл. — З рази на день) не було ефективним. Які першочергові заходи для ліквідації такого ускладнення? A. Очисна клізма. B. * Газовідвідна трубка. C. Введення спазмолітиків. D. Промивання шлунка. E. Холод на ділянку живота. 95. У хворого Н., 43 роки, на 2-й день після операції поперекової симпатектомії діагностовано гостру затримку сечі. Застосування грілки на ділянку сечового міхура, зміна положення хворого, рефлекторні прийоми і дом'язеве введення 0,1% розчину атропіну не призвели до сечопуску. Вкажіть, яку маніпуляцію необхідно провести для ліквідації затримки сечі. A. Очисну клізму. B. Масаж черевної стінки. C. Електростимуляцію черевної стінки. D. * Введення спазмолітиків. E. Катетеризацію сечового міхура. 96. У хворого на 5 день після операції - резекції шлунка за Більрот-ІІ діагностовано явища метеоризму. Які першочергові заходи для ліквідації такого ускладнення? A. очисна клізма B. * газовідвідна трубка C. введення спазмолітинів D. промивання шлунка E. холод на ділянку живота 97. У хворого після операції діагностовано явища закрепу. Розширення рухового режиму і призначення послаблюючої дієти не дали позитивного ефекту. Вкажіть подальші заходи A. Сифонна клізма B. Введення спазмолітинів C. Промивання шлунка D. * Очисна клізма E. Масаж черевної стінки 98. У хворого С, 52 роки, який знаходиться на консервативному лікуванні з приводу облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок, виявлено постін'єкційний інфільтрат у ділянці лівого плеча. Вкажіть найбільш доцільні заходи для ліквідації такого ускладнення. A. Масивна антибіотикотерапія. B. Масаж ураженої ділянки. C. * Напівспиртові компреси на уражену ділянку. D. Оперативне лікування інфільтрату. E. Стискаюча пов'язка на ліве плече. 99. У хворого Т., 35 років, на 5-й день лікування з приводу гострого стегново-клубового лівобічного венозного тромбозу виявлено пролежні у крижовій і лопатковій ділянках. Хворий на суворому ліжковому режимі і отримує дезагрегантно-антикоагу-лянтну терапію. Вказати найбільш адекватні методи лікування пролежнів у хворого. A. Масивна антбіотикотерапія. B. Напівспиртові компреси. C. Мазеві пов'язки. D. * Обробка 1 % розчином брильянтового зеленого і асептична пов'язка. E. Не потребує спеціального лікування. 100. У хворого Т., 56 років, що знаходиться на лікуванні в хірургічному відділенні з приводу загострення хронічного панкреатиту, медична сестра встановила рівень систолічного АТ — 90 мм. рт. ст., діастолічного АТ — 55 мм. рт. ст. Яке функціональне положення слід надати хворому в комплексі лікувальних заходів? A. Очисні клізми. B. Фіброгастроскопію. C. * Промивання шлунка. D. Консультацію психоневролога. E. Фізіотерапевтичні процедури. 101. У хворого Т., 61 рік, що знаходиться у хірургічному відділенні, на 5-й день після операції з приводу косої пахової вправимої правобічної кили діагностовано явища закрепу. Розширення рухового режиму і призначення послаблюючої дієти не дали позитивного ефекту. Вкажіть подальші заходи. A. Сифонна клізма. B. Введення спазмолітиків. C. Промивання шлунка. D. * Очисна клізма. E. Масаж черевної стінки. 102. У хворого, що надійшов у прийомне відділення, підвищення температури тіла супроводжується сильним головним болем. Яка перша допомога повинна бути надана такому хворому? A. * Холодний компрес на чоло. B. Тепла грілка на потилицю. C. Вдихання нашатирного спирту. D. Зігрівальний компрес на чоло й скроні. E. Інгаляції кисню. 103. У хворого, що поступив в приймальне відділення, підвищення температури тіла супроводжується сильним головним болем. Яка перша допомога повинна бути надана такому хворому? A. * Холодний компрес на чоло. B. Тепла грілка на потилицю. C. Вдихання нашатирного спирту. D. Зігрівальний компрес на чоло і скроні. E. Інгаляції кисню. 104. У хворої Л., 54 роки, що знаходиться на лікуванні з приводу забою головного мозку, на 5-й день ліжкового режиму виявлено пролежні в крижовій і лопатковій ділянках у стадії гіперемії. Вкажіть найбільш доцільну тактику лікування пролежнів. A. * Кварцування і протирання камфорним спиртом.Гумовий круг під крижову ділянку. B. Масивна антибіотикотерапія. C. Напівспиртові компреси. D. Змазування розчином Люголя. E. Накладання мазевих пов'язок. 105. Хвора З., 63 роки, знаходиться на скелетному витязі з приводу перелому шийки правої стегнової кістки. Хто і як повинен проводити миття волосся на голові хворої? A. * Молодша медична сестра нахиляє голову хворої назад над тазом, миє волосся шампунем, а після його витирання і розчісування пов’язує косинку. B. Медична сестра кладе таз перед хворою, нахиляє її голову вперед, миє волосся шампунем, витирає його і пов’язує косинку. C. Медична сестра кладе таз збоку від ліжка, допомагає хворій повернутися на бік і миє волосся теплою водою. D. Молодша медична сестра миє голову хворої над тазом, витирає волосся і пов’язує косинку. E. Миття голови важкохворим не проводиться. 106. Хвора К., 44 роки, знаходиться в хірургічному відділенні після операції з приводу перферативного апендициту та розлитого перитоніту. Хворій показаний ліжковий режим. Хто і як повинен проводити підмивання хворої? A. * Медична сестра – розчином фурациліну (1:5000),з використанням судна, клейонки,кухля,корнцанга,і ватних кульок. B. Молодша медична сестра – теплою водою, з використанням судна і кухля. C. Молодша медична сестра – теплою водою, з використанням судна, лотка, корнцанга і ватних кульок. D. Медична сестра – напівспиртовим розчином, з використанням корнцанга, ватних кульок і суднA. E. Лікуючий лікар – слабким розчином перманганату калію (0.1%), з використанням кухля Есмарха, клейонки і марлевих тампонів. 107. Хвора К., віком 54 роки, прооперована з приводу гострого висхідного тромбофлебіту поверхневих вен лівої нижньої кінцівки з локалізацією тромбів на гомілці і в нижній третині стегна. Який режим фізичної активності показаний хворій протягом першої доби після операції? A. Суворий ліжковий режим. B. * Ліжковий режим. C. Напівліжковий (палатний) режим. D. Загальний режим. E. Раннє вставання. 108. Хвора прооперована з приводу гострого висхідного тромбофлебіту поверхневих вен нижньої кінцівки. Який режим фізичної активності показаний хворій протягом І доби після операції? A. Суворой ліжковий режим B. * Ліжковий режим C. Палатний режим D. Загальний режим E. Ранне вставання. 109. Хвора прооперована з приводу гострого висхідного тромбофлебіту поверхневих вен нижньої кінцівки. Під час операції не досягнуто задовільного ретроградного кровоточу з стегнової вени. Який режим фізичної активності показаний хворій протягом перших трьох днів після операції? A. * Суворой ліжковий режим B. Ліжковий режим C. Палатний режим (напівліжковий) D. Загальний режим E. Ранне вставання. 110. Хворий Б., 19 років, 8 днів тому поступив у відділення травматології з травматичним пошкодженням судинно-нервового пучка і плечової кістки в нижній третині правого плеча. Після виконаного оперативного втручання праву верхню кінцівку іммобілізовано з допомогою гіпсової лонгети. В якій послідовності доцільно проводити зміну натільної білизни хворому? A. * Знімати сорочку зі спини, грудей, скидати її через голову, послідовно знімати зі здорової, а потім з хворої руки. B. Послідовність дій не має значення. C. Знімати сорочку зі спини, грудей, скидати її через голову, послідовно знімати з хворої, а потім зі здорової руки. D. Послідовність: груди, спина, голова, уражена кінцівка, а потім здорова. E. Послідовність: груди, спина, голова, здорова кінцівка, а потім уражена. 111. Хворий Б., 39 років, лікується протягом 2 тижнів у відділенні торакальної хірургії з приводу загострення бронхоектатичної хвороби легень. При добовому вимірюванні температури тіла в пахвовій ділянці констатовано гарячку з добовими коливаннями 4—5°С, з підвищенням температури тіла до 40—41°С ввечері та вночі і ранковим її падінням до субфебрильних величин. Вказати тип гарячки. A. Постійного типу. B. Послабленого типу. C. Переміжного типу. D. * Гектичного типу. E. Поворотного типу. 112. Хворий Д., 48 років, прооперований з приводу гострого висхідного тромбофлебіту поверхневих вен лівої нижньої кінцівки. Під час операції не досягнуто задовільного ретроградного кровотоку зі стегнової вени. Який режим фізичної активності показаний хворому протягом трьох днів після операції? A. * Суворий ліжковий режим. B. Загальний режим. C. Напівліжковий (палатний) режим. D. Раннє вставання. E. Ліжковий режим. 113. Хворий доставлений в приймальне відділення в непритомному стані, де йому поставили діагноз “черепно-мозкова травма, забій головного мозку середнього ступеня важкості” Яке положення необхідно надати хворому для запобігання аспірації блювотних мас? A. напівсидячи B. * лежаче з нахиленою на бік і трохи опущеною головою C. сидяче з опущеною головою D. положення на животі з поверненою на бік головою. E. лежаче положення (на спині) з закинутою головою і виведеною нижньою щелепою. 114. Хворий доставлений в приймальне відділення в непритомному стані, де йому поставили діагноз “черепно-мозкова травма, забій головного мозку середнього ступеня важкості” Яке положення необхідно надати хворому для запобігання аспірації блювотних мас? A. напівсидячи B. * лежаче з нахиленою на бік і трохи опущеною головою C. сидяче з опущеною головою D. положення на животі з поверненою на бік головою. E. лежаче положення (на спині) з закинутою головою і виведеною нижньою щелепою. 115. Хворий доставлений в приймальне відділення з діагнозом “ножове поранення правого передпліччя з пошкодженням променевої артерії”. Лікар швидкої допомоги наклав джгут. Який вид санітарно-гігієнічної обробки необхідно провести хворому перед госпіталізацією в хірургічне відділення? A. повна санітарно-гігієнічна обробка (гігієнічний душ) B. * часткова гігієнічна обробка (обтирання вологим рушником забруднених ділянок тіла) C. повна санітарно-гігієнічна обробка (гігієнічна ванна) D. гігієнічна обробка хворого не проводиться E. обмивання з кухля ураженої ділянки тіла 116. Хворий з травматичним пошкоженням грудного відділу хребта, що тривалий час знаходиться на ліжковому режимі проводять обробку пролежнів. Для обробки пролежнів використовують: A. * камфорний спирт B. розчин калію перманганату C. розчин перекису водню D. розчин фурациліну E. діамантовий зелений 117. Хворий з травматичним пошкоженням грудного відділу хребта тривалий час знаходиться на ліжковому режимі, які найчастіші ускладнення можуть бути: A. * пролежні B. набряки C. серцева недостатність D. дихальна недостатність E. ниркова недостатність 118. Хворий знаходиться на лікуванні з приводу загострення хронічного панкреатиту, рівень систолічного АТ – 90 мм.рт.ст.., діастолічного АТ – 55 мм.рт.ст.. Яке функціональне положення слід надати хворому в комплексі лікувальних заходів? A. Напівсидячи положення. B. Горизонтальне положення. C. * Горизонтальне положення з при піднятими нижніми кінцівками. D. положення на боці E. положення на животі. 119. Хворий К., 37 років, лікується з приводу загострення сечо-кам’яної хвороби. Добовий діурез становить 1000 мл. За час дослідження хворий вжив близько 2000 мл рідини. Дайте характеристику діурезу. A. позитивний B. * негативний C. задовільний D. незадовільний E. поліурія 120. Хворий К., 37 років, лікується з приводу загострення сечокам'яної хвороби. В стаціонарі проведено визначення добового діурезу, який становив 1000 мл. За час дослідження хворий вжив близько 2000 мл рідини. Дайте характеристику діурезу. A. Позитивний. B. * Негативний. C. Задовільний. D. Незадовільний. E. Поліурія. 121. Хворий К., 57 років, знаходиться у відділенні абдомінальної хірургії 5-й день після операції — резекції шлунка за Більрот-П. Протягом доби скаржиться на відчуття здуття і розпирання живота. Об'єктивно спостерігається рівномірне збільшення розмірів живота. Перкуторно над усіма відділами живота тимпанічний звук, який не змінюється при зміні положення хворого. Симптомів подразнення очеревини не виявлено. При аускультації живота вислуховуються слабкі перистальтичні шуми. Вказати найбільш імовірне ускладнення основного захворювання. A. Асцит. B. Ожиріння. C. * Метеоризм. D. Розлитий перитоніт. E. Спастична кишкова непрохідніс 122. Хворий Л., 39 років, госпіталізований у хірургічне відділення В плановому порядку з діагнозом «поліпоз товстої кишки»,який підтверджено колоноскопічно. Вказати процедуру, яку необхідно виконати при підготовці хворого до операції на товстій кишці. A. Очисна клізма. B. * Сифонна клізма. C. Олійна клізма. D. Емульсійна клізма. E. Гіпертонічна клізма. 123. Хворий Л., 39 років, готується до оперативного лікування поліпозу товстого кишечника. В передопераційному періоді для підготовки кишечника до операції хворому показана сифонна клізма. Вкажіть, яке положення слід надати хворому при проведенні такої процедури. A. * Лежачи на лівому боці з підігнутими до живота ногами. B. Лежачи на лівому боці з випрямленими ногами. C. Лежачи на животі. D. Лежачи на правому боці з підігнутими до живота ногами. E. Лежачи на правому боці з випрямленими ногами. 124. Хворий прооперований 2 дні тому з приводу внутрішньочерепної гематоми, зберігаються парезу нижніх кінцівок. Яке положення в ліжку необхідно рекомендувати? A. Активне B. * Пасивне C. Вимушене активне D. Вимушене пасивне E. Вимушене 125. Хворий С, 21 рік, доставлений у приймальне відділення з діагнозом «ножове поранення правого передпліччя з пошкодженням променевої артерії». Лікар швидкої допомоги наклав джгут. Який вид санітарно-гігієнічної обробки необхідно провести хворому перед госпіталізацією в хірургічне відділення? A. Повна санітарно-гігієнічна обробка (гігієнічний душ). B. * Часткова гігієнічна обробка (обтирання вологим рушником забруднених ділянок тіла). C. Повна санітарно-гігієнічна обробка (гігієнічна ванна). D. Гігієнічна обробка хворого не проводиться. E. Обмивання з кухля ураженої ділянки тіла. 126. Хворий скаржиться на пекучість в ділянці обох пахових складок, шкіра місцево гіперемована, з ознаками мокнення. Яке ураження шкіри хворого можна припустити? A. Пролежні B. Флегмона C. * Опрілість D. Бешиха E. Фурункульоз 127. Хворий Т., 29 років, лікується з приводу черепно-мозкової травми (забій мозку середнього ступеня важкості). Свідомість збереженA. З часу поступлення знаходиться на ліжковому режимі. Яка дієта показана хворому і хто повинен здійснювати годування? A. Страви у вареному та запеченому вигляді;родичі. B. * Рідкі та желеподібні страви;палатна медична сестра C. Молочні продукти, овочі та фрукти; молодша медична сестрA. D. Страви з обмеженим вмістом кухонної солі;палатна медична сестрA. E. Голод 128. Хворий Т., 29 років, лікується з приводу черепно-мозкової травми (забій мозку середнього ступеня важкості). Свідомість збережена. З часу поступлення знаходиться на ліжковому режимі. Яка дієта показана хворому і хто повинен здійснювати годування? A. Страви у вареному та запеченому вигляді; родичі. B. * Рідкі та желеподібні страви; палатна медична сестра. C. Молочні продукти, овочі та фрукти; молодша медична сестра. D. Сухарі з білого хліба, картопляне пюре; молодша медична сестра. E. Страви з обмеженим вмістом кухонної солі; палатна медична сестра. 129. Хворий Т., 40 років, знаходиться у відділенні нейрохірургії обласної лікарні. 8 днів тому прооперований з приводу розриву аневризми лівої середньої мозкової артерії. У хворого діагностовано правобічний геміпарез. У комплексі гігієнічних заходів догляд за ротовою порожниною хворого здійснюють: A. Один раз на день. B. * Два рази на день. C. Один раз на тиждень. D. Не проводять. E. Три рази на тиждень. 130. Хворий Т., 45 років, прооперований з приводу проникаючого поранення черевної стінки, яке ускладнилось гострим дифуз-ним фіброзно-гнійним перитонітом. На 3-й день після операції хворий почав скаржитись на пекучість в ділянці обох пахових складок. Об'єктивно — шкіра в ділянці пахових складок гіперемована, з ознаками мокнення. Яке ураження шкіри хворого можна припустити? A. Пролежні. B. Флегмона. C. * Опрілість. D. Бешиха. E. Фурункульоз. 131. Хворий Т., 73 роки, 5 днів тому прооперований з приводу розшаровуючої аневризми черевного відділу аорти. Протягом 8 днів хворий знаходиться на суворому ліжковому режимі. При об'єктивному обстеженні в крижовій ділянці виявлено пухирці зі світло-жовтим вмістом на фоні блідої, дещо набряклої шкіри. В ділянці лопаток спостерігається гіперемія шкіри. Які ускладнення розвинулось у хворого? A. Бешихи. B. * Пролежні. C. Флегмона. D. Опрілість. E. Фурункульоз. 132. Хворий, який перебуває на лікуванні у клініці, під час прогулянки вийшовза межі тереторії парку лікарні. Як кваліфікувати такі дії хворого? A. * хворий порушив внутрішній розпорядок роботи клініки. B. Хворий порушив лікувально-охоронний режим. C. Хворий порушив санітарний режим. D. Хворий порушив лікувально-охоронний режим і санітарний режим. E. Хворий не порушував режим. 133. Хворий, який переніс 4 доби тому резекцію шлунка, скаржиться на виражену слинотечу та неприємний запах з ротA. Яка профілактика виникнення паротиту? A. * Санація ротової порожнини (миття зубів, полоскання з антисептиками) B. Антибіотикотерапія. C. Напівспиртові компреси на привушну ділянку. D. УВЧ- терапія на привушну ділянку. E. Вживання механічно-щадящої їжі. 134. Хворій 3., 21 рік, поставлено діагноз «хронічний невиразко-вий катаральний коліт на грунті дисбактеріозу, легка форма, рецидивуючий перебіг з порушенням моторної функції за гіпомоторним типом». Який дієтичний режим показаний хворій? A. Дієта № 1. B. * Дієта Лй 3. C. Дієта № 5. D. Дієта № 6. E. Дієта №10. 135. Хворому Б, третя доба після оперативного втручання з приводу кишкової непрохідності проводять обробку очей. Для обробки очей хворим використовують: A. * 20% розчин сульфацил натрію B. 1% розчин калію перманганату C. 0,5% етиловий спирт D. 3% розчин перекису водню E. 10% розчин фурациліну 136. Хворому Б, третя доба після оперативного втручання з приводу кишкової непрохідності проводять санацію порожнини рота. Для обробки порожнини рота хворим використовують: A. * 1% розчин калію перманганату B. 40% етиловий спирт C. 3% розчин перекису водню D. 10% розчин фурациліну E. 1% розчин йодонату 137. Хворому з гострою затримкою сечі (аденома передміхурової залози), в приймальному відділенні проведено катетеризацію сечового міхурA. Які першочергові заходи необхідні для профілактики висхідної інфекції сечовивідних шляхів? A. масивна антибіотикотерапія B. часта зміна катетерів C. * промивання сечового міхура 2 % розчином борної кислоти двічі в день. D. Контрольне УЗД обстеження E. Застосування імунокорегуючої терапії. 138. Хворому К., 19 років, при поступленні в хірургічне відділення поставлено діагноз «фурункульоз спини». Вимірювання добової температури протягом 4 днів у пахвовій ділянці показало, що різниця між ранковою та вечірньою температурою коливається в межах 1—2°С; вранці температура тіла нижча 38°С, але не знижується до нормального рівня. Вказати тип гарячки. A. Постійного типу. B. * Послабленого типу. C. Переміжного типу. D. Гектичного типу. E. Поворотного типу. 139. Хворому К., 57 років, 2 дні тому була проведена резекція шлунка за Більрот-ІІ. Яким чином у післяопераційному періоді запобігти розвитку гіпостатичної пневмонії? A. Масаж грудної клітки. B. Дихальна гімнастика. C. Напівсидяче положення хворого в ліжку. D. Активний руховий режим. E. * Все перераховане. 140. Хворому К., 59 років, що знаходиться на лікуванні з приводу аденоми передміхурової залози, проведено катетеризацію сечового міхура катетером Фолі. Які першочергові заходи необхідні для профілактики висхідної інфекції сечовивідних шляхів? A. Масивна антибіотикотерапія. B. Часта зміна катетерів. C. * Промивання сечового міхура 2% розчиномборної кислоти двічі на день. D. Контрольне У3-дослідження. E. Застосування імунокорегуючої терапії. 141. Хворому М., 19 років, при поступленні у нейрохірургічне відділення поставлено діагноз «забій головного мозку». Який дієтичний стіл слід призначити хворому в комплексі лікувальних заходів? A. Дієта № 1. B. Дієта № 14. C. Дієта № 3. D. Дієта №11. E. * Дієта № 12. 142. Хворому після виконаного оперативного втручання праву верхню кінцівку іммобілізовано з допомогою гіпсової лонгети. В якій послідовності доцільно проводити зміну натільної білизни хворому? A. * Знімати сорочку зі спини, грудей, скидати її через голову, послідовно знімати зі здорової, а потім з хворої руки. B. послідовність дій не має значення. C. Знімати сорочку зі спини, грудей, скидати її через голову, послідовно знімати з хворої, а потім зі здорової руки. D. Послідовність: груди, спина, голова, уражена кінцівка, а потім здоровA. E. Послідовність: груди, спина, голова, здорова кінцівка, а потім ураженA. 143. Хворому потрібно виміряти АТ. На яку ділянку тіла накладається манжетка? A. На ліве передпліччя B. На праве передпліччя C. * На середню третину плеча D. На верхню третину плеча E. На середню третину стегна 144. Хворому проведено операцію двохбічного аорто стегнового шунтування. Впершу добу післяопераційного періоду діагностовано рефлекторну затримку сечі. Яку тактику слід рекомендувати для ліквідації ускладнення? A. часта зміна положення тіла в ліжку B. * катетеризація сечового міхура C. призначення масивних доз діуретинів D. грілка на ділянку живота E. масаж спини 145. Хворому Т., 61 рік, проведено операцію двобічного аорто-стегнового шунтування. В першу добу післяопераційного періоду діагностовано рефлекторну затримку сечі. Яку тактику слід рекомендувати для ліквідації ускладнення? A. Часта зміна положення хворого в ліжку. B. * Катетеризація сечового міхура. C. Призначення масивних доз діуретиків. D. Грілка на ділянку живота. E. Масаж спини. 146. Хворому, що знаходиться на лікуванні з приводу аденоми передміхурової залози, проведено катетеризацію сечового міхурA. Які першочергові заходи необхідні для профілактики висхідної інфекції сечовивідних шляхів? A. масивна антибіотикотерапія B. часта зміна катетерів C. * промивання сечового міхура 2 % розчином борної кислоти двічі в день. D. Контрольне УЗД обстеження E. Застосування імунокорегуючої терапії. 147. У хворого А. діагностовано кишкову непрохідність, призначено клізму. Яка клізма застосовується при кишковій непрохідності? A. Гіпертонічна. B. * Очисна. C. Сифонна. D. Послаблююча. E. Масляна. 148. У хворого Б. анаеробна флегмона правої ступні та гомілки. Визначення якого симптому під час догляду за хворим на анаеробну інфекцію кінцівки дає змогу більш достеменно виявити збільшення і поширення набряку? A. Симптому Бердяєва. B. * Симптому «нитки». C. Симптому Краузе. D. Симптому Леметра. E. Симптому бритви. 149. У хворого Б. закрита травма грудної клітки, малий гемоторакс. Для видалення рідини (крові або ексудату) з плевральної порожнини пункцію треба проводити в: A. VII міжреберному проміжку по середньоключичній лінії. B. ІІ або ІІІ міжреберному проміжку по задньопахвинній лінії. C. * VI або VII міжреберному проміжку по задньопахвинній лінії. Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 2157 | Нарушение авторских прав |