АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

У1. ИНФАРКТ МИОКАРДА ИБС.

Прочитайте:
  1. II. Раннее лечение острого инфаркта миокарда
  2. III. Лечение инфаркта миокарда без зубца Q
  3. IV. Лечение осложнений острого периода инфаркта миокарда
  4. Анализ крови на маркёры некроза миокарда
  5. БИЛЕТ 6 Геморрагический инфаркт легкого
  6. Болезни эндокарда. Болезни миокарда. Кардиомиопатии. Болезни перикарда. Пороки сердца. Опухоли сердца. Васкулиты. Болезни артерий. Аневризмы. Болезни вен. Опухоли сосудов
  7. Бурая атрофия миокарда.
  8. В острой, подострой и рубцовой стадиях инфаркта миокарда
  9. В. Для определения объема поражения при переднем инфаркте миокарда.
  10. Вещества, понижающие потребность миокарда в кислороде.

- Дайте определение инфаркта миокарда

  1. сосудистый некроз сердечной мышцы

- Причины инфаркта миокарда

  1. тромбоз
  2. эмболия
  3. спазм, закрытие бляшкой, функциональная недостаточность

- На фоне каких заболеваний развивается ИБС

  1. атеросклероз
  2. гипертоническая болезнь

- Назовите в порядке убывания локализацию инфарктов в стенке левого желудочка

  1. передняя стенка
  2. задняя стенка
  3. боковая, межжелудочковая перегородка

- Наиболее частая локализация инфаркта миокарда в левом желудочке

  1. передняя стенка

- Наиболее частые варианты инфарктов в зависимости от глубины некроза на слои миокарда

  1. субэндокардиальный
  2. трансмуральный

- Характеристика трансмурального инфаркта миокарда

  1. некроз всей толщи стенки сердца

- Стадии развития инфаркта миокарда

  1. ишемическая (до некротическая)
  2. некротическая
  3. организации

- Продолжительность обратимых ишемических повреждений в миокарде

  1. 20 – 40 – 60 минут

- В какие сроки после начала заболевания можно увидеть макроскопический участок некроза в сердце

  1. через 18-24 час, хорошо к 3 сут. (некротич.стадия)

- Макроскопическая характеристика инфаркта миокарда

- - форма

  1. неправильная

- - цвет

  1. беловато-желтоватый с геморрагическим венчиком

- Осложнения трансмурального инфаркта миокарда

  1. пристеночный тромбоз – тромбоэмболия
  2. фибринозный перикардит – спайки
  3. разрыв – тампонада

- Следствием чего может быть пристеночный тромбоз левого желудочка при ИБС

  1. повреждение (нарушение целостности) эндокарда в зоне инфаркта

- При какой локализации инфаркта миокарда возможна тромбоэмболия

  1. субэндокардиальный
  2. трансмуральный

- Следствием чего у умершего от инфаркта миокарда в полости перикарда обнаруживается жидкая кровь и сгустки

  1. разрыв сердца – тампонада

- Изменения серозной оболочки над очагом инфаркта миокарда

  1. фибринозное воспаление (перикардит) – спайки

- Морфологическая классификация аневризма сердца

  1. острая
  2. хроническая

- Состояние перикарда над острой аневризмой сердца

  1. фибринозное воспаление

- Чем представлена стенка острой аневризмы сердца

  1. некротизированной тканью

- Какие изменения происходят в зоне инфаркта миокарда в первые часы после ишемии (до некротическая стадия)

  1. дистрофия, некробиоз
  2. потеря ферментов (исчезновение гликогена) и другие электронно-микроскопические изменения и гистохимические

- Благоприятный исход инфаркта миокарда

  1. организация (кардиосклероз)

- В какие сроки инфаркт миокарда замещается соединительной тканью

  1. к концу 4 недели

- В какую стадию при гистологическом исследовании в зоне инфаркта миокарда определяется грануляционная ткань, богатая сосудами и клеточными элементами, среди которых много фибробластов

  1. в стадию организации

- Какая локализация инфаркта миокарда чаще осложняется разрывом стенки сердца

  1. трансмуральная

- Осложнения субэндокардиального инфаркта

  1. пристеночный тромбоз
  2. тромбоэмболия

- Характеристика хронической аневризмы сердца

  1. возникает на месте организовавшегося инфаркта; ее стенка соединительная ткань

- Морфологическое отличие острой аневризмы сердца от хронической

  1. стенка острой аневризмы – некротизированный миокард
  2. стенка хронической аневризмы – соединительная ткань (после организации)

- Причина развития инфарктов в органах большого круга кровообращения при острой аневризме сердца

  1. тромбоэмболия

- Возможные осложнения при острой аневризме стенки левого желудочка сердца

- - в кишечнике

  1. гангрена

- - в почках

  1. инфаркт

- - в головном мозге

  1. инфаркт (ишемический инсульт)

- В какой системе кровообращения разовьется венозный застой при инфаркте левого желудочка сердца

  1. в системе малого круга кровообращения

- Назовите морфологическое подтверждение смерти больного, умершего от острой левожелудочковой недостаточности

  1. отек легких

- Причина смерти больных при остром инфаркте миокарда

  1. тромбоэмболия жизненно-важных органов
  2. разрыв сердца – тампонада
  3. фибринозный перикардит
  4. острая сердечная недостаточность – отек легких

- Причина развития гемоперикарда при инфаркте миокарда

  1. разрыв сердца на месте трансмурального инфаркта

- Характеристика инфаркта миокарда в некротическую стадию

- - макро

  1. очаг неправильной формы желтовато-беловатого цвета, окруженный темно-красным венчиком

- - микро

  1. зона некроза, окруженная деморкац.воспалением с многочисленными лейкоцитами

- Гистологические проявления зоны инфаркта миокарда в стадию организации

1. по краям некроза – грануляционная ткань, богатая сосудами и клеточными элементами, среди которых много фибробластов и макрофагов

- Чем объясняется наибольшая частота инфарктов миокарда в передней стенке левого желудочка

  1. передняя стенка снабжается только одной ветвью левой коронарной артерией

- Почему редки инфаркты правого сердца

  1. помимо венечной артерии стенки правого желудочка питаются тебезиевыми сосудами

- Назовите типы кровоснабжения сердца

  1. левый
  2. правый
  3. средний

- Основные факторы, определяющие значения некроза для организма

  1. локализация
  2. размер очага, интоксикация

- Благоприятные исходы некрозов

  1. рассасывание, инкапсуляция
  2. образование кисты
  3. организация с петрификацией и оссификацией

- Неблагоприятные исходы некрозов

  1. нагноение (абсцесс)
  2. мутиляция
  3. секвестр, каверна
  4. изъязвление

 

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 549 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)