Алкогольное поражение системы органов дыхания
Изменение в системе дыхания связаны с двумя основными моментами:
1. Токсическое действие этанола и ацетальдегида на легочную ткань, возникающее в процессе их выделения. Повреждающее действие этанола и его метаболитов на клетки альвеол, трахеи и бронхов способствует развитию эмфиземы легких и бронхоэктазов.
2. Повышенная вероятность аспирации пищевых масс, которая связана с нарушением перистальтики пищевода, акта глотания, возникновением желудочно-пищеводных рефлюксов и рвоты. Аспирированная пища, являяь источником инфекции, вызывает развитие пневмоний, чему способствует и иммунодепрессивное состояние организма, возникающее под действием этанола и его метаболитов. Такие пневмонии чаще развиваются в верхних отделах правого легкого, что связано с более легкой аспирацией пищи в правый бронх на фоне горизонтального положения лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения. Характерным является затяжное течение и развитие таких осложнений как абсцесс и плеврит.
Алкогольное поражение нервной системы
Алкогольная болезнь проявляется множеством неврологических симптомов, в основе которых лежат:
1. нарушения метаболизма клеток головного мозга, ведущие кроме всего прочего к их дистрофии и некрозу;
2. повышенная секреция жидкости сосудистыми сплетениями желудочков мозга под действием алкоголя, ведущая к увеличению внутричерепного давления;
3. демиелинизация нервных стволов. Выделяют нескольсиндромов алкогольного поражения нервной системы:
Абстинентный синдром. К концу фазы элиминации этанола накапливаетмя избыток норадреналина и дофамина, уменьшается образование тормозного медиатора - гаммааминомасляной кислоты (ГАМК), снижается уровень ацетилхолина. Выход из состояния опьянения в условиях дефицита ГАМК, с потерей в это время компенсирующего действия самого этанола, ведет к развитию возбуждения многих структур, что проявляется тяжелыми вегетативными нарушениями, а в более тяжелых случаях - делирием, галлюцинациями, бессонницей, судорогами.
Синдром лобной атрофии. Атрофический процесс захватывает всю кору головного мозга. Наиболее ранимой является лобная кора. Развитию атрофических процессов способствует повышение внутричерепного давления, обусловленное гидроцефалией, развивающейся преимущественно в боковых и третьем желудочках. Атрофия лобных долей проявляется алкогольной деградацией личности.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 655 | Нарушение авторских прав
|