Крок 2. Загальна лікарська підготовка 2014 рік.
5. Гігієна, ООЗ
Комплексна оцінка здоров’я дітей, які проживають в Закарпатському регіоні України,
показала, що 20% обстежених спостерігалося збільшення долей щитовидної залози
(залозу видно під час ковтання), 15% дітей мали низький рівень фізичного розвитку.
Вміст йоду у воді, якою користуються жителі, вкладає 0,2 мкг/л. До якої групи здоров’я
відносяться діти з такою патологією? Які заходи необхідно передбачити щодо
поліпшення цієї ситуації?
A *Друга група здоров’я. Використовувати йодовану сіль
B ІІІ група здоров’я. Використовувати йодовану сіль.
C IV група здоров’я. Відселення дітей з району проживання
D ІІІ група здоров’я. Призначення препаратів, які підвищують функцію щитовидної залози
E ІІ група здоров’я –функціональний стан залози у дитячому віці.
Учні 10-х класів загальноосвітньої школи під час занять з основ інформатики та
обчислювальної техніки працюють на протязі 40 хв. за одним персональним
комп‘ютером. В кінці заняття скаржаться на біль в очах, зниження функцій зору. За період
навчання у школі у 17% учнів діагностовано міопію слабкого та середнього ступеню,
астигматизм. Визначте групу здоров’я для учнів, передбачте заходи з профілактики
порушень органів зору.
A *Група здоров’я ІІ. Безперервна робота за комп’ютером повинна бути не більше 25 хв.
Кожний учень повинен бути забезпечений окремим робочим місцем.
B Група здоров’я ІІ. Обмежити тривалість роботи за комп’ютером до 20 хв.
C Група здоров’я ІІІ. Кожен учень повинен мати окреме робоче місце.
D Група здоров’я ІІІ. Заборонити роботу на персональних компютерах.
E Група здоров’я ІІІ обмежити тривалість роботи за комп’ютером до 10 хв.
У населеному пункті планується будівництво лікарні. При обгрунтуванні площі земельної
ділянки, яка відводиться під будівництво, лікарю в першу чергу необхідно звернути увагу
на:
A * ліжковий фонд лікарні
B територіальні розміри населеного пункту
C систему лікарняного будівництва
D категорійність населеного пункту
E рівень захворюваності населення
У населеному пункті N планується будівництво інфекційної лікарні на 100 ліжок. Стічні
води перед скидом у міську каналізацію проходять попереднє очищення та
знезаражування. Яка з приведених споруд можна використати для попереднього
очищення?
A * Септик полями підземної фільтрації
B Піщано-гравійний фільтр
C Фільтруючий колодязь
D Фільтруючу траншею
E Біофільтри малої потужності
При експертизі проекту лікарні було встановлено: операційний блок, до складу якого
входить 4 операційних, знаходиться на другому поверсі, розміри операційних 56 м2, вікна
операційних орієнтовані на північ, на відстані 10 м знаходиться головний корпус висотою
20 м. Що з приведених даних не відповідає гігієнічним вимогам?
A * недостатня площа операційної
B невірна орієнтація вікон
C недостатня кількість операційних
D недостатня відстань до головного корпусу
E невірно вибраний поверх для операційної
На хімічному виробництві робітниця зайнята дозуванням, зважуванням та завантаженням
в камеру реакції вихідних продуктів синтезу полімерних матеріалів. Лікарем
акушером-гінекологом у робітниці встановлено вагітність. Які профілактичні заходи
необхідно застосувати для запобігання негативного впливу хімічних чинників на організм
робітниці та майбутньої дитини?
A *перевід на роботу не пов’язану з дією шкідливих чинників
B зменшення тривалості робочого дня
C зменшення часу дії хімічних чинників
D збільшення кількості регламентованих перерв
E надання додаткових вихідних днів
Оператор комп’ютерного набору зайнята вводом тексту, редагуванням та друком
документів на персональному комп’ютері. Тривалість її робочого дня становить 8 годин.
Лікарем акушером-гінекологом у робітниці встановлено вагітність. Які профілактичні
заходи необхідно застосувати для запобігання негативного впливу виробничих чинників
на організм робітниці та майбутньої дитини?
A *перевід на роботу не пов’язану з роботою на персональному комп’ютері
B зменшення тривалості робочого дня
C зменшення часу роботи на комп’ютері
D збільшення кількості регламентованих перерв
E надання додаткових вихідних днів
При аналізі захворюваності з тимчасовою непрацездатністю робітників машинобудівного
заводу було використане поглиблене вивчення захворюваності. Назвати обліковий
документ, що використовується при цьому.
A *Карта обліку тимчасової непрацездатності
B Особова карта робітника
C Лікарняний листок
D Звіт про причини тимчасової непрацездатності
E -
Робітник, що працює з лазером (довжина хвилі= 0,63-1,5 мкм), піддається несприятливій
дії на шкіру дифузно відбитого випромінювання і знаходиться на відстані 10 см від
дифузно відбитої поверхні. До якого класу за ступенем небезпеки відноситься даний
лазерний генератор?
A * IV
B III
C II
D I
E ––
Праця оператора машинного набору вимагає запам’ятовування на короткий проміжок
часу великої кількості послідовних окремих елементів роботи. Який вид пам’яті
характеризує працю оператора?
A * оперативна
B довгострокова
C короткострокова
D логічна
E рухова
Робота оптичного квантового генератора супроводжується виникненням деяких
несприятливих факторів виробничого середовища, що можуть негативно впливати на
організм робітників, які його обслуговують. Назвіть ці фактори.
A *Лазерне випромінювання, шум, УФ-випромінювання, електромагнітні поля радіочастот,
м’яке рентгенівське випромінювання, озон і оксиди азоту.
B Лазерне випромінювання, УФ-випромінювання.
C Електромагнітні поля радіочастот, шум.
D М’яке рентгенівське випромінювання.
E Озон і оксиди азоту
Робітники обслуговують лазер, який становить небезпеку при опроміненні очей прямим,
дзеркально відбитим, а також дифузно відбитим випромінюванням на відстані 10 см від
дифузно відбитої поверхні та при опроміненні шкіри прямим і дзеркально відбитим
випромінюванням. Вкажіть, до якого класу за ступенем небезпеки відноситься цей лазер.
A *До 3-го класу
B До 1-го класу
C До 4-го класу
D До 2-го класу
E При дії на очі до3-го, а при дії на шкіру до 2-го класу
При обробці деревини на меблевій фабриці на робочих місцях робітників протягом
робочої зміни встановлена наявність виробничого шуму, рівні якого при виконанні різних
операцій становили 81, 84 і 85 дБА. При вимірюванні рівнів звукового тиску за окремими
октавними смугами встановлено перевищення допустимих рівнів в октавній смузі 2000Гц
на 2 дБ, в октавній смузі 4000 Гц - на 6 дБ і октавній смузі 8000 Гц - на 3 дБ. Вкажіть
характер даного шуму за часовою, спектральною і частотною характеристиками.
A *Шум постійний, широкосмуговий, високочастотний.
B Шум непостійний, тональний, середньочастотний.
C Шум непостійний, широкосмуговий, високочастотний.
D Шум постійний, тональний, низькочастотний.
E Шум непостійний, широкосмуговий, низькочастотний.
Для збирання врожаю картоплі у сільськогосподарському підприємстві "Мрія", яке
знаходиться в зоні гарантованого добровільного відселення планується залучити
школярів 10-11 класів. Яке рішення повинна прийняти дирекція школи з даного питання?
A *Заборонити роботу школярів
B Заборонити роботу школярів тривалістю більше 2 годин
C Заборонити роботу школярів тривалістю більше 6 годин
D Заборонити залучення до роботи дівчат
E Заборонити залучення до роботи школярів 10 класу.
Сім’я пенсіонерів, яка була евакуйована після аварії на ЧАЕС до Харківської області,
вирішила повернутися для постійного проживання до села К., яке знаходиться в зоні
безумовного (обов’язкового) відселення. Які рекомендації є найбільш правильними в
даному випадку?
A *Постійне проживання категорично заборонено
B Заборонено проживання більше 1 року
C Заборонено проживання більше 3 років
D Заборонено проживання більше 5 років
E Заборонено проживання без прийняття додаткових профілактичних заходів
Основний спектральний склад штучного джерела ультрафіолетового випромінювання
складає 280... 10 нм. Якої специфічної біологічної дії слід очікувати?
A *Сильна бактерицидна
B Слабка загальностимулююча
C Пігментоутворення
D Синтез холекальциферолу
E Загальностимулююча
Якій з молочних продуктів патогенетично обґрунтовано включати в дієту хворих з
гіперацидним гастритом, виразковою хворобою шлунку та 12 – палої кишки?
A *Вершки
B Дієтична сметана
C Слабкий (одноденний) кефір
D Симбівіт
E Кумис
Якій сік порекомендуєте включити в комплексну медикаментозно- дієтичну терапію
хворим з виразковою хворобою шлунку або 12 – палої кишки з низькою або нульовою
кислотністю шлункового соку з метою прискорення загоєння виразкового дефекту?
A *Капустяний, капустяно – моркв’яний
B Яблучний, березово – яблучний
C Гарбузовий
D Картопляний, картопляно – моркв’яний
E Селери, петрушки
Громадянин К., перебуваючи у відрядженні в іншому місті, захворів і звернувся по
медичну допомогу до найближчої поліклініки. Чий дозвіл необхідний для видачі листка
непрацездатності цьому громадянину?
A *Головного лікаря
B Лікуючого лікаря
C Завідувача відділенням
D Заступника головного лікаря з ЛТЕ
E Лікарської консультативної комісії
Громадянину, вчителю загальносвітньої школи, після обстеження виставлено діагноз:
Туберкульоз легень. На який максимальний термін з дня настання непрацездатності
йому може бути видано листок непрацездатності?
A *На 10 місяців
B 5 місяців
C 4 місяці
D 2 місяці
E 1 місяць
З метою оцінки раціональності використання ліжкового фонду проводиться реєстрація
госпіталізованої захворюваності. Який статистичний документ є основним джерелом
інформації в цьому випадку?
A *Статистична карта хворого, що вибув із стаціонару
B Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діяагнозів.
C Медична карта стаціонарного хворого
D Виписка із медичної карти стаціонарного хворого
E Звіт лікувально-профілактичного закладу за рік
У дитини після обстеження було встановлено діагноз: епідемічний паротит. Який
документ слід заповнити для обліку даного захворювання?
A *Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання.
B Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів.
C Історія розвитку дитини.
D Талон амбулаторного пацієнта.
E Медична карта стаціонарного хворого.
Жінку виписали зі стаціонару з живою дитиною, яка народилася на 29 тижні вагітності. На
який максимальний термін жінці буде видано листок непрацездатності в зв’язку з
вагітністю та пологами?
A *На 140 днів.
B На 126 днів.
C На 90 днів.
D На 70 днів.
E На 56 днів.
Жінці 37 років, працівниці приватного підприємства, проведено за її бажанням операцію
штучного переривання вагітності. В післяабортному періоді виникло ускладнення, з
приводу якого вона продовжувала лікуватися в гінекологічному відділенні стаціонару. Які
документи видаються в цьому випадку для оформлення непрацездатності жінки?
A *Листок непрацездатності за весь період лікування.
B Листок непрацездатності на три дні.
C Довідка довільної форми за весь період лікування.
D Листок непрацездатності на 3 дні, на решту днів - довідка.
E Листок непрацездатності на 14 днів, на решту - довідка.
Районному кардіологу доручено розробити план проведення комплексу
лікувально-профілактичних заходів по зниженню смертності від серцево-судинних
захворювань. Які заходи мають бути заплановані щодо вторинної профілактики цих
захворювань?
A *Попередження рецидивів і ускладнень захворювань.
B Направлення хворих на санаторно-курортне лікування
C Попередження виникнення захворювань.
D Направлення хворих на стаціонарне лікування.
E Оптимізація способу і умов життя.
За результатами лікарняно-педагогічного спостереження за уроком фізкультури в 9-ому
класі побудована фізіологічна крива, що характеризується поступовим збільшенням
частоти пульсу у ввідній частині, приростом частоти пульсу на 80% під час основної
частини, крива має 4-зубчатий вигляд. Як можна оцінити організацію урока фізкультури?
A *Тривалі проміжки між вправами
B Урок побудований правильно
C Фізичне навантаження недостатнє
D Фізичне навантаження надмірне
E Фізичне навантаження достатнє
Працівник унаслідок захворювання був тимчасово непрацездатним протягом 16 днів.
Лікувався амбулаторно. Лікар-куратор видав листок непрацездатності спочатку на 5 днів і
продовжив його до 10 днів. Хто може продовжити далі листок непрацездатності цьому
працівникові?
A *Лікар-куратор спільно із завідувачем відділення
B Лікарсько-консультативна комісія
C Лікар-куратор з дозволу головного лікаря
D Заступник головного лікаря з експертизи непрацездатності
E Завідувач відділення
В результаті аварії на одному з промислових підприємств відбувся витік озону та
радіоактивних речовин в одному з цехів. Група працівників цього цеху підпала під
одночасний вплив обох чинників. Яким буде вплив цих чинників на організм?
A * Поєднаний радіоміметичний вплив.
B Поєднаний.
C Ізольований.
D Комбінований.
E Комплексний.
Серед мешканців присадибних ділянок с. Іванівка, які прилягають до поля агрофірми
“Дружба”, через 1 тиждень після зрошування його пестицидами (гексахлораном)
з’явилися симптоми отруєння пестицидами. В результаті лабораторних досліджень вміст
гексахлорану в грунті сусідніх з полем приватних садиб перевищував ГДК в 2 рази, в
повітрі – в 10 разів, у воді криниць (водопостачання населеного пункту є
децентралізованим)- в 2 рази. Назвіть вид впливу пестицидів на організм людей, що має
місце.
A * Комплексний
B Ізольований
C Поєднаний
D Комбінований
E
У зв’язку з підвищенням рівня гострої захворюваності в дитячому дошкільному закладі
проведено: вивчення фактичного харчування та аналіз результатів лабораторного
обстеження дітей. Встановлено, що в примірний варіант сезонного меню харчового
раціону входять страви, виготовлені з м’яса, круп, макаронів, яєць молока та кондитерські
вироби. Дані лабораторного обстеження дітей: кількість еритроцитів крові – 3,6х1012/л; Нb – 124,0 – 138,0 г/л; кольоровий показник 0,85-0,90; часова екскреція аскорбінової
кислоти з сечею 0,25 мг/год. Які з отриманих матеріалів можуть бути використані як
керівні для розробки комплексу оздоровчих заходів?
A * Харчовий раціон; мг/часова екскреція аскорбінової кислоти з сечею.
B Гемоглобін крові, харчовий раціон.
C Харчовий раціон.
D Кольоровий показник крові.
E Мг/часова екскреція аскорбінової кислоти з сечею, Hb крові.
Жінка у віці 42 років, з ростом 168 см. та масою тіла 74 кг., приймає їжу 4 рази на день,
працює на виробництві по виготовленню свинцевих білил. Який лікувально-
профілактичний раціон повинна отримувати робітниця для профілактики профпатології.
A * Лікувально-профілактичний раціон №3.
B Лікувально-профілактичний раціон №2.
C Лікувально-профілактичний раціон №1.
D Лікувально-дієтичний раціон №1.
E Лікувально-дієтичний раціон №9
За дорученням лікаря медична сестра зробила вимірювання, необхідні для оцінки
мікрокліматичних умов в лікарняній палаті для інвалідів Вітчизняної війни. Результати
вимірювань: середня температура повітря – 190С, швидкість руху повітря – 0,1 м/сек,
відносна вологість повітря – 50%, що відповідає комфортному мікроклімату. За рахунок
яких заходів можна досягти таких умов в палаті для літніх хворих?
A * Відповідного опалення приміщення, провітрювання та кондиціонування повітря.
B Підбору відповідного одягу та взуття.
C Загартування.
D Раціонального режиму харчування.
E Достатньої інсоляції.
Лабораторією СЄС визначений вміст афлотоксинів у м’ясі корів, яким згодовували
запліснявілий корм. Рівень афлотоксину перевищує гранично-допустимий у 5 разів.
Назвіть можливі зрушення в здоров’ї внаслідок афлатоксикозу у населення, що тривалий
час вживає таке м’ясо.
A * Рак печінки.
B Атеросклероз.
C Гломерулонефрит.
D Анемія.
E Вегето-судинна дистонія.
Робітник, зайнятий на обробці відливок у ливарному виробництві, тримає шліфувальний
інструмент вагою 10 кг, 260 хвилин за зміну. Робота здійснюється тривалим скороченням
м’язів, при цьому в руховий центр безперервно надходить потік імпульсів, що досить
швидко викликає виснаження функціонального потенціалу і розвинення втоми. Яку
роботу виконує робітник?
A * Статичну роботу.
B Позитивну динамічну роботу.
C Негативну динамічну роботу.
D Напружену роботу.
E Важку роботу.
Хлопчик 12 років має деякі функціональні та морфологічні відхилення (міопія 0,5Д) та
знижений опір організму. Хронічні захворювання відсутні. За останній рік 5 раз хворів на
респіраторні захворювання. До якої групи здоров’я можна віднести цього хлопчика?
A * Друга група здоров’я.
B Перша група здоров’я.
C Третя група здоров’я.
D Четверта група здоров’я.
E П’ята група здоров’я.
Дівчинка 14 років. Хронічне захворювання бронхіальна астма у стадії субкомпенсації. За
останній рік 3 рази хворіла на пневмонію. Яка група здоров’я у цієї дівчинки?
A * Четверта група здоров,я.
B Перша група здоров,я.
C Друга група здоров,я.
D Третя група здоров,я.
E П’ята група здоров,я.
На початку травня жінка збирала гриби. Приготувала обід, однією із страв якого були
смажені гриби. Через декілька годин потому вона і чоловік відчули біль і різь у ділянці
шлунку, що супроводжувались нудотою, блюванням. На другий день з’явилась
жовтяниця. Після інтенсивного лікування їх у лікарні видужування почалося з 6 дня.
Визначити гриб, від якого виникло отруєння.
A * Сморжі.
B Бліда поганка.
C Несправжня сіра опенька.
D Зморжки.
E Печериця.
В інфекційну лікарню поступив підліток з клінічною картиною гострого отруєння
афлотоксинами: порушення функції травної системи, координації рухів, геморагії,
набряки. Із анамнезу відомо, що він часто вживав арахіс. Який вид профілактики і
боротьби з мікотоксинами є найбільш ефективним?
A * Виключення умов, які створюють підвищену вологість рослинної сировини і продуктів.
B Ретельне лущення арахісу перед вживанням.
C Смаження арахісу перед вживанням.
D Заборона дітям і підліткам вживання арахісу без теплової обробки.
E При зберіганні арахісу добавляти кухонну сіль.
Хворому на атеросклероз лікар порекомендував вживати молоко коров’яче незбиране,
вершки, йогурти з високим вмістом жиру. Які негативні властивості молочного жиру не
враховані лікарем?
A * Недостатній вміст ПНЖК для впливу на надлишок холестерину.
B Присутність насичених жирних кислот.
C Присутність ненасичених жирних кислот.
D Присутність фосфопротеідів, стерінів.
E Присутність жиророзчиних вітамінів.
Після вживання яєчні, приготовленої вдома з яєць качки, у хворих через 8 годин виникли
наступні симптоми захворювання: температура 390С, головний біль, блювання, біль у
животі, потім приєднався понос. Випорожнення часті із слизом, смердючі. Тривалість
захворювання 3 доби. Яка хвороба мікробної природи має місце?
A * Сальмонельоз.
B Харчовий ботулізм.
C Бруцельоз.
D Туляремія.
E Сибірка.
Хворому на атеросклероз лікар порекомендував вживати молоко коров’яче незбиране,
вершки, йогурти з високим вмістом жиру. Які негативні властивості молочного жиру не
враховані лікарем?
A * Недостатній вміст ПНЖК для впливу на надлишок холестерину.
B Присутність насичених жирних кислот.
C Присутність ненасичених жирних кислот.
D Присутність фосфопротеідів, стерінів.
E Присутність жиророзчиних вітамінів.
Клінікою НДІ встановлено у робітника, який працює на збагачувальній фабриці,
професійне захворювання - хронічний пиловий бронхіт. Розслідування випадку проводить
комісія у складі представників: підприємства, медико-санітарної частини, територіальної
СЕС, відділення Фонду соціального страхування, профспілкової організації. Представник
якого закладу повинен очолити роботу комісії згідно з чинним "Положенням про
розслідування…"?
A * Територіальної СЕС
B Підприємства
C Фонду соціального страхування
D Профспілкової організації
E Медико-санітарної частини
Шліфувальник механічного цеху працює ручною шліфувальною машиною. Рівень
переривчастої локальної вібрації, яка діє на робітника при цьому, перевищує допустиме
за санітарними нормами значення на 3 дБ. Який із названих заходів повинен виконати
роботодавець у першу чергу для профілактики вібраційної хвороби?
A * Розробити режим праці та відпочинку.
B Забезпечити віброзахисними рукавицями.
C Забезпечити оптимальні параметри мікроклімату.
D Зменшити вагу машини.
E Організувати теплові процедури для рук.
За даними лабораторного контролю санітарного стану ґрунту на території лікарні за
показниками санітарного числа ґрунт малозабруднений, за титром кишкової палички –
забруднений, за титром анаеробів (Cl. perfringens) – малозабруднений. Це свідчить про:
A * Надходження свіжого фекального забруднення.
B Недостатню інтенсивність процесів гуміфікації у ґрунті.
C Давнє фекальне забруднення.
D Постійне надходження органічних білкових забруднень.
E Недостатню інсоляцію на аерацію ґрунту.
Під наглядом жіночої консультації протягом року знаходилося 620 вагітних жінок, 310 з
них стали на облік у термін до 12 тижнів вагітності. Вкажіть назву показника за допомогою
якого найкраще оцінити діяльність жіночої консультації в даній ситуації?
A * Своєчасність постановки на облік вагітних у жіночій консультації
B Повнота охоплення вагітних диспансерним спостереженням
C Регулярність спостереження за вагітними жінками
D Рівень якості диспансеризації вагітних жінок
E -
На розгляд до міської СЕС надійшов проект реконструкції заводу лако-фарбних виробів.
Технологічні стічні води, що матимуть утворюватися, містять в своєму складі 25 хімічних
сполук – елементів лаків і фарби. Передбачається після очищення стічних вод скидати їх
в річку нижче за течією території міста. Що перш за все треба враховувати лікарю СЕС
при визначенні переліку пріоритетних речовин для контролю якості води річки у зв’язку з
майбутнім функціонуванням заводу лако-фарбних виробів:
A * Клас небезпеки хімічних речовин, що містяться у стоках.
B Концентрації хімічних речовин у стоках.
C Можливість виникнення ефекту сумації токсичної дії між окремими речовинами.
D Аналітичні можливісті санітарно-гігієнічної лабораторії СЕС.
E Лімітуючи показники шкідливої дії окремих речовин.
В місті Д функціонує система централізованого господарчо-питного водопостачання.
Його джерелом є поверхнева водойма – річка К, яка за показниками якості води
відноситься до ІІ класу вододжерел. При здійсненні поточного лабораторного контролю
за якістю води в точці “перед надходженням води у зовнішню розподільчу мережу”
місцевою СЕС було зафіксовано два поспіль відхилення якості води за показниками
епідемічної безпеки. Що найвірогідніше є причиною погіршення якості води за
епідемічними показниками:
A * Незадовільна робота очисних (головних) споруд водопроводу.
B Погіршення санітарного стану водойоми – річки К.
C Порушення правил відбру проб.
D Незадовільне транспортування проби до лабораторії.
E Застій води у розподільчий мережі.
В одному з хірургічних відділень проведений контроль якості стерилізації хірургічного
інструментарію. При дії на інструмент 1% розчину фенолфталеїну розчин дав рожеве
зафарбування. Це свідчить, що на інструменті є:
A *Залишки синтетичних миючих засобів
B Залишки крові
C Залишки лікувальних речовин
D Залишки тканин
E Залишки дезинфікуючих засобів
У дошкільному закладі міста серед 240 дітей виник спалах дизентерії Зонне. За 2 доби
захворіло 37 дітей і 5 співробітників з різних груп. Реєструвались переважно тяжкі клінічні
форми. Вкажіть передбачуваний тип спалаху:
A *Харчовий
B Контактно-побутовий
C Водяний
D Контактний
E Фекально-оральний
При обстеженні дитини п’яти років лікар-педіатр встановив факт захворювання на
дифтерію. Який медичний документ повинен оформити лікар для реєстрації цього
захворювання?
A * Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання … (ф. № 058/0)
B Звіт про медичну допомогу дітям (ф. №31)
C Виписка з Історії розвитку дитини (ф. № 112/0)
D Звіт про деякі інфекційні та паразитарні захворювання (ф. №1)
E Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (ф. №025-2/0)
При обстеженні дитини п’яти років лікар-педіатр встановив факт захворювання на
дифтерію. Протягом якого часу лікар повинен проінформувати санепідстанцію про цей
випадок?
A * 12 годин
B 24 годин
C 36 годин
D 48 годин
E 72 годин
При об'єктивному обстеженні вагітної виявлені набряки нижніх кінцівок. В раціоні
харчування переважно м'ясо, сало, оселедці. Які продукти харчування необхідно
включити до раціону
A * Овочі
B Курагу, банани
C Фрукти
D Кефір
E Каши
При дослідженні свинини у 22 зрізах на компресоріумі зі збільшенням у 60 разів виявлена
1 трихінела. М'ясо необхідно піддати
A *Технічній утилізації
B Реалізації через мережу громадського харчування
C Глибокому заморожуванню
D Переробці на ковбасні вироби
E Проварюванню дрібними шматками.
Під час огляду м'яса великої рогатої худоби на площі 50 см2 виявили 2 фіни. М'ясо
необхідно піддати
A *Проварюванню дрібними шматками.
B Реалізації через мережу громадського харчування
C Охолоджуванню.
D Переробці в м'ясний фарш.
E Технічній утилізації
Населення, яке користувалося водою з шахтного колодязя скаржилося, що вода має
підвищену мутність, кольоровість, неприємний в'яжучий присмак, опалесцює, псує смак
чаю, при пранні білизни надає їй жовтуватого відтінку і залишає іржаві плями. Такі
властивості вода придбала за рахунок:
A *Перевищення концентрації заліза більше 1 мг/л
B Концентрації заліза 0,1 – 0,3 мг/л
C Концентрації хлоридів 30 – 50 мг/л
D Концентрації хлоридів 500 мг/л
E Концентрації сульфатів 250 мг/л
До лікарні звернувся хворий зі скаргами на порушення больової та тактильної чутливості,
біль в кінцевих фалангах пальців, що виникає після роботи. На підприємстві він працює з
механічними приладами. Яку патологію треба запідозрити в цьому випадку?
A * Вібраційна хвороба
B Кесона хвороба
C Шумова хвороба
D Ознаки перевтоми
E Гіповітаміноз вітаміну B1
Через 2 год. після вживання у їжу недовареної червоної квасолі у хворого виникли:
нудота, блювота, діарея. Який токсин пептидної природи зумовив виникнення даного
харчового отруєння?
A * Фазин.
B Соланін.
C Мускарин.
D Мускаридин.
E Фалотоксин.
У регулювальника дорожнього руху появились скарги на головний біль, запаморочення,
порушення сну, зниження пам’яті та уваги, задишку, біль у ділянці серця. У крові під час
лабораторного обстеження виявлено підвищений вміст карбокенгемоглобіну. Який
чинник навколишнього середовища найімовірніше міг спричинити такі зміни в організмі?
A * Оксид вуглецю.
B Діоксид вуглецю.
C Оксид азоту.
D Діоксид азоту.
E 3,4-безпірен
Мешканці села Підлюте користються водою з шахтного колодязя, розташованого на
околиці. Колодязь має старе дерев’яне цямбриння, кришку, спільного відра немає.
Лабораторним аналізом води з цього колодязя виявлено підвищений вміст
термостабільних кишкових паличок. Про що це свідчить?
A * Фекальне забруднення.
B Забруднення води вірусами.
C Органічне забруднення.
D Попадання забруднених вод.
E Забруднення органічними речовинами тваринного походження
В с. Голинь зареєстрований спалах інфекційного гепатиту А. Усі хворі користувались
водою з центрального водогону. Водозабором є річка. Який мікробіологічний показник
якості води є індикаторним показником, що характеризує забруднення вірусами:
A * Чило колі-фагів.
B Число патогенних мікроорганізмів.
C Число термостабільних кишкових паличок.
D Число бактерій групи кишкових паличок.
E Число бактерій в 1 см3 води
Лікар сільської лікарської амбулаторії був викликаний до громадянки О., жительки
відділеного села, яка вдома без подання медичної допомоги народила дитину. Який
документ повинен оформити лікар для того, щоб зареєструвати цей випадок народження
дитини?
A * Медична довідка про перебування дитини під наглядом лікувального закладу
B Історія розвитку дитини
C Історія розвитку новонародженого
D Обмінна карта: відомості про новонародженого
E Медичне свідоцтво про народження
Громадянка Н. народила в міському пологовому будинку мертву дитину. Згідно із чинним
законодавством України необхідно зареєструвати випадок мертвонародження в органах
реєстрації актів цивільних станів. На підставі якого документу це можливо зробити?
A *Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть
B Лікарське свідоцтво про смерть
C Обмінна карта: відомості пологового будинку про новонародженого
D Виписка з історії розвитку новонародженого
E Виписка з історії пологів
Після тривалого захворювання вдома помер громадянин С. Дільничний лікар виписав
“Лікарське свідоцтво про смерть” і повідомив родичів, що його потрібно зареєструвати в
місцевому органі реєстрації актів цивільних станів. Протягом якого часу з дня смерті це
потрібно зробити згідно із чинним законодавством України?
A * не пізніше трьох днів
B не пізніше десяти днів
C не пізніше одного місяця
D не пізніше трьох місяців
E не пізніше одного року
Після тривалого захворювання, з приводу якого останніх 7 років знаходився на
диспансерному спостереженні в районній поліклініці, вдома помер громадянин С. Згідно із
чинним законодавством України випадок смерті потрібно зареєструвати в місцевому
органі реєстрації актів цивільних станів. На підставі якого документу це можливо зробити
в даному випадку?
A * Лікарське свідоцтво про смерть
B Медична карта амбулаторного пацієнта
C Фельдшерська довідка про смерть
D Виписка із журналу обліку померлих
E Карта обліку диспансерного спостереження
Головному педіатру району доручено провести аналіз рівня смертності немовлят і
визначити наскільки він залежить від керованих причин, пов’язаних із недоліками в
організації лікувально-профілактичної допомоги дітям. Питома вага (частка) якого явища
в загальній кількості померлих дітей до 1 року найточніше це відображає?
A * Частка неонатальної смертності
B Частка мертвонароджуваності
C Частка ранньої неонатальної смертності
D Частка постнеонатальної смертності
E Частка перинатальної смертності
Для аналізу діяльності амбулаторії із річних звітних документів взяли відомості про
середньорічну кількість населення, кількість лікарів, кількість зареєстрованих
захворювань (всього і по окремих класах хвороб) та кількість відвідувань. Відношення
яких даних відповідає поняттю показник інтенсивності?
A * кількість захворювань до середньорічної кількості населення
B кількість лікарів до середньорічної кількості населення
C кількість захворювань по окремих класах до загальної кількості захворювань
D середньорічна кількість населення до кількості лікарів
E кількість відвідувань до середньорічної кількості населення
Для аналізу діяльності амбулаторії із річних звітних документів взяли відомості про
середньорічну кількість населення, кількість лікарів, кількість зареєстрованих
захворювань (всього і по окремих класах хвороб) та кількість відвідувань. Відношення
яких даних відповідає поняттю показник екстенсивності?
A * кількість захворювань по окремих класах до загальної кількості захворювань
B кількість лікарів до середньорічної кількості населення
C кількість захворювань до середньорічної кількості населення
D середньорічна кількість населення до кількості лікарів
E кількість відвідувань до середньорічної кількості населення
Вміст пилу цукрової тростини в повітрі робочої зони при виготовленні цукру перевищує
ГДК в 4-6 разів. Робітники, які працюють в таких виробничих умовах скаржаться на
постійний сухий кашель зранку і вдень з незначною кількістю мокротиння з прожилками
крові, іноді кровохаркання, гострі напади задишки увечері, вранці і при фізичному
напруженні. У хворих відзначають підвищення температури тіла до 39 оС з лихоманкою
увечері або зранку, виражену астенію, анорексію, швидку втрату маси тіла, іноді –
дисфонію. Поліпшення настає (зі слів робітників) через тиждень після припинення
контакту з чинником хвороби. Вказані ознаки характерні для пилу, який володіє дією:
A * Алергенною.
B Фіброгенною.
C Гастронаправленою.
D Канцерогенною.
E Мутагенною.
Для водопостачання в населеному пункті використовується вода, яка у своєму складі
містить: хлоридів 250 мг/л, сульфатів 240 мг/л, заліза 0,3 мг/л, нітратів 45 мг/л, фтору
0,26 мг/л, залишкового вільного хлору 0,4 мг/л. При тривалому вживанні такої води у
населення може розвитись захворюваність на:
A *карієс зубів
B флюороз
C ендемічний зоб
D тиреотоксикоз
E метгемоглобінемія
Заплановано будівництво нової поліклініки в районі з близьким розташуванням
машинобудівного заводу (2-й клас небезпеки). Визначити необхідну ширину
санітарно-захисної зони між підприємством і поліклінікою:
A * 500 м
B 300 м
C 100 м
D 50 м
E 1000 м
При визначенні взимку параметрів мікроклімату в кабінеті лікаря встановлено:
температура повітря 200С, відносна вологість 71%, швидкість руху повітря 0,1 м/с,
вертикальний перепад температури повітря 2,50С, горизонтальний – 20С. Який з
показників мікроклімату не відповідає гігієнічним нормативам?
A * Відносна вологість повітря
B температура повітря
C швидкість руху повітря
D вертикальний перепад температури повітря
E горизонтальний перепад температури повітря
В навчальній кімнаті за допомогою люксметру визначали рівень штучної освітленості, що
здійснюється люмінесцентними лампами. Мінімальна загальна освітленість приміщення
повинна складати:
A * 300 лк
B 200 лк
C 400 лк
D 150 лк
E 100 лк
Які значення мікробіологічних показників безпеки питної води, що подається
централізовано, дають можливість використовувати воду без шкоди для здоров'я
населення?
A * мікробне число не більше 100 в 1 мл, а колі-індекс не більше 3
B мікробне число 150 в 1 мл, а колі-індекс 4 в 1 л
C мікробне число 100 в 1 мл, а колі-індекс 5 в 1 л
D мікробне число 200 в 1 мл, а колі-індекс 6 в 1 л
E мікробне число 300 в 1 мл, а колі-індекс 10 в 1 л.
Бактеріальне дослідження повітря житлового приміщення в зимовий період з допомогою
апарата Кротова показало, що загальна кількість мікроорганізмів в 1м3 повітря
становить 7200. Яка допустима кількість мікроорганізмів характеризує якість повітря як
“чисте”?
A * до 4500
B до 2500
C до 3500
D до 5500
E до 7500
Санітарним показником чистоти повітря в навчальній кімнаті використовується гранично
допустима концентрація діоксиду вуглецю в повітрі. Яка концентрація діоксиду вуглецю в
повітрі (в \%) прийнята в якості гранично допустимої?
A * 0,1\%
B 0,05\%
C 0,15\%
D 0,2\%
E 0,3\%
Питна вода, що використовується для приготування лікарських розчинів в аптеці містить:
нітратів – 200 мг/л, хлоридів – 250 мг/л, сульфатів – 200 мг/л, заліза – 0,2 мг/л. До яких
захворювань може призвести застосування такої води?
A * Водно-нітратна метгемоглобінемія
B Гемосидероз
C Ентероколіт
D Флюороз
E Подагра
На одному із майданчиків міста Луганська було завезено для продажу коров'яче молоко,
яке мало слідуючу жирність. Зазначте оптимальну жирність молока.
A * 3,2
B 2,8
C 4,5
D 3,0
E 6,0
Зазаначте експрес-метод оцінки свіжісті м'яса:
A * Проба гарячого ножа
B Проба піджарювання м'яса
C Дослідження з допомогою овоскопа
D Дослідження з допомогою мікроскопа
E Бактеріологічне дослідження
В харчоблок лікарні доставлен знежирений кефір. На кришці фляги виставлена дата його
зберігання до моменту доставки. Зазаначте оптимальний термін (години) зберігання
кефіру:
A * 36
B 40
C 20
D 50
E 60
Укажіть, яка найбільш оптимальна орієнтація вікон операційній по сторонах світу в
умовах середніх широт (45-55 0):
A *Північ
B Південь
C Південно-східна
D Південно-західна
E Західна
Дайте гігієнічну оцінку природного освітлення операційної за показником світлового
коефіцієнту
A * 1/2 – 1/3
B 1/4 – 1/5
C 1/6 – 1/8
D 1/8 – 1/10
E 1/10 – 1/12
Укажіть, які повинні бути мікрокліматичні умови в палаті для хворих із тяжкими опіками?
A * температура 22-250С, відносна вологість повітря – 55%, швидкість руху повітря –
0,05 – 0,1 м/с
B температура – 200С відносна вологість повітря – 40% швидкість руху повітря – 0,1м/с
C температура – 180С відносна вологість повітря – 50% швидкість руху повітря – 1 м/с
D температура – 150С відносна вологість повітря – 60% швидкість руху повітря – 1 м/с
E температура – 280С відносна вологість повітря – 65 % швидкість руху повітря – 0,5 м/с
Найменший рівень освітленості (Лк) з використанням люмінесцентних ламп в
операційних становить:
A *400
B 300
C 200
D 100
E 75
Необхідна кратність повітряобміну за 1 годину у приміщеннях для санітарної обробки
хворих становить:
A * + 3 – 5
B + 1,5 – 2
C - 0 + 5
D - 5 + 0
E + 2 - 2
Укажіть, який мінімальний об'єм вентиляції на 1-го хворого в терапевтичному відділенні
лікарні повинен бути:
A * 40 – 50 м3
B 20 – 30 м3
C 10 – 15 м3
D 60 – 80 м3
E 80 – 100 м3
Дайте оцінку фізичного розвитку хлопчика 10 років, якщо згідно з графічним зображенням
профілю фізичного розвитку довжина тіла дорівнює (+ 1,2 сигми), вага тіла –(-0,5 сигми),
коло грудної клітки – (+0,5 сигми)
A * диспропорційний
B пропорційний
C різко диспропорційний
D гармонічний
E низький
Дайте оцінку фізичного розвитку дівчинки 12 років за методом сигмальних відхилів, якщо
показник ваги тіла дорівнює +0,5 сигми:
A * середній
B вище середнього
C високий
D низький
E нижче середнього
При обстеженні класу загально-освітньої школи проведено дослідження
мікрокліматичних параметрів. Отримано слідуючі результати: температура повітря – 250С, відносна вологість – 40%, швидкість руху повітря – 0,15 м/с. Які показники, або
показник потребує корекції?
A * Температура повітря
B Відносна вологість повітря
C Швидкість руху повітря
D Температура та відносна вологість повітря
E Швидкість руху повітря та температура повітря
При визначенні показників природного освітлення робочого місця в класі
загальноосвітньої школи встановлено, що кут падіння сонячних променів складає 250,
кут отвору – 3 0, СК – 1: 4, КПО – 0,5%, коефіцієнт заглиблення – 2. Який показник не
відповідає гігієнічним нормативам?
A * Коефіцієнт природної освітленості
B Кут отвару
C Світловий коефіцієнт
D Коефіцієнт заглиблення
E Кут падіння
Вказати, до якої групи здоров(я треба віднести дитину, у якої під час поглибленного
медичного огляду було виявлено хронічний гастрит у стані компенсації.
A * 3
B 2
C 1
D 4
E 5
У палаті терапевтичного відділення було проведено вимірювання, необхідне для оцінки
мікрокліматичних умов. Результати вимірювань: температура повітря становить 200С,
швидкість руху повітря – 0,02 м/с, відносна вологість повітря 58%. Дати загальну
гігієнічну оцінку мікроклімату палати.
A * Мікроклімат комфортний
B Мікроклімат дискомфортний з підвищеною швидкістю повітря
C Мікроклімат дискомфортний нагрівного типу
D Мікроклімат дискомфортний з підвищеною вологістю повітря
E Мікроклімат комфортний охолоджувального типу.
Укажіть, який світловий коефіцієнт повинен бути у палатах, приміщеннях для денного
перебування хворих, у кабінетах для лікарів та працедурних?
A * 1: 5 – 1: 6
B 1: 4 – 1: 5
C 1: 6 - 1: 7
D 1: 3 – 1: 4
E 1: 7 – 1: 8
Яка необхідна бути площа боксу у інфекційному відділенні?
A * 22 м2
B 20 м2
C 24 м2
D 18 м2
E 26 м2
В обласній лікарні рентгендіагностичного кабінету, для створення радіаційної безпеки
медичного персоналу використані захисні засоби типу екранів: просвинцюване скло на
екрані рентгенкабінету, велика і мала пересувні захисні ширми, нагрудний фартух з
просвинцюваного матеріалу. Які ще засоби екранування необхідні.
A * Захисні рукавиці з просвинцюваної гуми.
B Гумові чоботи з додатком свинцю
C Обмеження тривалості робочого дня
D Дистанційне управління рентгенапаратом
E Вказаних заходів досить
Який відсоток палат в секції лікарні повинен бути на чотири, два та одне ліжко?
A * 60%,20%, 20%
B 50%, 30%, 20%
C 40%, 40%, 20%
D 30%, 60%, 10%
E 70%, 20%, 10%
В інфекційному відділенні міській лікарні було проведено бактеріологічне дослідження
повітря. Яким апаратом користувалися дослідники?
A * Апарат Кротова
B Люксметр
C Електроаспіратор
D Гігрограф
E Барометр-анероїд
Під час медичного огляду у хворого було виявлено затримку росту, гіпогонадизм,
статевий інфантилізм, відсутність вторинних статевих ознак, збільшення печінки та
селезінки. Це свідчить про недостатність у харчуванні:
A * Цинку
B Кальцію
C Міді
D Йоду
E Вітаміну D
При обстеженні дитини у неї виявлено підвищену подразливість, рухове занепокоєння,
загальну слабкість, пітливість, затримку розвитку зубів, підвищену активність лужної
фосфатази. Дефіцит якого вітаміну є в організмі дитини?
A * D
B А
C РР
D Е
E Групи В
За даними проекта дошкільної установи до складу всіх групових осередків входять
поєднані ігрова та спальня, які відокремлюються за допомогою розсувної перегородки,
приміщення для прийняття дітей, буфетна, яка поєднана з ігровою, санвузол. За яким
показником планування групових осередків не відповідає гігієнічним вимогам?
A * Поєднання ігрової та спальні для дітей ясельного віку
B Поєднання ігрової та спальні для дітей дошкільного віку
C Поєднання ігрової та спальні для дітей підготовчої групи
D Поєднання ігрової та буфетної
E Відсутність приймальні (роздягальні)
Добовий раціон харчування дівчинки віком 10 років містить: вітамін В1 – 1,2 мг, вітамін В2
– 0,6 мг, вітамін В6 – 1,4 мг, вітамін РР – 15 мг, вітамін С – 65 мг. При оцінці харчового
статусу у дівчинки виявлено хейлоз, глосит, ангулярний стоматит, кон’юктивіт. З
найбільшою вірогідністю у дівчинки має місце:
A * В2 – гіповітаміноз
B В1 – гіповітаміноз
C В6 – гіповітаміноз
D РР – гіповітаміноз
E С – гіповітаміноз
При вивченні фактичного харчування дорослої людини встановлено: частка
енергоцінності добового раціону за рахунок білків - 16%, жирів - 25%, вуглеводнів - 59%.
Оцініть відповідність вмісту білків, жирів, вуглеводнів їх рекомендованим часткам в
енергоцінності раціону:
A *Частка вуглеводнів у раціоні недостатня, надлишок білків
B Частка жирів у раціоні недостатня
C Частка вуглеводнів у раціоні недостатня
D Частка вуглеводнів у раціоні надмірна
E Вміст нутрієнтів відповідає рекомендованим часткам енергоцінності
При розслідуванні випадку харчового отруєння у лікаря СЕС виникла підозра, що
отруєння викликано умовно патогенними мікроорганізмами. Які з перелічених збудників
могли викликати отруєння?
A * Ентеропатогенні серотипи кишкової палички
B Гриби роду Aspergillus
C Гриби роду Fusarium
D Ентеротоксичні стафілококи
E Cl.botulinum
Хворий переніс гострий гепатит. Який з перелічених продуктів чи страв слід
рекомендувати у його раціон?
A * Мед
B М’ясні та рибні бульони
C Консерви рибні
D Смажені страви
E Жирне м’ясо
Громадянин Н. працює з неорганічними сполуками свинцю. Що з переліченого слід
рекомендувати йому у раціон харчування?
A * Печені яблука
B Свіжі черешні
C Виноград
D Цукор
E Тугоплавкі жири
В селищі, що знаходиться в зоні добровільного відселення проведено радіометричний
аналіз питної води з кирниці. В результаті проведеного дослідження встановлено, що
вміст радіонуклідів 90 Sr становить 3,7 Бк/л.Чи дозволяється використання даної питної
води?
A *Дозволяється
B Заборонено.
C Дозволяється вживати протягом 1 місяця.
D Дозволяється вживати в обмеженій кількості.
E Дозволяється вживати лише дорослому населенню.
При обстеженні пацієнта виявлено симптоми: прогресуюча кволість, зниження
працездатності, швидка фізична та психічна втомлюваність, відчуття мерзлякуватості та
голоду, втрата маси тіла. Встановіть вид аліментарного захворювання.
A * Білково-енергетична недостатність
B Вітамінна недостатність
C Мінеральна недостатність
D Недостатність ПНЖК
E Недостатність харчових волокон
В результаті аналізу дитячої смертності в населеному пункті К. установлено, що в
неонатальному періоді помирає 54\% дітей від загальної кількості померлих на першому
році життя. Визначте тип дитячої смертності в даному населеному пункті?
A *Тип "А"
B Тип "В"
C Тип "С"
D -
E -
В дитячій поліклініці проведено вивчення захворюваності дітей алергічними
захворюваннями шляхом викопіювання даних з облікової медичної документації.
Відповідно з програмою дослідження для формування вибіркової сукупності в реєстратурі
була відібрана кожна третя історія розвитку дитини. Вкажіть який метод формування
вибіркової сукупності використовували дослідники?
A *Механічний добір
B Випадковий добір
C Типологічний добір
D Спрямований добір
E Серійний добір
В зоні радіаційного забруднення внаслідок аварії на ЧАЕС у працюючої жінки захворіла
дитина на обструктивний бронхіт. Лікування дитина одержувала амбулаторно. В зв’язку з
необхідністю догляду за хворою дитиною, мати була непрацездатна 19 днів. На який
максимальний термін необхідно оформити листок непрацездатності матері по догляду за
хворою дитиною в цьому випадку?
A *На всі 19 днів хвороби дитини.
B На 14 днів, а на решту - довідку встановленої форми
C На 14 днів, а на решту - довідку довільної форми
D На 7 днів, а на решту - довідку встановленої форми
E На 7 днів, а на решту - довідку довільної форми
У хлопчика 8 років під час профілактичного медичного огляду визначені зміни кривизни
хребта у фронтальній площині: праве плече опущене і стає як би плоским, кути лопаток
знаходяться на різних рівнях за рахунок опущення правої лопатки, трикутники талії
виражені по обидва боки, подовжні м'язи спини ліворуч утворять м'язовий валик. Який
вид постави виявлений у дитини?
A *Сколіотична
B Кіфотична
C Лордотична
D Сутулувата
E Виправлена
Хворому на інфаркт міокарду протягом 4-х місяців у встановленому порядку відкритий і
продовжується листок непрацездатності. Хвороба прогресує. Вирішується питання про
необхідність направлення його на МСЕК. Хто має право в лікувально-профілактичному
закладі це зробити?
A *Лікарсько-консультативна комісія
B Лікуючий лікар
C Завідувач відділення
D Заступник головного лікаря з експертизи тимчасової непрацездатності
E Головний лікар
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 547 | Нарушение авторских прав
|