Крок М. Лікувальна справа. Хвора 49 р. скаржиться на загальну слабкість, зниження працездатності, спотворення
Внутрішня медицина
АНЕМІЇ
Хвора 49 р. скаржиться на загальну слабкість, зниження працездатності, спотворення
смаку (їсть крейду), пекучий біль у язиці після їжі, появу “заїдів” у куточках рота,
підвищену ламкість нігтів, волосся. Вважає себе хворою протягом останнього року, коли
на фоні порушень менструально-оваріального циклу з’явились і стали наростати
вищезазначені симптоми. В аналізі крові: Hb – 65 г/л, ер. – 3,2*1012/л, кол.пок. – 0,6. В
мазку крові: анізоцитоз, пойкілоцитоз. Вкажіть, для якої з анемій найбільш характерна
дана клінічна картина?
A * Залізодефіцитної
B Постгеморагічної
C Гемолітичної
D Гіпопластичної
E Мегалобластичної
На ФАП звернулась жінка 26 років зі скаргами на загальну слабкість, зміни смаку
(бажання їсти крейду, сирий фарш). Згадані вище скарги виникли під час вагітності,
продовжуються 1,5 року. Найімовірніший попередній діагноз?
A * Залізодефіцитна анемія
B В12-дефіцитна анемія
C Гемолітична анемія
D Гіпопластична анемія
E Хронічна постгеморагічна анемія
На приеме у фельдшера пациентка 32 лет с признаками общеанемического синдрома и
шаткой походкой. В общем анализе крови гиперхромная анемия, макроцитоз. Это
анемия:
A *В-12 дефицитная
B Гемолитическая
C Железодефицитная
D Апластическая
E Постгеморрагическая
Пациентка 42 л. жалуется на слабость, одышку, пристрастие есть мел. Кожные покровы
бледные. В общем анализе крови гипохромная анемия. Какие препараты будут
использованы для лечения пациентки?
A *Препараты железа
B Витамин В12
C Фолиевая кислота
D Преднизолон
E Витами Д
Количество эритроцитов (*1012/л) в крови здорового мужчины:
A *4,0-5,1
B 5,2-5,7
C 3,0-3,9
D 2,0-3,0
E 5,1-6,1
Количество эритроцитов (*1012/л) в крови здоровой женщины:
A *3,7-4,7
B 5,7-6,7
C 1,7-2,5
D 2,7-3,5
E 4,8-5,7
У кого чаще наблюдается анемия вследствие дефицита фолевой кислоты?
A *У молодых женщин и детей
B У мужчин
C У лиц обеих полов старше 40 лет
D У лиц обеих полов старше 50 лет
E У лиц пожилового возраста
Жінка 25 років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на посилене випадіння
волосся, ламкість нігтів, сухість та лущення шкіри, стомлюваність, бажання їсти крейду.
Фельдшер визначив такі симптоми схожі на анемію та призначив клінічний аналіз крові.
Яка з анемій частіше має місце?
A *Залізодефіцитна анемія
B Постгеморагічна анемія
C В12-фолієводефіцитна анемія
D Апластична анемія
E Гемолітична анемія
Ви працюєте фельдшером ФАПу. Пацієнтці С., 23 років, встановлено діагноз
“Залізодефіцитна анемія”. Який продукт харчування Ви повинні порекомендувати
пацієнтці в першу чергу?
A м’ясні продукти
B молочні продукти
C овочі
D фрукти
E морську капусту
На ФАП звернувся хворий Ю, 53 років зі скаргами на оніміння, парестезії кінцівок,
незначне похитування при ходьбі, пекучість кінчика язика, слабкість, адинамію. Вісім років
тому – субтотальна резекція шлунку. Об’єктивно: шкіра бліда із жовтяничним відтінком.
Язик яскраво – червоний, “лакований”, зниження чутливості кінцівок. Загальний аналіз
крові: Ер – 2,6 Х 1012/л, Нb – 72 г/л, КП – 1,3, тільця Жолі. Ваш попередній діагноз?
A *В12-дефіцитна анемія
B Залізодефіцитна анемія
C Гемолітична анемія
D Гіпопластична анемія
E Хронічний лімфолейкоз
Обстежуючи пацієнта фельдшер визначив у нього наступні симптоми: сухість шкіри,
ламкість і викришування нігтів, випадання волосся, заїди, спотворення смаку (вживає
крейду, вапно, гіпс). Який синдром основного захворювання запідозрить фельдшер?
A *Сидеропенічний
B Анемічний
C Пухлинної інтоксикації
D Геморагічний
E Неврологічний
До Вас звернулась пацієнтка із діагнозом залізодефіцитна анемія. Який продукт
харчування першочергово Ви порекомендуєте пацієнтці для вживання?
A * Печінку
B Квасолю
C Яблука
D Лимони
E Гречану кашу
До Вас звернулася жінка 28 років із проханням вказати причину залізодефіцитної анемії:
A * тривалі і значні менструальні крововтрати
B дія іонізуючого випромінювання
C дія токсичних хімічних речовин
D гемоліз еритроцитів
E дефіцит вітаміну В12
Пацієнтка 39 років, скаржиться на зниження працездатності, слабкість. Спотворення
смаку (їсть крейду), появу „ заїдів“ у кутиках рота, підвищену ламкість нігтів, волосся.
Вважає себе хворою протягом останнього року, коли появились розлади оваріально –
менструального циклу.загальний аналіз крові: Нb 60 г/л, ер.-3.0*1012/л, к.п.- 0,7. Для якої
анемії характерні дані ознаки?
A *залізодефіцитної
B гемолітичної
C гіпостатичної
D постгемолітичної
E мегалобластичної
ГЕМОРАГІЧНІ ХВОРОБИ
До фельдшера звернулась жінка 42 років зі скаргами на кровотечі із носа, ясен,
різнокольорові геморагії на тілі, які локалізуються під гумками панчіх, у місцях тертя одягу.
Об’єктивно: “шкіра леопарда”, позитивні симптоми щипка та джгута. Найімовірніший
попередній діагноз?
A *Тромбоцитопенічна пурпура
B Гемофілія
C Геморагічний васкуліт
D Гемолітична анемія
E Залізодефіцитна анемія
Пациент Ф. 20 л. жалуется на боли в коленном суставе, носовые кровотечения.
Подобное заболевание было у дедушки. Наиболее вероятен диагноз:
A * Гемофилия
B Ревматизм
C Ревматоидный артрит
D Лейкоз
E Тромбоцитопеническая пурпура
Наиболее часто встречается клиническая форма геморрагического васкулита?
A *Простая
B Кардиальная
C Церебральная
D Суставная
E Брюшная
На диспансерному обліку на ФАПі знаходиться хворий 27 років з діагнозом гемофілія.
Чим характеризується клінічний перебіг цього захворювання?
A *Частими зовнішніми та внутрішніми кровотечами
B Геморагічним висипом на шкірі
C Частими інфекційними захворюваннями
D Симптомами порушення обміну речовин
E Гепатоспленомегалією
Який тип кровоточивості характерний для гемофілії:
A * Гематомний
B Петехіально екхімозний
C Синячково-гематомний
D Васкулітно-пурпурний
E Ангіоматозний
ЛЕЙКОЗИ
Хвора 26 років страждає на хронічну мієлолейкемію, пройшла курс хіміотерапії та
променевої терапії; готується до оперативного втручання. Який радикальний метод
лікування призначається при цьому захворюванні:
A *Трансплантація кісткового мозку
B Резекція кісткового мозку
C Резекція лімфовузлів
D Видалення селезінки
E Лейкоцитоферез
Хворий К., 30 р., стоїть на “Д” обліку з приводу хронічного мієлолейкозу. Що є найбільш
характерним клінічним симптомом розгорнутої стадії хронічного мієлолейкозу?
A *Спленомегалія
B Гепатомегалія
C Збільшення лімфатичних вузлів
D Кровоточивість
E Гарячка
На приеме у фельдшера пациент 36 лет жалуется на увеличенные шейные лимфоузлы.
В общем анализе крови: эритроциты 3,5х1012/л гемоглобин – 100 г/л, лейкоциты –
20х109/л палочкоядерные – 5, сегментоядерные – 15, пролимфоциты – 10, лимфоциты
– 70. Наиболее вероятен диагноз:
A *Хронический лимфолейкоз
B Хронический миелолейкоз
C Острый лейкоз
D Лимфогрануломатоз
E Болезнь Верльгофа
Классической формой хронического лимфолейкоза есть:
A *Прогрессирующие увеличение лимфоузлов печени, абсолютный лимфоцитоз
B Анемия, лейкопения
C Спленомегалия
D Увеличение лимфоузлов легких
E Умеренный лимфоцитоз
Принципы лечения острых лейкозов:
A *Удлинение ремиссии, поддерживающая терапия строго по протоколу
B Лечение любыми цитостатиками
C Лечение непрерывное до улучшения состояния
D Лечение до улучшения показателей крови
E Симптоматическая терапия
САРКОІДОЗ
Какие группы лимфоузлов поражаются при саркоидозе?
A *Бронхопульмональные и папатрахиальные
B Лимфоузлы брюшины
C Параортальные
D Паховые
E Переферические
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 975 | Нарушение авторских прав
|