Коррекция микроциркуляторных нарушений
· Гепарин 20000 ед/сут
· Реополиглюкин 400 мл/сут
Коррекция диспротеинемии
· Альбумин 100 - 1002 мл/сут (в зависимости от показателей крови)
· Ретаболил 1 мл в 3 суток N 3
Кортикостероидная терапия
Преднизолон 60-90 мг в/в или эквивалентные дозы других препаратов ситуационно. Кратность и длительность определяются тяжестью состояния(инфекционно-токсический шок, инфекционно-токсическое поражение почек, печени, бронхиальная обструкция и т. д.).
Антиоксидантная терапия
· Аскорбиновая кислота - 2 г/сут per os
· Рутин - 2 г/сут per os
Антиферментные препараты
· Контрикал и др. 100 000 ед/сут в течение 1-3 суток при угрозеаб-сцедирования
Симптоматическая терапия
положение тела (обеспечение положения инфильтрата выше здоровых участков легочной ткани для естественного «обескровливания» инфильтрата и уменьшения венозного кровотока через него;
дыхание при положительном давлении в конце выдоха (улучшение бронхиальной проходимости и предупреждение микроателектазов);
оксигенотерапия (длительная низкопоточная оксигенация);
диуретики (при интерстициальном отеке легкого);
глюкокортикостероиды парентерально (пи интерстициальном отеке легкого);
бронхолитики;
ИВЛ (при тяжелой гипоксии, интоксикации, ацидозе, нарушениях сознания, нарастающей сонливости, неспособности отхаркивать мокроту).
Терапевтические мероприятия при со стороны сердечно-сосудистой системы включают:
купирование инфекционно-токсического шока (плазмаферез, инфузии свежезамороженной плазмы, крупномолекулярных декстранов, глюкокортикостероиды, прессорные амины);
уменьшение легочной гипетензии (нитраты, эуфиллин, блокаторы кальциевых каналов, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента);
лечение сердечной (миокардиальной) недостаточности (сердечные гликозиды, периферические вазодилятаторы, диуретики, препараты калия);
лечение нарушений сердечного ритма (препараты калия, калийсберегающие диуретики, антиаритмические препараты с учетом их фармакодинамики и побочных эффектов).
Физические методы воздействия:
УВЧ на область очага в период активного воспаления;
микроволновая СВЧ-терапия в период рассасывания инфильтрата (ускорение рассасывания);
индуктотермия в период разрешения пневмонии;
амплипульстерапия (улучшение дреажной функции пи затяжном течении);
электрофорез лекарственных препаратов (гепарин, хлорид кальция, лидаза) в период рассасывания;
тепловые средства (парафин, озокерит, грязи) при затяжном течении;
лазеротерапия.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 369 | Нарушение авторских прав
|