АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Шифр МКХ К. 13.2 Лейкоплакія

Клінічна форма – лейкоплакія, м’яка форма (типова та атипова)

Критерії діагностики:

Анамнез – скарги:

Типова форма

- сухість, шорсткість;

- зміна кольору слизової оболонки порожнини рота;

Атипова форма

- зміна кольору та рельєфу слизової оболонки порожнини рота;

Клінічні:

Типова форма

- локалізація в місцях хронічної травми (щоки, губи, язик);

- оксамитово-білий колір слизової оболонки порожнини рота блідо-рожевого кольору;

- вогнища кератозу з великою кількістю білих лусочок

Атипова форма

- локалізація в місцях хронічної травми (щоки, губи, язик);

- помутніння слизової оболонки щік, губ;

- підвищений над поверхнею слизової оболонки кератоз на рівні змикання зубів

Додаткові методи обстеження:

- цитологія ділянки ураження (велика кількість епітеліальних клітин як без’ядерних так і клітин з ядром);

- люмінесценція - блакитне нерівномірне відсвічування ділянки ураження (в умовах норми – синьо-фіолетове);

- стоматоскопія - шар зроговілого сіро-білого епітелію

Лікування:

- санація порожнини рота

- ліквідація шкідливої звички (покушування слизової оболонки щік)

- вітаміни А, Д (місцево);

Додаткові рекомендації:

- диспансерний нагляд раз на рік для проходження профілактичного огляду та санації порожнини рота.

- своєчасне лікування патологічних процесів травного каналу, гіповітамінозів, особливо групи А, В, супутньої ендокринної патології

Диспансеризація у стоматолога:

Диспансерний нагляд протягом 3 років з оглядом через 6 місяців після ліквідації, в подальшому – 1 раз на рік.

Критерії ефективності лікування:

- ліквідація клінічних проявів захворювання.

ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ

Шифр МКХ Л. 51 Багатоформна ексудативна еритема

Клінічна форма – багатоформна ексудативна еритема, гострий перебіг

Критерії діагностики:

Анамнез – скарги:

- наявність чи перенесена інфекція, прийом лікарських засобів;

- загальна слабкість, біль в м’язах, суглобах;

- неприємній запах з рота, підвищена салівація;

Клінічні:

- еритема, ерозії вкриті сіруватим нальотом, пухирі на слизовій оболонці порожнини рота;

- гіперемія, набряк слизової оболонки порожнини рота в місцях ураження;

- ерозії, геморагічні кірки на червоній облямівці губ;

- плями, папули, вузлики, пухирі на шкірі;

- регіонарні лімфатичні вузли збільшені і болючі.

Лабораторні:

- гістологія ділянки ураження – внутрішньо-епітеліальний набряк, інфільтрація лімфоцитами, нейтрофілами, еозинофілами у власному підслизовому шарі

- цитологія ділянки ураження – відсутні клітини Танка, гігантоядерні клітини герпесу;

Лікування

Загальне:

- усунення етіологічних чинників;

- дезінтоксикаційні препарати;

- антигістамінні препарати;

- стероїдні протизапальні препарати;

- вітаміни;

- раціональне харчування;

- санація фокальних вогнищ інфекції;

- корекція функції імунної системи;

Місцеве:

- анестетики (місцево)

- антисептики (місцево);

- інгібітори протеолізу (місцево);

- стероїдні протизапальні препарати (місцево);

- вітамінні препарати (місцево)

- загальнозміцнюючі препарати

Диспансеризація у стоматолога:

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 457 | Нарушение авторских прав