АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Шифр МКХ К 04.5 Хронічний періодонтит постійного зуба. Клінічна форма - хронічний періодонтит, період ремісії

Клінічна форма - хронічний періодонтит, період ремісії

Критерії діагностики:

Клінічні:

- глибока каріозна порожнина в зубі, яка сполучається з порожниною зуба;

- зондування стінок, дна каріозної порожнини і місця сполучення з порожниною зуба та входу до кореневих каналів безболісне;

- відсутня реакція при дії термічних подразників;

- реакція на вертикальну і горизонтальну перкусію – безболісна;

- при хронічному гранулюючому періодонтиті слизова оболонка ясен біля ураженого зуба застійно гіперемійована, набрякла;

- при хронічному гранулюючому періодонтиті, можливі нориці на яснах в проекції верхівки кореня;

Допоміжні діагностичні критерії

- знижена (більше 100 мкА) або відсутня реакція на електричний струм при електроодонтодіагностиці;

- розрідження кісткової тканини біля верхівки коренів та в ділянці біфуркації при рентгенологічному дослідженні.

Лікування:

1. Консервативний метод лікування проводиться при відсутності:

- ситуації, коли хворий зуб є причиною гострого септичного стану, хронічної інфекції та інтоксикації організму;

- повного зруйнування коронки;

- перфорації дна порожнини зуба;

Лікування хронічного періодонтиту постійного зуба зі сформованим коренем:

- препарування каріозної порожнини, розкриття порожнини зуба із застосуванням високошвидкісного наконечника та створення доступу до кореневих каналів

- інструментальна обробка кореневого каналу (каналів) на всю робочу довжину із застосуванням ендодонтичних файлів відповідного розміру

- медикаментозна обробка кореневих каналів антисептичними препаратами;

- тимчасова обтурація каналу (каналів) неподразнюючою пастою або препаратом на турунді, що має виражену протимікробну дію;

- пломбування кореневого каналу (каналів) в межах отвору верхівки кореня матеріалами для кореневих пломб;

- відновлення зуба стоматологічними цементами, компомерними або композитними матеріалами, срібною амальгамою

Лікування хронічного періодонтиту в постійних зубах з несформованим коренем:

- препарування каріозної порожнини, розкриття порожнини зуба із застосуванням високошвидкісного наконечника та створення доступу до кореневих каналів

- інструментальна обробка кореневого каналу (каналів) на всю робочу довжину із застосуванням ендодонтичних файлів відповідного розміру

- медикаментозна обробка кореневих каналів антисептичними препаратами;

- тимчасова обтурація каналу (каналів) пастою на основі гідроксиду кальцію, закриття порожнини в зубі з тимчасового пломбувального матеріалу

- пломбування кореневого каналу (каналів) в межах отвору верхівки кореня матеріалами для кореневих пломб після закінчення формування верхівкового отвору;

- відновлення зуба стоматологічними цементами, компомерними або композитними матеріалами, срібною амальгамою

Диспансеризація: на протязі 3 років – до закриття верхівкового отвору:

Критерії ефективності лікування:

- ліквідація клінічних проявів захворювання;

- відновлення анатомічної форми зуба.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 426 | Нарушение авторских прав