 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Диспротеинемия.*** 15 жасар қыз бала қабылдауға келді, дене қызуы 38,60С, ірі буындарынның көшпелі ауруына шағымданды. Ауру баспадан кейін, үш апта бұрын басталған. Қазіргі кезде оң тізе, сол тобық табан буындарының ауыратының,астындағы терілері сәл гиперемирленген, ісінген, дене қызуы көтеріңкі,буынның қимылы аурушан.Кеуде жасушасының ортасында ағартылған, ашық емес қызғылт дақтар. Қандай айрықша диагноз болуы мүмкін? // Лайм ауруы// *** Военкоматтан 18 ж. науқас тексеруге жіберілген. Шағым айтпады. Анамнезінде: жас өспірім шақта жиі баспамен ауырған. Объективтік: бас ұшында жайылған түрткі,жүрек шекарасы өзгермеген, басында систолалық шуыл. Диагнозды аңықтау үшін қаңдай тексеру тәсілі қажет?// Динамикада бақылау// +Жүрек допплерографиясымен УДЗ(УЗИ)-ға түсіруге жіберу. *** Науқас П., 15жаста, стационарға келіп дене қызуының(ең көп 37,4 °С) көтерілуіне, жүріс-тұрысы мен жазуының өзгергеннің, бет пен қолда еріксіз қимылдар пайда болғанның, көңіл-күйі орнықсыз екеніне шағымданды. 1ай бұрын баспамен ауырған. Үйінде емделген. Мектепке оқуға барғаннан кейін мұғалімдер оның жазуының нашарлағанның, көңіл-күйі орнықсыз көтеріңкі екенің байқаған. Кейін жүріс-тұрыс өзгергені, қолы мен басының қайта- қайта тартылуы, кейде еріксіз тілдің шығып кетуі қосылған. Кешке қарай дене қызуы көтеріледі екен. Қан құрамында лейкоциттар 13 х 109 /л, п/я 3%, с/я 75%, ЭТЖ 37 мм/с. СРБ +++, фибриноген деңгейі 5,5 г/л дейін көтерілген. Қандай қосымша зерттеу жүргізуі қажет?// +Стрептококқа қарсы антителді аңықтау// ДНК-ның табиғи антителін аңықтау// LE жасушалары// Вассерман реакциясы // Кумбс реакциясы. *** Учаскелік терапевке 42 жасар әйел келіп қаралды.Ол өзінде демікпе, тез шаршағандық, тахикардия пайда болуын айтып шағымданды. Объективті тексергенде: еріндері көккөнбек, бет-әлпетінде қып-қызылды қызғылт рең. Жүрек аускультациясында I дыбыстың(тон) күшейтілгені естіледі, қос жармалы қақпашасында диастолалық шуыл. Диагнозды аңықтау үшін қаңдай тексеру тәсілі қажет?// ЭКГ// +ЭХОКГ// Кеуделік жасушаның рентгені// ЖҚА,ЖНА// СМАД. *** 50ж. ер кісі кешкі молшылық ас кезінде ішімдік қабылдаған. Содан кейін I-ші табандық-фалангалы буыны қабынған, буын астының терісі қызарған және айқын ауру симптомы пайда болған. Аталған диагноздардың қайсысың айрықша атауға болады?// инфекциялық артрит// +жіті подагралық артрит// 23 жасар ер кісі тізе буының айқын ауратынына, дене қызуының 37,5°С дейін көтерілуіне,несеп шығарда ауратының,үрпісінен ірің бөлінуіне шағымданды. Қазіргі уақытта созбен(гонорея) емделуде. Қандай айрықша диагноз болуы мүмкін?// Рейтер синдромы // +гонококктық полиартрит// Остеоартроз. // Миопатияның қабынуына (дерматомиозита, полимиозит) қандай ерекшіліктер тән:// ревматоидық фактордың көтеріңкі деңгейі// +креатинфосфокиназдар деңгейің көтеруі/ // лейкоцитоз// дұрыс СРБ// ЭТЖ көтерілуі. *** Жас әйелде 2-3 саусақтарының қол-басында күшті білезікті-фалангалық артрит дамыған,ертеңгілік еркінсіздік,дене қызуының көтерілуі,жүдеуі. Аталған диагноздардың қайсысың айрықша атауға болады?// Жүйелі қызыл жегі// +ревматоидық артрит// остеоартроз// жүйелі склеродермия// Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 512 | Нарушение авторских прав |