 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Вегенер гранулематозы. Учаскелік терапевке 42 жасар әйел келіп қаралды.Ол өзінде демікпе, тез шаршағандық
*** Учаскелік терапевке 42 жасар әйел келіп қаралды.Ол өзінде демікпе, тез шаршағандық, тахикардия пайда болуын айтып шағымданды. Еріндері көккөнбек, бет-әлпеті қып-қызыл қызғылт. I дыбыстың(тон) күшейтілгені естіледі, қос жармалы қақпашасында диастолалық шуыл. Нақты диагноз қою үшін қандай тексеру тәсілін пайданаласын?// ЭКГ// +ЭХОКГ// Кеуделік жасушаның рентгені // ЖҚА,(ОАК) ЖНА(ОАК)// СМАД *** Емханаға 38 жасар ер адам келіп қаралды. Ол өзінде демікпе пайда болуына және жүксалмақ кезінде тез шаршағандық болатынына шағымданды. Жүрек аускультациясында Iдыбыс(тон) әлсізденген, II дыбыс(тон) өзгермеген, патологиялық III тон диастолды, жүректің басында систолалық шуыл. ЭКГ- оң жүрекшенің гипертрофиясы. ЭХОКГ- регургитациясының ұзындық ағысы 5 мм қос жармалы қақпақшаның негізінің жармасынан сол жүрекшеге дейін. Қандай айрықша диагноз болуы мүмкін?:// Қос жармалы қақпақшаның тарылуы// Қолқа сағасының тарылуы // +Қос жармалы қақпақшаның тапшылығы// Қолқалық қақпақшаның тапшылығы// Үш қақпалы қақпақшаның тапшылығы *** Емханаға 43 жасар ер адам келіп қаралды. Ол өзінде демікпе пайда болуына, кеудесінің артқы жағы ауыратының айтып шағымданды.Тері жабындылары бозғылт, сәулелік артериясында пульс кіп-кішкене, төмен, II дыбыс(тон) әлсізденген, II оң қабырғааралықта, ұйқы артериясына әсерлі дөрекі систолалық шуыл. Қандай айрықша диагноз болуы мүмкін?:// Қос жармалы қақпақшаның тарылуы// +Қолқа сағасының тарылуы // Қос жармалы қақпақшаның тапшылығы // Қолқалық қақпақшаның тапшылығы // Үш қақпалы қақпақшаның тапшылығы *** Емханаға 43 жасар ер адам келіп қаралды. Ол өзінде демікпе пайда болуына, кеудесінің артқы жағы ауыратының айтып шағымданды.Тері жабындылары бозғылт, сәулелік артериясында пульс кішкене төмен, II дыбыс(тон) әлсізденген, II оң қабырғааралықта, ұйқы артериясына әсерлі дөрекі систолалық шуыл. Қандай белгілер ЭХОКГ- тексеруінде болуы мүмкін?// +Қолқа саңылауының аумағы 1,5 см2// Регургитация ағысы қос жармалы қақпақшаның жармасына дейін жетеді// Қолқа саңылауының аумағы 2,7 см2// Регургитация ағысы қос жармалы қақпақшаның жармасынан асып жалғасады// ЭХОКГ-да өзгеріс болмайды *** 49 жастағы әйел, учаскелік терапевке келіп қаралды. Ол өзінің оң тізе буының ауырғанына,оның ауырғаны жүрген және тізені бүккен кезде қозыйтынын,буының сықырлауын, 15-20 минут аралығында таңертеңгілік еркіндіксіз сезінетініне шағымданды.Ауру белгісі тыныштықта сезіледі. Оң тізе буыны өзгерген.ЖҚА(ОАК)-өзгерісіз. R-граммасында – біркелкі буын саңылауының тарылуы,көптеген остеофиттар. Қандай айрықша диагноз болуы мүмкін?:// Подагра// Реактивтік артрит// Ревматоидық полиартрит// +Остеоартроз// Коксартроз *** 45 жасар ер адам 5 жыл бойы тізе буының «механикалық» өзгешілігімен ауыратының, 20 минутқа дейін таңертеңгілік еркіндіксіз сезінетініне шағымданды. Қандай рентген өзгерістері болуы мүмкін?// Рентген өзгерістері жоқ // Буын саңылауының тарылуы// +Буын саңылауының тарылуы, остеофиттар// Буын саңылауының тарылуы мүлдем бақыланбайды// Буын үстінің остеосклерозы *** Науқас Р. 15 жаста, емханаға қабылдауына келді, дене қызуының көтерілуі,тізе және шынтақ буындарының ауырғаның,ентігу, жүрек аумағының ауыратынын айтып шағымданды. Кеудеде бозғылт-қызғылт сақина тәрізді бөртпелер, оны басқан кезде бозғылтанады. 2 жеті бұрын тамақ баспасымен ауырған.Аускультативтік: I дыбыспен(тоном), байланысқан систолалық шуыл естіледі, жүрек басының аумағында ең жақсы естіледі. Қандай айрықша диагноз болуы мүмкін?// Ревматоидық артрит// Подагра// Вегенер гранулематозы// +Жіті ревматикадық безгек// СКВ *** Науқас Р. 15 жаста, емханаға қабылдауына келді, дене қызуының көтерілуі,тізе және шынтақ буындарының ауырғаның,ентігу, жүрек аумағының ауруын айтып шағымданды. Кеудеде бозғылт-қызғылт сақина тәрізді бөртпелер, оны басқан кезде бозғылтанады. 2 жеті бұрын баспамен ауырған.Аускультативтік: I дыбыспен(тоном), байланысқан систолалық шуыл естіледі,ең жақсы естілуі жүрек басының аумағында.Науқастың кеудесіндегі бозғылт-қызғылт бөртпелері қалай аталады?// Түйінді эритема// +Сақиналы эритема// Готтрон симптомы// Гелиотропалық бөртпе// Дискоидық эритема *** Науқас Д., 13 жастағы, дене қызуының көтерілуіне,буындары көшпелі өзгешілікпен ауыратынына, жүрек аумағының ауруын айтып шағымданды. Тізе,шынтақ буындарының аумағында – кішкене түйіндінің пайда болуы. Қан анализінде: нейтрофильдық лейкоцитоз, ЭТЖ, СРБ +көтерілуі. Пиелонефритпен,ішек инфекциясымен, пневмониямен, гайморитпен ауырған. 2 апта бұрын баспамен ауырған.Бұл науқастың жағдайы қандай аурудың асқынуында болады?// Пиелонефритте// Гайморитта// Пневмонияда// +Баспада// Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 604 | Нарушение авторских прав |