АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

Эпифизы костей предплечья сочленяются с помощью двух суставов – луче-локтевым проксимальным и дистальным суставами. Диафизы костей предплечья соединяет межкостная мембрана предплечья.

1. Проксимальный луче-локтевой сустав, art.radioulnaris proximalis. Входит в состав локтевого сустава.

2. Дистальный луче-локтевой сустав, art.radioulnaris distalis. Образован локтевой вырезкой лучевой кости, incisura ulnaris и суставной окружностью на головке локтевой кости, circumferentia articularis. Сустав по строению комбинированный, по форме – цилиндрический, по функции – одноосный.

Движения: вокруг вертикальной оси – вращение одновременно с проксимальным луче-локтевым суставом.

3. Межкостная мембрана предплечья, membrana interossea antebrachii. Это фиброзная пластинка, синдесмоз, которая соединяет межкостные края локтевой и лучевой костей.

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ КИСТИ

Лучезапястный сустав, art.radiocarpalis

Образован запястной суставной поверхностью лучевой кости, facies articularis carpea, и костями запястья – ладьевидной, полулунной и трехгранной. Сустав по строению – сложный, по форме – эллипсоидный, по функции – двухосный. Локтевая кость отделена от полости сустава треугольным диском, который увеличивает длину суставной впадины.

1 – межкостная перепонка предплечья (membrane interossea antebrachii); 2 – лучевая кость (radius); 3 – локтевая кость (ulna); 4 – суставной диск (discus articularis); 5 – лучезапястный сустав (art. radiocarpalis); 6 – среднезапястный сустав (art. mediocarpalis); 7 – запястно-пястные суставы (art. carpometacarpales).

Рис. 10. Лучезапястный сустав, соединение костей кисти

Связки, укрепляющие сустав: а) лучевая коллатеральная связка запястья, lig. collaterale carpi radiale; б) локтевая коллатеральная связка запястья, lig. collaterale carpi ulnare; в) ладонная лучезапястная связка, lig. radiocarpale palmare; г) тыльная лучезапястная связка, lig. radiocarpale dorsale.

Движения: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание; вокруг сагиттальной оси – приведение и отведение. Возможна циркумдукция.

· Кровоснабжение: rete carpi dorsale (r. carpalis dorsalis из aa. radialis et ulnaris, a. interosseae anterior et posterior из a. interossea communis из a. ulnaris), rete carpale palmare (r. carpeus palmaris из a. ulnaris et radialis, a. interossea anterior из a. interossea communis из a. ulnaris).

· Венозный отток: vv. ulnares, vv. radiales, vv. interosseae.

· Иннервация: n. ulnaris, n. radialis, n. medianus из plexus brachialis.

· Лимфоотток: n. lymphoidei cubitales.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 441 | Нарушение авторских прав