АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Проявления и последствия гипокалиемии

Прочитайте:
  1. I. Фатальные ошибки и последствия.
  2. II. По клиническом проявлениям
  3. А. Половое влечение к лицам другого пола в извращенных проявлениях инстинкта.
  4. Бактериальный шок: 1) определение, этиология, клинические проявления 2) наиболее характерные входные ворота 3) факторы прорыва 4) патологическая анатомия 5) причины смерти.
  5. Болезнь Паркинсона, патогенез, клиника, принципы лечения. Другие проявления гипокинетически-гипертонических нарушений.
  6. Важно знать и предвидеть возможные реакции и последствия, развивающиеся в организме при гипероксигенации. Они могут иметь как благоприятныетак и нежелательные последствия.
  7. Виды дальтонизма: названия, клинические проявления и диагностика
  8. ВЛЕЧЕНИЯ И ПРОЯВЛЕНИЯ ВЛЕЧЕНИЙ У ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
  9. Внекишечные проявления.
  10. Внешние проявления деятельности сердца.

Основные проявления гипокалиемии приведены на рис. 13–4

Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 13 04 Основные проявления гипокалиемии »

Рис. 13–4. Основные проявления гипокалиемии.

Последствия гипокалиемии и их механизмы:

• Ухудшение нервно‑мышечной возбудимости. Последствием этого являются:

– мышечная слабость, вплоть до паралича.

– снижение моторики (гипокинезия) желудка и кишечника.

– уменьшение тонуса артериол с развитием артериальной гипотензии.

• Аритмии сердца и его остановка в диастоле.

• Изменения ЭКГ: удлинение интервалов P‑Q и Q‑T; расширение и снижение амплитуды зубца T, нередко — отрицательный зубец T.

• Сонливость, апатия, снижение работоспособности, психастения.

Главным механизмом развития указанных выше проявлений гипокалиемии является снижение возбудимости клеток. Это обусловлено гиперполяризацией их мембран и повышением порога возбудимости.

• Внутриклеточный ацидоз. В основе его развития лежит снижение [K+] в клетках и накопление в них избытка H+.

• Развитие дистрофических изменений в органах и тканях. Наиболее выражены они в сердце, почках, печени, кишечнике. Это является результатом: – нарушения энергетического обеспечения клеток (в связи с подавлением тканевого дыхания и гликолиза); – внутриклеточного ацидоза; – дисбаланса ионов в клетках; – нарушения реализации эффектов БАВ (нейромедиаторов, гормонов, цитокинов и других).

Методы устранения гипокалиемии:

• Ликвидация причины гипокалиемии.

• Внутривенное введение солей калия. Соли калия могут содержать любые анионы, но предпочтение должно отдаваться хлориду калия, поскольку, как правило, у пациентов выявляется и гипохлоремия (при этом необходимо периодически контролировать уровень калия в крови).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 444 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)