АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Проявления и последствия гиперкальциемии

Прочитайте:
  1. I. Фатальные ошибки и последствия.
  2. II. По клиническом проявлениям
  3. А. Половое влечение к лицам другого пола в извращенных проявлениях инстинкта.
  4. Бактериальный шок: 1) определение, этиология, клинические проявления 2) наиболее характерные входные ворота 3) факторы прорыва 4) патологическая анатомия 5) причины смерти.
  5. Болезнь Паркинсона, патогенез, клиника, принципы лечения. Другие проявления гипокинетически-гипертонических нарушений.
  6. Важно знать и предвидеть возможные реакции и последствия, развивающиеся в организме при гипероксигенации. Они могут иметь как благоприятныетак и нежелательные последствия.
  7. Виды дальтонизма: названия, клинические проявления и диагностика
  8. ВЛЕЧЕНИЯ И ПРОЯВЛЕНИЯ ВЛЕЧЕНИЙ У ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
  9. Внекишечные проявления.
  10. Внешние проявления деятельности сердца.

Проявления гиперкальциемии приведены на рис. 13–5

Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 13 05 Основные проявления гиперкальциемии »

Рис. 13–5. Основные проявления гиперкальциемии.

Патологические симптомы появляются при гиперкальциемии более 11–12 мг%.

К числу основных симптомов относят:

• Гиперкальциурию (как следствие гиперкальциемии).

• Образование конкрементов в паренхиме почек (нефрокальциноз) и/или мочевыводящих путях (нефроуролитиаз).

• Остеопороз — дистрофия костной ткани с уменьшением её плотности. Является следствием декальцификации костей и резорбции их остеокластами. Это явление обозначается как паратиреоидная остеодистрофия. Она нередко сопровождается болями в костях и их переломами.

• Психо‑неврологические расстройства. Они характеризуются снижением эффективности интеллектуальной деятельности, эмоциональной неустойчивостью, быстрой утомляемостью, а также — мышечной гипотонией и снижением нервно‑мышечной возбудимости (вплоть до парезов и параличей).

В основе указанных расстройств лежит снижение содержания внутриклеточного кальция и ряд вторичных расстройств обусловленных этим: нарушение формирования МП, клеточного метаболизма и пластических процессов.

• Желудочно‑кишечные расстройства в виде анорексии, тошноты, рвоты, ослабления перистальтики желудка и кишечника, запоров, болей в животе, нередко выявляются пептические язвы. В значительной мере эти расстройства являются результатом:увеличения уровня Ca2+ во внеклеточной жидкости; трансмембранного дисбаланса ионов; дистрофических процессов в тканях; повышения активности симпатикоадреналовых влияний на ЖКТ.

 

Методы устранения гиперкальциемии:

• Ликвидация причины гиперкальциемии путём выявления и лечения болезни или патологического процесса, приведших к гиперкальциемии.

• Стимуляция выведения избытка кальция из организма форсированием диуреза путём в/в введения изотонического раствора хлорида натрия (в объёме примерно 3–4 л в сутки) в сочетании с диуретиками.

• Торможение процесса резорбции костей остеокластами применением препаратов тиреокальцитонина, эстрогенов, бифосфонатов, нитрата галлия. Эти препараты одновременно способствуют рекальцификации костной ткани.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 513 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)