АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Редкие формы ОРЛ

Прочитайте:
  1. I. Генерализованные формы эпилепсии
  2. IV. Формы промежуточного и основного контроля
  3. IX. ИГРОВЫЕ ФОРМЫ ФИЛОСОФИИ
  4. L-формы бактерий, их особенности и роль в патологии человека. Факторы, способствующие образованию L-форм. Микоплазмы и заболевания, вызываемые ими.
  5. VI. ФОРМЫ ОРГАНИЗАЦИИ И КОНТРОЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
  6. X. ИГРОВЫЕ ФОРМЫ ИСКУССТВА
  7. А) Клетки призматической формы расположены в нижней половине крипт, имеют базофильную цитоплазму, в них обнаруживаются фигуры митоза.
  8. А. Признаки анемической формы гемолитической болезни
  9. Аддиктивные формы поведения.
  10. Алгоритм по определению клинической формы сибирской язвы

Поражение легких

Пневмония:

- преимущественно в нижних долях легких

- очаговая или сливная

- рентгенологическая картина непостоянна

 

Плеврит:

- серозный или серозно-фибринозный

- количество выпота незначительное

- боль в боку, притупление перкуторного звука

- ослабление дыхания

- шум трения плевры

 

Абдоминальный синдром:

- поражение брюшины и мелких брыжеечных артерий

- болевой синдром различной интенсивности

- четкой локализации нет, боль схваткообразная

 

Возможно увеличение печени без нарушения ее функции, гломерулонефрит, имеющий минимальные клинические проявления и быструю положительную динамику при этиотропной терапии.

 

 

Особенности ОРЛ у детей на современном этап

1. Заболеваемость детей в более старшем возрасте

2. Течение процесса более благоприятное – реже формируется порок сердца

3. Медленное формирование пороков и длительная их компенсация

4. Чаще – подострый дебют и умеренная или минимальная активность процесса

5. Сердечные изменения без отчетливых признаков недостаточности кровообращения.

 

ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

1. ОАК:

- нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

- увеличение СОЭ

- нередко – анемия

 

2. Биохимия крови:

- повышение показателей серомукоида

- повышение показателей СРБ

- повышение показателей дифиниламиновой реакции

- диспротеинемия с гипергаммаглобулинемией

 

3. Иммунологический анализ крови:

- повышение титров АСЛ-О (N до 250 ед.), АСК (N до 200 ед.), АСГ (N до 250 ед.)

- увеличение иммуноглобулинов класса А, М, G

- повышение уровня ЦИК

- наличие антикардиальных антител

 

 

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. УЗИ сердца: позволяет определить локализацию процесса, оценить функциональное состояние миокарда и клапанного аппарата.

Признаки эндокардита митрального клапана:

- краевое булавовидное утолщение передней митральной створки

- гипокинезия задней митральной створки

- переходящий куполообразный диастолический изгиб передней митральной створки

Признаки эндокардита аортального клапана:

- ограниченное краевое утолщение аортальных клапанов

- преходящий пролапс створок

- аортальная регургитация

 

2. ЭКГ – симптомы перегрузки левого предсердия, изменения зубца Т, снижение вольтажа зубцов, удлинение предсердно-желудочковой проводимости

3. ФКГ – уточнение характера сердечных шумов. Характерен шум средней амплитуды, занимающий всю систолу, лентовидный.

4. Рентгенография грудной клетки – применяется для регистрации и уточнения характера процесса в легких.

 

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 290 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)