АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Неингаляционный наркоз. Различают внутривенный, внутримышечный, ректальный наркоз, нейролептанальгезию, атаралгеэию.

Различают внутривенный, внутримышечный, ректальный наркоз, нейролептанальгезию, атаралгеэию.

Внутривенный наркоз o осуществляется введением анестетиков в венозное русло. используют препараты: Производные барбитуровой кислоты: тиопентал-натрия, гексенал. Выпускаются в виде порошка по 1 г, перед применением их растворяют в физрастворе, готовят 2т5% растворы. Вводятся медленно, в дозе ЗиЮ мг/кг веса больного. Барбитураты, особенно тиопентал натрия, могут вызывать бронхоспазм,' угнетение дыхательного центра. Поэтому при внутривенном наркозе обязательно иметь под рукой аппарат для ИВЛ. Используют при небольших операциях, а чаще всего как вводный наркоз перед интубационным наркозом. Длитель ость внутривенного наркоза 10и15 минут. Пропанидид (сомбревин) o вводят медленно внутривенно в дозе 5-10 мг/кг массы тела, длительность 4иб минут, используют для непродолжительных вмешательств. в последнее время используется редко из-за большой частоты аллергических реакций и анафилактич ского шока. Предион (виадрил) o порошок, разводится физраствором до 0,5и1,556 раствора, используют в дозе 12и15 мг/кг веса, длительность наркоза 40и60 минут, кетамин (калипсол, кеталар) o может применяться как внутривенно, так и внутримышечно. Дозировка o 2 мг/кг при внутривенном введении и 6и8 мг/кг массы тела o при внутримышечном введении. Внутримышечно калипсол чаще всего используется в детской практике. Анестезия наступает через 15иЗО сек и сохраняется в течение 30и40 минут. Калипсол обладает галюциногенным действием, оксибутират натрия (ГОМК) o используют 20% раствор в дозе от 50 до 200 мг/кг веса больного. Анестезия наступает через 10и15 минут и длится 2ш4 часа. Внутримышечный наркоз o путем введения анестетика (чаще всего калипсол) внутримышечно, при выполнении небольших операций у детей.

Ректальный наркоз o путем введения анестетика (в виде свечи) ректально. Применяют при обследовании живота у детей с подозрением на острую хирургическую патологию органов брншной полости, нейролептанальгезия o сочетанное введение нейролептиков и анальгетиков. Нейролептик o дроперидол, используют 5-10 мл 0,25% раствора. Анальгетик o фентанил, это наркотический анальгетик, превышает действие морфина в 100 раз, поэтому используют его ела ую концентрацию o 0,005% раствор, вводят 1и2 мл. Продолжительность действия o 15иЗО минут, дтарал- гезия o это анестезия, в основе которой лежит достижение с помощью седа- тивных, транквилизирующих и анальгетических средств состояния атараксии С:обездушиваниеП) и выраженной анестезии. Используют атарактик o сибазон Сдиазепам, седуксен, реланиу) в дозе 10-20 мг внутривенно, и анальгетик o дипидолор, в 2 раза сильнее морфина, действует в течение 4-б часов.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав