АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Неингаляционный наркоз. В современной анестезиологии используют главным образом внутривенный наркоз

В современной анестезиологии используют главным образом внутривенный наркоз. Другие способы неингаляционного наркоза (внутримышечный, внутрикостный) применяют редко из-за болезненности и неуправляемости. Иногда используют прямокишечное введение барбитуратов, особенно у детей.

Внутривенный наркоз. Особенностью внутривенной анестезии является то, что введение анестетика осуществляется непосредственно в сосудистое русло, минуя дыхательные пути, как при ингаляционном наркозе, и следовательно, действие его наступает быстрее. Кроме того, средства для внутривенной анестезии не выводятся из организма, а разрушаются в нем и длительность ихдействия зависит от метаболических процессов. Следовательно, этот вид анестезии малоуправляем и его необходимо с осторожностью применять у детей, лиц старческого возраста и тяжелобольных.

Преимущества внутривенного наркоза:

1) минимальное количество аппаратуры;

2) отсутствие раздражения дыхательных путей;

3) возможность использовать электронож;

4) быстрое и приятное для больного введение в наркоз;

5) малая токсичность (кроме барбитуратов).

Недостатки внутривенного наркоза:

1) отсутствие аналгетического эффекта (кроме кетамина и фентанила);

2) способность вызывать угнетение дыхания;

3) трудная управляемость наркоза;

4) недостаточная мышечная релаксация;

5) раздражение сосудистой стенки и, как следствие, развитие флебитов.

Показания к проведению внутривенного наркоза:

1) при кратковременных операциях и манипуляциях;

2) при вводном наркозе;

3) как компонент комбинированного обезболивания.

Противопоказания:

1) отсутствие аппаратуры для искусственной вентиляции леггих;

2) при заболеваниях, вызывающих нарушение проходимости верхних дыхательных путей;

3) кома, бессознательное состояние.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 499 | Нарушение авторских прав