| 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	 | Этапы обработки изделий медицинского назначения.(согласно ОСТ-42-21-2-85) На примере изделий многоразового использования.  Использованный шприц промывают от крови и лекарственного вещества в «промывных водах» методом насоса не снимая иглы, и складывают в накопитель. «Промывные воды» дезинфицируют методом кипячения- 30 минут или засыпают из расчёта 1:5 хлорамином или хлорной известью (на 1 литр «п.в.»-200 г дезинфектанта).  Из накопителя все шприцы в разобранном виде и иглы погружаются в 3% р-р хлорамина на 60 мин.(Дезинфекция)После дезинфекции дезраствор выливают, а инструменты промывают под проточной водой 2-3 мин.Предстерилизационная очистка: шприцы и иглы погружают в «моющий комплекс» подогретый до 45-50 оС на 15 минут, затем каждое изделие моют по 30 секунд (цилиндры-ершом, иглы-мандреном) и складывают в лоток. Состав моющего комплекса (V=1 л)   | «Биолот»
 (в порошок входит Н2О2 ) | «Астра», «Прогресс», «Лотос» |   | 5 г порошка + до 1 л воды | 3% - 160 мл Н2О2 + 5 г порошка + до 1 л воды |   | 6% - 80 мл Н2О2 + 5 г порошка + до 1 л воды |   | 27,5 % - 17 мл Н2О2 + 5 г порошка + до 1 л воды |  Моющий комплекс можно использовать 24 часа, подогревать до 6 раз или пока он не изменит свой цвет на розовый.  Все изделия промывают под проточной водой 10-12 мин.Берут 1 % от партии, но не менее 3 сухих изделий и проводят пробы на качество предстерилизационной очистки, читая их не менее 1 минуты! На кровь: а) Амидопириновая- положительная проба даёт сине-зелёное окрашивание б) Азопирамовая- «+»- фиолетовое На моющее средство: Фенолфталеиновая («+»- розовое окрашивание) Если проба на кровь положительная, повторяют все этапы с моющего комплекса, если проба на моющее средство положительная, то изделия ещё раз промывают под проточной водой.  Изделия погружаются в дистиллированную воду для обессоливания на 2 минуты и промываются.Все изделия высушивают в сухожаровом шкафу 5 минут при температуре 80 оСШприцы и иглы упаковывают для стерилизации (если используют крафт-пакеты, то на 1 шприц кладут 2 иглы, указав на пакете вместимость шприца).Стерилизация.: Автоклав - I реж.- 132 о С-2,2 Атм.-20 мин.(изделия многоразового использования, перевязочный материал), II реж.- 120 о С-1,1 Атм.- 45 мин. СЖШ- I реж.-180 о С- 60 мин. (ИМН); II реж.-160 о С- 150 мин. (Переписать!) ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского |