АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОРВИ, инфекции

393. Дайте образное название лёгких при вирусно–бактериальном гриппе (2).

Большие пёстрые (гриппозные) лёгкие.

394. Перечислите внекишечные осложнения брюшного тифа (3).

1) бронхопневмония

2) гнойный перихондрит гортани

3) восковидный некроз прямых мышц живота

4) брюшнотифозный сепсис

5) гнойный остеомиелит

6) внутримышечные абсцессы

(*кишечные осложнения при бр. тифе: прободение язвы, кровотечение, перитонит)

395. У больного, страдавшего при жизни острым фибринозно–геморрагическим трахеитом, бронхитом и геморрагической пневмонией, возникли абсцессы лёгких, эмпиема плевры, медиастенит и перикардит. О каком заболевании можно думать? Укажите причину смерти больного (2).

Тяжёлая форма гриппа с лёгочными осложнениями. Сердечно–лёгочная недостаточность.

(*для подтверждения диагноза кусочки лёгких следует направить в вирусологическую и бактериологическую лаборатории)

396. Перечислите стадии изменения групповых фолликулов пейеровых бляшек при брюшном тифе:

1) мозговидное набухание

2) некроз брюшнотифозных гранулем

3) отторжение некротических масс

4) ст. чистых язв

5) анатомическое заживление

397. Укажите возможные виды воспаления при коревых бронхитах:

1) катаральное

2) некротическое

3) катарально-гнойное

4) фибринозное

398. Перечислите виды сыпнотифозных васкулитов.

1) бородавчатый эндоваскулит

2) пролиферативный васкулит

3) некротический васкулит

4) деструктивно–пролиферативный эндотромбоваскулит

399. На вскрытии в ткани лёгкого обнаружены множественные безвоздушные мелкие и крупные очаги воспаления тёмно–красного цвета, выступающие над поверхностью разреза. Назовите процесс и возможные причины его возникновения (4).

Геморрагическая пневмония. Грипп, чума, сиб. язва.

400. Приведите клинико–морфологическую классификацию полиомиелита.

1) спинальная

2) бульбарная

3) церебральная (понтийная)

4) смешанная

401. Дайте определение менингококковой инфекции. Каков характер воспаления при ней? Его локализация? (4)

Острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком, при котором возникает гнойное воспаление мягких мозговых оболочек (чаще); также назофарингит, менингококцемия.

402. Как построена гумма? В какой стадии и какого заболевания она наблюдается? (6)

В центре — казеозный некроз, вокруг — специфическая грануляционная ткань с наличием в её составе лимфоидных, плазматических клеток, сосудов с явлениями специфического васкулита. Наблюдается при третичном сифилисе.

403. Назовите формы менингококковой инфекции:

1) назофарингит

2) гнойный менингит

3) менингококцемия

404. Перечислите причины смерти при молниеносном течении менингококцемии.

1) бактериальный шок

2) острая надпочечниковая недостаточность (+ОПН)

405. Объясните патогенез сыпного тифа (5).

Входные ворота — кожа, повреждённая укусами платяной вши. Возбудитель с фекалиями вшей втирается в место укуса и попадает в кровь. Токсины риккетсий вызывают выраженное вазотропное действие. Приводя к ряду неврологических симптомов (поражение сосудов мозга) и к появлению сыпи (экзантема).

406. Каковы основные причины смерти при вирусно–бактериальном гриппе.

1) интоксикация

2) кровоизлияние в ГМ, энцефалит

3) сердечно–лёгочная недостаточность

4) лёгочные осложнения (пневмония, эмпиема плевры, пиопневмоторакс)

407. Назовите основные морфологические проявления воспаления при третичном сифилисе (2):

Хроническое диффузное интерстициальное воспаление; гумма.

408. Какие формы воспаления в дыхательных путях наблюдаются при вирусно– бактериальном гриппе?

1) фибринозно–геморрагическое

2) катаральное

3) некротическое

409. При вскрытии гол. мозга обнаружено: мозговые извилины сглажены, желудочки мозга резко расширены, ткань мозга атрофична. По истории болезни известно, что больной перенес острую инфекцию с поражением мягких мозговых оболочек. Ваш диагноз? (3)

Хр. водянка мозга после перенесенной менингококковой инфекции.

410. Назовите клинико–анатомические формы полиомиелита.

1) спинальная

2) бульбарная

3) церебральная (понтийная)

4) смешанная

411. Что такое сыпнотифозная гранулема (3):

Это васкулит, сопровождающийся очаговой пролиферацией клеток стенки сосуда (эндотелиальных, адвентициальных) и периваскулярной ткани (клетки микроглии, гистиоциты)

412. Каков механизм развития бронхоэктазов при осложнённой кори (3):

Развитие панбронхита, некроз всех слоёв бронха, нарушение эластичности, под влиянием кашлевых толчков повышается внутрибронхиальное давление и образуются мешотчатые бронхоэктазы.

413. На вскрытии у умершего обнаружено: дольчатая печень, аневризма дуги аорты, гуммы в ГМ. О каком заболевании, каком его периоде и форме идёт речь? (3)

Сифилис. Третичный период. Висцеральный сифилис (сифилитический цирроз печени, сифилитическая аневризма аорты, гуммозный нейросифилис).

414. Что такое нома? Каков механизм ее развития при кори? (4)

Влажная гангрена тканей мягких тканей (щеки). Обусловлена снижением иммунитета и активацией сапрофитной гнилостной микрофлоры.

415. Назовите разновидности тяжёлых форм гриппа.

1) токсическая (с общей интоксикацией)

2) с лёгочными осложнениями (бактериальная)

Туберкулез

416. Назовите причину смерти больных острым кавернозным туберкулёзом.

1) лёгочное кровотечение

2) пневмоторакс

3) интоксикация

417. Что представляет собой морфологически первичный туберкулезный аффект (4):

Это очаг экссудативной пневмонии (альвеолит), быстро подвергающийся казеозному некрозу, окруженный зоной перифокального серозного воспаления.

418. В патологоанатомическое отделение доставлен труп из фтизиатрической клиники. В правом легком обнаружены полости с плотными стенками. Легкое деформировано, с полями склероза. Обнаружена саговая селезенка. О какой форме туберкулеза и каком его осложнении идет речь? (2)

Хр. фибринозно-кавернозный туберкулез легких, осложнившийся амилоидозом.

419. Каково строение стенки хр. туберкулезной каверны (3):

Стенка плотная, состоит из 3-х слоев:

1) внутр. — пиогенный

2) сред. — туберкулезная грануляционная ткань

3) нар. - волокнистая соед. ткань

420. Что собой представляет морфологически инфильтративно-пневмонический туберкулезный фокус? (3)

Очаг лобулярной казеозной пневмонии, окруженной широкой зоной неспецифического перифокального воспаления.

421. Что представляют собой морфологически очаги реинфекта при вторичном туберкулезе? Как они называются по автору? (5)

Ацинозная или лобулярная казеозная бронхопневмония с валом туберкулезной грануляционной ткани, состоящей из эпителиоидных, лимфоидных, и клеток Пирогова-Ландханса. Очаги Абрикосова.

422. На вскрытии в правом легком под плеврой в 3 сегменте обнаружен очаг каменистой плотности величиной с горошину, белого цвета. Поставьте диагноз, назовите очаг по автору (3).

Заживший первичный туберкулезный аффект. Очаг Гона.

423. Перечислить формы вторичного туберкулеза:

1) острый очаговый (очаги Абрикосова)

2) фиброзно-очаговый

3) инфильтративно-пневмонический (очаг Ассмана-Редекера)

4) туберкулема

5) острая казеозная пневмония

6) острый кавернозный

7) фиброзно-кавернозный

8) цирротическая форма

424. Перечислить причины смерти больных вторичным туберкулезом:

1) аррозивное кровотечение

2) пиопневмоторакс

3) туберкулезная кахексия

4) амилоидоз

5) легочно-сердечная недостаточность

425. Какая анатомическая структура легкого в первую очередь вовлекается в процесс в начале развития вторичного туберкулеза? Ее калибр, локализация, характер процесса (4).

Мелкий внутридольковый бронх верхушки легкого. Туберкулезный эндобронхит, мезобронхит и панбронхит.

426. Назовите основные формы прогрессирования первичного туберкулезного процесса:

1) гематогенная

2) лимфогенная

3) рост первичного эффекта

4) смешанная

427. Назвать формы гематогенного туберкулеза с преимущественным поражением легких:

1) миллиарный туберкулез легких

2) хр. гематогенно-диссеменированный

428. Из какой формы вторичного туберкулеза чаще всего возникает туберкулома? Что она представляет собой морфологически? (3)

Из инфильтративно-пневмонической формы. Морфологически — массивный очаг казеозного некроза, окруженный СТ капсулой.

429. Назовите наиболее характерные локализации первичного туберкулезного аффекта.

1) легкие

2) кишечник

430. У ребенка 3-х лет, умершего от туберкулеза на вскрытии обнаружено: легкие вздутые, "пушистые", плевра и ткань на разрезе усеяна множеством просовидных бугорков, прощупываемых как песчинки, мягкая мозговая оболочка основания мозга пропитана экссудатом с единичными бугорками аналогичного вида. Назовите форму туберкулеза и изменения мозговых оболочек, учитывая их локализацию (3).

Острый миллиарный туберкулез. Туберкулезный базальный менингит.

431. Какие тканевые р-ции наблюдаются при туберкулезе:

1) альтеративная

2) экссудативная

3) пролиферативная (продуктивная)

432. Назовите формы прогрессирования инфильтративно-пневмонического туберкулеза:

1) острая казеозная пневмония

2) острый кавернозный туберкулез

433. У 40-летнего мужчины с прижизненным диагнозом "периферический рак легкого" на секции во втором сегменте справа обнаружен очаг казеозного некроза величиной с голубиное яйцо, окруженный соединительно-тканной капсулой. Поставьте диагноз (1).

Туберкулома.

434. У юноши, перенесшего в детстве первичный туберкулез, выявлен туберкулезный спондилит. Проявлением какой формы туберкулеза он является? Какова непосредственная локализация процесса в позвонках? (3)

Гематогенная форма с преимущественными внелегочными поражениями. Тела позвонков.

435. У ребенка 12 месяцев обнаружено отставание роста, незаращение родничков, деформация грудной клетки, утолщение ребер на границе костной и хрящевой части. Укажите вид нарушения минерального обмена, его причину. Какое заболевание следует включить в диагноз (4).

Рахит, недостаток витамина Д: нарушение обызвествления костей, энхондральное костеобразование с избыточным образованием остеоида, нарушение Са-Р обмена.

Дополнительные вопросы к лекциям

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 471 | Нарушение авторских прав