АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема «Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при синдроме лихорадки».

Прочитайте:
  1. c) Алгоритм люмбальной пункции
  2. III. Обязанности врача
  3. IV. Тактика медичної сестри при гемотрансфузіях
  4. S:Фермент, разрушающий легочной каркас при синдроме «шоковое легкое»
  5. V. Выступление школьного врача по теме «Режим дня младшего школьника».
  6. VI. Тактика ведения и лечения больного.
  7. А. 3. 2 Алгоритм лікування препаратами еритропоетину та тривалими активаторами рецепторів еритропоетину.
  8. А.4.12. Алгоритм діагностики ІХС.
  9. А.4.3. Алгоритми первинної профілактики та діагностики ЦД.
  10. Акушерская тактика при кровотечении в раннем послеродовом периоде.

Задания для самостоятельной работы студентов 6 курса лечебного

Факультета по дисциплине инфекционные болезни.

Тема «Критерии диагностики, алгоритм диагностического поиска, тактика врача при синдроме лихорадки».

 

I. Вопросы для самоконтроля.

1. Что такое лихорадка?

2. Патогенез лихорадки.

3. Типы температурных кривых.

4. Изменения в органах и системах организма при лихорадке.

5. Биологическое и клиническое значение лихорадки и ее влияние на организм.

6. Антипиретическая терапия.

II. Целевые задачи

Студент должен знать: · Этиологию лихорадки · Стадии лихорадочного процесса · Типы температурных кривых · Клиническое значение лихорадки     Основная литература, рекомендованная федеральной программой: 1. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни: Учебник.-4-е изд., перераб. И доп.- М.:Медицина. 1995.- 656 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 2. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. 3-е изд., перераб. и доп.- М., Медицина, 2007.- 1024с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 3. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник.- 2-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР – Мед, 2004.- 816 с. Дополнительная литература. 1. Лобзин Ю.В. (ред.) Руководство по инфекционным болезням (Руководство для врачей).- С-Пб., 2000. 2. Лобзин Ю.В. (ред.) Клинико-лабораторная диагностика инфекционных болезней.- С-Пб., 2001. 3. Казанцев А.П., Зубик Т.М,, Иванов К.С., Казанцев В.А. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. (Руководство для врачей).- МИА, 1999, 481 с.

 

Студент должен уметь: 1. собрать анамнез инфекционного больного и эпидемиологический анамнез; 2. выявить диагностические признаки 3. интерпретировать лихорадку по ее длительности, степени повышения, по типу температурной кривой; 4. провести дифференциацию со сходными инфекционными и неинфекционными заболеваниями; 5. обосновать диагноз, составить план обследования и лечения; 6. соблюдать основные принципы работы у постели больного 1. Василенко В.Х. Пропедевтика внутренних болезней. 2. Васильев В.С., Комар В.И., Цыркунов В.М. Практика инфекциониста. Минск. 1994.

 

 

III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Лихорадка –

 

2. Гипертермия –

 

3. В каких случаях у больного может наблюдаться лихорадка?

 

4. От каких факторов зависит выраженность лихорадочной реакции?

 

 

5. Как разделяется лихорадка по степени повышения температуры тела?

 

 

6. Как разделяется лихорадка по длительности течения?

 

 

7. Какие типы температурных кривых выделяют в клинической практике?

 

 

8. Нарисуйте несколько типов температурных кривых и обозначьте их.

 

9. Какие эпидемиологические сведения необходимо учитывать для дифференциальной диагностики лихорадок?

 

 

10. Заполните таблицу отличительных признаков перегревания организма и лихорадки

 

Признак Перегревание организма Лихорадка
Этиология      
Патогенез      
Чем определяется степень повышения температуры        
озноб      
Усиленное потоотделение    
Эффективность жаропонижающей терапии    

 

11. Каковы основные направления диагностической тактики при лихорадке неясного генеза?

 

 

12. В каких случаях обосновано назначение антипиретиков?

 

 

13. Перечислите наиболее часто применяемые жаропонижающие препараты и укажите механизм их действия.

 

14. В чем состоит опасность критического снижения температуры для больного?

 

15. Решите задачу.

Представьте себе, что Вы пришли по вызову к больной К., 59 лет, 26 февраля. Вызваны повторно. Больная жаловалась на повышение температуры до 38° и сильную головную боль. Заболевание началось еще 19 февраля с повышения температуры (37,5), познабливания, головной боли. 20 февраля головная боль усилилась, температура достигла 39,8, и больная пригласила Вас. Объективно у больной была небольшая гиперемия слизистой ротоглотки и заложенность носа, и был поставлен диагноз «грипп» с учетом имеющейся в этот период вспышки гриппа. Назначили аспирин, анальгин. Однако состояние больной продолжало ухудшаться, сильно болела голова, больная отметила плохой сон с тревожными сновидениями. При объективном обследовании (на 7-й день болезни) состояние средней тяжести, лицо гиперемировано, сосуды склер инъецированы, конъюктивы гиперемированы. На туловище, особенно на боковых отделах грудной клетки и сгибательной поверхности рук, обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Пульс 98 ударов, мягкий. АД 130/70. Язык обложен у корня сероватым налетом, кончик заострен, высовывается толчкообразно. Печень и селезенка увеличены. Менингеальных явлений нет. Больная эйфорична, многословна, быстро «истощается». Свое заболевание связывает с охлаждением и контактом с «гриппозными» родственниками. Среди перенесенных заболеваний в прошлом вспомнила, что болела сыпным тифом во время войны.

 

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Особенности эпиданамнеза.

3. Перечислите дифференцируемые заболевания.

4. Составьте план лабораторного обследования.

5. Выпишите лечение в рецептах.

 

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 825 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)