АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Матеріали для самоконтролю.

А. КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ:

1. Назвіть загальні ознаки кон’юнктивітів.

2. Які особливості дифтерійного та гонококового кон’юнктивіту Ви знаєте?

3. Перерахуйте специфічні ознаки вірусних кон’юнктивітів.

4. Деталізуйте причини кон’юнктивітів, обумовлених фізичними та хімічними чинниками..

5. Причини та особливості алергічних кон’юнктивітів.

6. Які методи діагностики кон’юнктивітів Ви засвоїли?

Б. ДАЙТЕ ВІДПОВІДІ НА ТЕСТИ.

В. РОЗВ’ЯЖІТЬ КЛІНІЧНІ ЗАДАЧІ.

Первомайське медичне училище

Циклова методична комісія хірургічних дисциплін

Методичні рекомендації для організації

позааудиторної самостійної роботи студентів

№9

З предмету «Медсестринство в офтальмології»

Тема: «Хімічні опіки органа зору»

Курс - 3, 4

Спеціальність - сестринська справа

Лікувальна справа

Кількість навчальних годин – 3

Автор: Свєкольнікова А.М.

Заслухано і схвалено на засіданні

Хірургічної циклової комісії

Протокол № __ від________ 2005 р.

Голова ЦМК___________ Баглай М.В.

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: ушкодження органа зору завжди є серйозним

щодо ускладнень і прогнозу. Нерідко навіть не дні, а години і хвилини, що минули після опіку, вирішують долю ушкодженого ока. Тому важливо середнім медичним працівникам засвоїти принципи надання невідкладної допомоги при опіках органа зору. Своєчасно і правильно надана допомога зменшує тяжкі наслідки опіку і полегшує завдання лікування.

2.НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ.

ЗНАТИ:

-- симптоматику й особливості хімічних опіків органа зору

-- ускладнення, діагностику хімічних опіків

-- лікування й профілактику опіків органа зору

ВМІТИ:

--провести обстеження хворого з хімічним опіком, поставити діагноз «хімічний опік»

-- вибрати лікарські засоби для забезпечення необхідної допомоги

--застосувати прийоми надання невідкладної допомоги хворим з хімічними опіками

3.МАТЕРІАЛИ ДОАУДИТОРНОЇ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ.

3.1 Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми:

Зміст теми.

Хімічні опіки виникають у разі потрапляння різних хімічних речовин в око на виробництві або в побуті. Поділяються залежно від важкості на:

легкі / 1 ст. /, середньої важкості / ІІ ст./, важкі / ІІІ ст. /, особливо важкі

/ ІУ ст./.

Хімічні, термічні, променеві опіки мають певні особливості. При хімічних опіках, на відміну від термічних, на шкірі повік не утворюються пухирі, опікова поверхня має чіткі контури. Променеві опіки можуть бути с переважним ураженням поверхневих відділів органа зору (електроофталомія

-- ультрафіолетові промені), або внутрішніх оболонок ока (сітківки та судинної оболонки при опіках променями лазера, якщо людина довго дивиться на сонце – інфрачервоні промені діють).

Хімічні опіки можуть викликати різні ураження в залежності від речовини, яка потрапила в око.

Кислоти викликають коагуляційний некроз, що перешкоджає подальшому проникненню опікового агента тканини. Ці опіки на наступний день стають легкими.

Луги викликають коліквікаційний некроз – розм’якшення тканин, що полегшує проникненню хімічних речовин глибше, тканини ушкоджуються більше. На наступний день опік важчає. Особливо важкі опіки від нашатирного спирту.

У разі опіку сірчаною кислотою колір струпу спочатку білий, потім темнішає, стає чорним (гемоглобін перетворюється на гематин). Дія азотної кислоти призводить до утворення струпа жовтого кольору (ксантопротеїн).

Невідкладна допомога хворим з хімічними опіками полягає у якнайшвидшому усуненні і нейтралізації ушкоджу вального агента. Негайно промити око великою кількістю проточної воли на протязі 10 хвилин. Бажано при опіках лугами промивати 2% розчином гідрокарбонат натрію. Якщо готового розчина немає, то не треба витрачати час на його приготування, важливіше промити негайно. Промивати око зручно із шприца 20,0 або гумової груші. Всі тверді залишки старанно видалити вологим ватним тампончиком після закапування анестетика. Знову промивають кон’юнктивальну порожнину і закапують антибактеріальні краплі.

Органічні сполуки алюмінію змивають зі шкіри повік спиртом, а не водою, бо від дії води вони спалахують.

Негашене вапно зі шкіри забирають олією, кон’юнктиву промивають очищеним вазеліновим маслом.

Опіки фосфором остаточно видаляють у темному приміщенні, де частинки фосфору видніші, чим на світлі.

Хворого з опіками ІІ, ІІІ. ІУ ступенів відправляють негайно до окуліста.

Найчастіше ускладнення опіків, це помутніння рогівки, яке призводить до різкого зниження зору, або сліпоти.

Рекомендована література.

Основна: І.Л.Новицький «Очні хвороби», стор. 173-174

М.М. Золотарьова «Очні хвороби», стор. 190-194

Допоміжна: БСМП І.Лебехов «Невідкладна долікарька допомога при захворюваннях і пошкодженнях ока».

3.4. Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою з теми:

«Хімічні опіки органа зору»

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 419 | Нарушение авторских прав