 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ЭКЗЕМА У ДЕТЕЙ.Экзема - хр рецидивир заб кожи, аллергич генеза, для кот хар-но сенсибилизация и зудящая сыпь (эритема, папулы, микровезикулы). Истинная Э начин между 3 и 6 мес. Сыпи нет в обл носогубного ∆. Вместе с нейродермитом сост 70-77,9% всех дерматозов детей. При всех формах: наследственная предрасположенность, возрастная периодизация, ↑ IgE. В развитии играет роль функц нарушения ЦНС, ВСД, эндокринопатии, заб-я ЖКТ, нарушение трофики. Обострения м. возникать после стрессов, контактов с хим в-вами. 1) Микробная Э (нумулярная, бляшечная): возник на фоне микр сенсибилизации из очагов хр инфекции. Бляшки: расп ассиметрично, им четкие границы и округлую форму. В бляшках им папулы, микровезикулы и пустулы→ гнойные корки. 2) Себорейная Э: на фоне патологии ЖКТ(дисбиоз). Лок-я – волосистая часть головы, лоб, туловище. В очагах им множество чешуек и желтоватых корок. В складках- эритема, отечность кожи. 3) Дисгидротическая Э: на фоне ВСД. Лок-я: кожа ладоней и подошв. Высыпания: мелкие плотн пузырьки. 4) Профессиональная Лечение: гипоаллергенная диета,санация очагов хр инфекции, устранение невротич растройств, витамины. 1)Rp: Suprastini 0,025 Dtd N 20 in tab S по 1 т 2-3 раза в день во время еды (ребенку 5 лет пол таблетки 2 раза в день) 2)Rp: Sol. Immunali 100,0 Dtd N 1 in flac S по 20 кап 3 раза в день(детям до 6 лет 5-10 кап) Элоком (топич стероид), ТРИДЕРМ (при бакт и грибковых осложнениях) 3)Rp: Acidi Salicylici 1,0 Pasta zinci 50,0 Mf pasta DS нарухное. Паста Лассара. гипосенсибилизирующие (пр-ты Са, ТИОСУЛЬФАТ Na) 4)Rp: Natrii thiosulfuratis 1,0 Dtd N 20 in pulvis S по 1 порошку 3 раза в день (детям 5 лет по 0,3 Х 2раза в день) 27 БОЛЕЗНИ ПОТОВЫХ ЖЕЛЕЗ Ангидроз - Отсутствие потоотделения, быть обусловлено либо недоразвитием нервных элементов, либо недостат акт-ю пот жел. Лечение. поливитамины, ретинола, индифферентныпе мази. Противопоказания: физ работа и пребывание в жарком/ влажном климате. Гндраденит - гнойное воспал апокринных пот жел, в подмыш впадине, в области заднего прохода, половых губ, соскового поля грудей. Этиология: золотистый Staph. Предрасполагающие F: ослабление организма, ↑ потливость, Ще реакция пота.Клиника: В начале: одиночные холмообразные узлы, кот располаг в дерме и гиподерме (зуд и болезненность)à увеличиваются, спаиваются с кожей, им грушевидную форму, выбухают в виде сосков. Кожа сине-красная, отек тканей, ↑боль → после вскрытия выдел сметанообразный гной с примесью крови→ рубцевание язв. Длительность 10-15 дней.Диагностика: В отличие от фурункулов нет некротического стержня МНОЖЕСТВЕННЫЕ АБСЦЕССЫ в рез-те проникновения инфекции в выводные протоки эккринных потовых желез. Этиология: золотистый стафилоккок + E.coli, гемолизир стрептоккок. Патогенез: нечистоплотное содержание детей, ↑потливость, дистрофии, редкая смена пеленок. Клиника: Если инф-я захватывает только отверстие выводного протока то образ небольшие пустулы(перипорит)→ корочки → заживают без следа. Если поражен весь проток и клубочки: образ мн/численные узлы(плотные, красно-синеватого цвета, величеной с горошину→ лесной орех)→ при вскрытие выдел полужидкий гной с примесью крови→рубцевание. Локк-я: область затылка, спины, ягодиц, бедер. Общее сост-е удовлетворительное. Потница. Высыпания мелких пузырьков, наполн-х прозрачн или мутноватойжидкостью, вызывающих мучительный зуд. Появл при длит воздействиифакторов внешней среды -- жары, влажности. Часто наблюд у детей грудного имладшего возраста, у людей полных, страдающих экссудативнымидиатезами. Лечение. десенсибилизирующие, антигистаминные ср-ва и витамины.Для ↓потоотделения -- закаливающие процедуры, внутрь фитин или платифиллин гидротартрат (по 0,0002-0,003 г на прием, в теч 15 дней). Наружно прим индифферентные или антисептические присыпки и взбалтываемые смеси.
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 293 | Нарушение авторских прав |