ПЕРИНАТАЛЬНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ФИО возраст лет
Клинический диагноз: ____. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Низкая степень риска______________ баллов (< 15)
Средняя степень риска______________баллов (16-24)
Высокая степень риска______________баллов (25 и >)
Перинатально значимые факторы:
1. Мертворождение, привычное невынашивание, неразвивающаяся беременность, смерть в неонатальном периоде в анамнезе;
2. Сердечно-сосудистые заболевания с нарушением кровообращения;
3. Эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, заболевания надпочечников, НОЭС);
4. Преэклампсия, эклампсия;
5. Резус – или АВО – сенсибилизация;
6. Состояние фетоплацентарного комплекса (указать срок беременности и лечение): хроническая плацентарная недостаточность (компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная), СЗРП, нарушение маточно-плацентарного кровотока, гипоксия плода________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Инфекционные заболевания во время беременности (указать срок беременности и лечение):
Токсоплазменная инфекция, сифилис, гепатит С, В, ВИЧ -инфекция___________________
_____________________________________________________________________________
ВПГ-инфекция: обострение, латентное течение_____________________________________
ЦМВ-инфекция: обострение, латентное течение____________________________________
ОРВИ, гайморит, синусит, отит__________________________________________________
Хламидийная инфекция________________________________________________________
Уреаплазменная инфекция______________________________________________________ Микоплазменная инфекция______________________________________________________
кандидозная инфекция _________________________________________________________
неспецифический кольпит ______________________________________________________
цервицит _____________________________________________________________________
бактериальный вагиноз _________________________________________________________
дисбиоценоз влагалища (патологическая обсемененность влагалища)__________________ _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
РИСК по внутриутробному инфициированию и ВУИ новорожденного, асфиксии, незрелости, метаболическим нарушениям. Факторы риска перинатальной патологии
(Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н., 2009)
Анамнестические факторы (I скрининг):
Факторы риска
| Оценка в баллах
| Социально-биологические
| Возраст матери: - 18 лет и менее
- 40 лет и более
|
| Возраст отца более 40 лет
|
| Профессиональные вредности: - у матери
- у отца
|
| Вредные привычки у матери: - курение одной пачки сигарет в день
- злоупотребление алкоголем
Вредные привычки у отца: - злоупотребление алкоголем
|
| Семейное положение: одинокая
|
| Эмоциональные нагрузки
|
| Рост 158 см и менее
|
| Масса тела на 25% выше нормы
|
| Сумма баллов:
| | Акушерско-гинекологический анамнез
| Паритет: - 4 - 7
- 8 и более
|
| Аборты перед первыми предстоящими родами: - 1
- 2
- 3 и более
|
| Аборты перед повторными родами или после последних родов: 3 и более
|
| Внутриматочные вмешательства
|
| Преждевременные роды: - 1
- 2 и более
|
| Мертворождение, невынашивание, неразвивающаяся беременность: - 1
- 2 и более
|
| Смерть в неонатальном периоде: - 1
- 2 и более
|
| Аномалии развития у детей, рожденных ранее
|
| Неврологические нарушения у детей, рожденных ранее
|
| Масса жлношенных детей до 2500 г и более 4000 г
|
| Бесплодие: 2-4 года
5 лет и более
|
| Рубец на матке после операции
|
| Опухоли матки и/или яичников
|
| Истмико-цервикальная недостаточность, доброкачественнве заболевания, деформация, перенесенная деструкция шейки матки
|
| Пороки развития матки
|
| Хронические воспалительные процессы матки и придатков, осложнения после абортов и родов, ВМС
|
| Внематочная беременность
|
| Вспомогательные репродуктивные технологии: ЭКО
ICSI
|
| Сумма баллов:
|
|
|
Экстрагенитальные заболевания матери
| Сердечно-сосудистые: - пороки сердца без нарушения кровообращения
- пороки сердца с нарушением кровообращения
- хроническая артериальная гипертензия I-II-III ст
- варикозная болезнь
- гипотензивный синдром
|
2-8-12
| Заболевания почек
|
| Эндокринопатии: - заболевания надпочечников, НОЭС
- сахарный диабет
- заболевания щитовидной железы
- ожирение
| 5-10
| Анемия: гемоглобин 90-100-110 г/л
| 4 – 2 – 1
| Коагулопатии
|
| Миопия и другие заболевания глаз
|
| Хронические специфические инфекции (туберкулез, бруцеллез, токсоплазмоз и др.)
|
| Положительный волчаночный антикоагулянт:
АТ к фосфолипидам: IgG от 9,99 и выше
IgM от 9,99 и выше
|
| Сумма баллов:
|
| Сумма баллов по анамнестическим факторам:
|
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 626 | Нарушение авторских прав
|