 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Эталоны ответов к тестовым заданиям. 4). Решить ситуационные задачи и ответить на поставленные вопросы
4). Решить ситуационные задачи и ответить на поставленные вопросы Ситуационная задача № 1
Мужчина, 75 лет, предьявляет жалобы на боли внизу спины. В течение многих лет страдает гипертнической болезнью. Аускультативно - сосудистый шум над областью левой сонной артерии. АД- 160/100 мм. рт. ст. Усилена пульсация на правой височной артерии. ПО данным биохимического анализа крови – гиперлипидемия. При ультразвуковом доплеровском картировании сосудов шеи, в области бифуркации левой общей сонной артерии выявляется неоднородное, эхопозитивное изменение сосудистой стенки с неровным контуром. В устье левой внутренней сонной артерии просвет сосуда уменьшен на 80%. При КТ головного мозга отмечаются множественные мелкие очаги деструкции мозговой ткани. При ангиографическом исследовании сонных артерий – левая внутренняя сонная артерия извита, имеется стеноз ее устья. Степень стеноза- 85%, протяженность-15 мм. При МРТ дилятация абдоминальной аорты до 4 см. Общий анализ крови: Гемоглобин- 134 г/л. Лейкоциты- 8,0 . 10 9 /л. Эозинофилы- 1%, палочкоядерные- 2%, сегментоядерные- 77%, лимфоциты- 15%, моноциты- 5%, СОЭ - 12 мм/час.
ВОПРОСЫ 1.Поставьте и обоснуйте диагноз. 2.Имеются ли показания к хирургическому лечению. 3.Какие заболевания необходимо исключить при дифференциальной диагностике? 4.Назовите факторы риска развития осложнений 5.Ваша дальнейшая тактика Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 447 | Нарушение авторских прав |