АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Фебрильные судороги
Фебрильные судороги – судороги, возникающие при повышении температуры тела свыше 38°C во время инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп и др.). Наблюдаются у детей до 5 лет, чаще на фоне перинатального поражения ЦНС.
Клиническая диагностика:
- наблюдаются на высоте температуры и прекращаются вместе с её падением, недлительны;
- генерализованные тонико-клонические припадки, сопровождающиеся утратой сознания, отсутствием неврологических нарушений;
- хороший эффект от антипиретиков.
№
| Характерные мероприятия и методы применения
| Механизм действия
| Примечания
|
| Уложить больного, голову повернуть набок; ребенка максимально обнажить, обеспечить доступ свежего воздуха; восстановить дыхание: очистить ротовую полость и глотку от слизи.
|
| Седуксен 0,5% 0,05 мл/кг (0,3 мг/кг) в/м
| За счет торможения межнейрональной передачи в соответствующих отделах ЦНС подавляет симпатоадреналовые и парасимпатические пароксизмы, оказывая противосудорожное действие.
| При отсутствии эффекта повторить введение через 15-20 минут. С осторожностью применять у детей до 6 месяцев.
|
| Оксибутират натрия (ГОМК) 20% 0,25-0,5 мл/кг (50-1000 мг/кг) в/м или в/в медленно на 10% растворе глюкозы
| Оказывает выраженное противосудорожное и антигипоксическое действие.
| Чаще используют при повторном судорожном синдроме. При быстром внутривенном введении и передозировке возможна кратковременная остановка дыхания.
|
| Метамизол натрия (анальгин) 50%: до года-0,01 мл/кг, старше года-0,1 мл/год жизни в/м, в/в
Пипольфен 2,5%: до года-0,01 мл/кг, старше года-0,1-0,15 мл/год жизни в/м
Аминазин 2,5% 0,2 мл/год жизни в/м, в/в
| Угнетает активность циклооксигеназы, снижает образование эндоперекисей, простагландинов, увеличивает теплоотдачу.
Антигистаминное, анксиолитическое действие. При совместном применении устраняет аллергический компонент метамизола.
Снижает выраженность воспалительной реакции, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает гипотермическое и слабое антигистаминное действие.
| Из-за высокой частоты аллергических реакций, т.ч. с летальным исходом, с осторожность применять при парентеральном введении.
При в/в введении возможно возникновение выраженной гипотензии.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 380 | Нарушение авторских прав
|