АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипертензионно-гидроцефальный синдром

Прочитайте:
  1. HELLP – синдром
  2. HELLP-синдром
  3. I-VII ПАРЫ ЧМН: СТРОЕНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ, СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ.
  4. I. Мочевой синдром
  5. IV Отечный синдром
  6. IX-XII ПАРЫ ЧМН: СТРОЕНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ, СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ
  7. S:Фермент, разрушающий легочной каркас при синдроме «шоковое легкое»
  8. АГ при гиперсекреции глюкокортикоидов (синдром и болезнь Иценко-Кушинга)
  9. Адаптаційний синдром – це комплекс реакцій адаптації людини у відповідь на значні за силою і тривалістю несприятливі впливи (стресори).
  10. Адреногенитальный синдром

Гипертензионно-гидроцефальный синдром – повышение внутричерепного давления и расширение ликворных пространств.

Этиология:

1. Неблагоприятное течение беременности и родов.

2. Гипоксически-ишемическое повреждение мозга.

3. Внутричерепные кровоизлияния.

4. Внутриутробные инфекции.

5. Мальформации головного мозга.

Клиническая диагностика:

- увеличение размеров головы, с преобладанием мозгового черепа над лицевым, выбухание и напряжение родничков;

- усиление рисунка кожных вен головы;

- пронзительный «мозговой крик»;

- «глазная симптоматика»: положительные симптомы Грефе, «заходящего солнца», экзофтальм, нистагм, косоглазие;

- эмоционально-двигательное беспокойство, вздрагивание, тремор, мышечная дистония, повышение сухожильных рефлексов;

- вегетативная дисфункция, нарушение терморегуляции;

- срыгивание «фонтаном», рвота;

- появление отека или «застойных дисков зрительных нервов» при исследовании глазного дна;

- увеличение размеров желудочков мозга, расширение субарахноидальных пространств при исследовании методом нейросонографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии мозга;

- повышение ликворного давления при исследовании методом люмбальной пункции;

- увеличение размеров III желудочка, боковых желудочков, дополнительные сигналы и увеличение амплитуды пульсаций при ЭХО-энцефалографии.

№ Характерные мероприятия и методы применения Механизм действия Примечания
  Приподнять голову под углом 30°.    
  Лазикс 1% 0,1 мл/кг в сутки в/м За счет выраженного диуретического эффекта используется в качестве дегидратационной терапии.  
  Глицерин 0,5-1 г/кг внутрь с фруктовым соком Являясь осмотически активным соединением, способствует переходу воды из внесосудистого русла в влазму, оказывая дегидратирующе действие. При пероральном применении возможно возникновение головной боли, тошноты, рвоты, головокружения.
  Сульфат магния 25% 0,2 мл/кг в/м Оказывает диуретическое, антигипертензивное действие, предотвращает развитие судорог. Одновременное применение с гипотензивными препаратами повышает вероятность угнетения дыхательного центра.
  Диакарб 40-60 мг/кг в сутки в 2-3 приема Диуретический эффект используется в качестве дегидратационной терапии. Не применяется при отеках печеночного и почечного генеза.
  Калия хлорид 3% или Панангин или Аспаркам Восполнение дефицита калия, вызванного применением диуретиков.  
  Микстура магнезии с цитралью по 1 чайной ложке 3 раза в день или Эуфиллин 0,003-0,005 1-2 раза в сутки Оказывают легкий дегидратирующий эффект  

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 377 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)