АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СЕЧОВИЙ МІХУР (vesica urinaria)

СЕЧОВІД (ureter)

Сечовід – парний орган довжиною 25-З0 см, який лежить за очеревиною (ретроперитонеально) в позаочеревинному просторі.

У сечоводах озрізняють:

- черевну частину;

- тазову частину;

- внутрішньостінкову частину.

Остання розміщена в стінці сечового міхура і відкривається на дні сечового міхура отвором, який називається вічком сечовода.

Стінка сечоводів складається із:

- зовнішньої оболонки;

- м’язової оболонки;

- слизової оболонки.

М’язова оболонка має зовнішній коловий та внутрішній поздовжній шари. У нижній третині сечовода м’язова оболонка має три шари: внутрішній і зовнішній поздовжні, а середній – коловий.

Сечоводи мають такі звуження:

- при переході ниркової миски у сечовід;

- при переході черевної частини в тазову;

- упродовж тазової частини;

- при переході сечоводів у сечовий міхур.

СЕЧОВИЙ МІХУР (vesica urinaria)

Сечовий міхур (cystis) розміщений у порожнині малого таза позаду лобкового симфіза.

Сечовий міхур має верхівку міхура, тіло міхура і дно міхура, яке спрямоване вниз і на-зад.

Нижній відділ утворює шийку міхура, яка переходить у сечівник.

Дно сечового міхура прилягає:

- у чоловіків:

- унизу – до передміхурової залози, пухирчастих залоз і ампул сім’явиносних протоків;

- ззаду – до ампули прямої кишки.

- у жінок:

- ззаду прилягає до піхви і матки.

Стінка сечового міхура представлена трьома шарами: внутрішнім, середнім і зовнішним.

Внутрішній шар утворений слизовою оболонкою і добре розвинутим підслизовим прошарком, внаслідок чого слизова оболонка утворює числені складки.

Між вічками сечоводів і внутрішнім вічком сечівника підслизова основа відсутня, тому тут складок немає.

Це місце називається трикутником міхура, де містяться рецептори, подразнення яких викликає позив до сечовипускання.

У верхівках трикутника є такі три отвори: два вічка сечоводів та внутрішнє вічко сечівника.

Середня оболонка сечового міхура – м’язова оболонка, побудована з гладкої м’язової тканини, яка представлена такими трьома шарами:

- внутрішнім поздовжнім шаром;

- зовнішнім поздовжнім шаром;

- середнім коловим шаром.

Поздовжні шари утворюють у ділянці тіла сечового міхура м’яз - випорожнювач міхура (musculus detrusor vesicae), а коловий шар, що найбільш розвинутий у ділянці внутрішнього вічка сечівника, утворює внутрішній м’яз - замикач сечівника (m. sphincter urethrae internus), який є мимовільним.

Зовнішній шар стінки сечового міхура представлений адвентицією, або в тих місцях, що покриті очеревиною (верхівка та верхня стінка), знаходиться серозна оболонка.

Порожній сечовий міхур стосовно до очеревини розміщений екстраперитонеально, тобто вкритий очеревиною з одного боку – ззаду.

При наповненні верхівка міхура піднімається і очеревина вкриває частину передньої, бічної і особливо задньої поверхонь, тобто сечовий міхур має мезопери-тонеальне положення (вкритий очеревиною з трьох боків).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 367 | Нарушение авторских прав