АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Інфаркт міокарда

Хворий А.,50 років, госпіталізований зі скаргами на серцевий біль та задишку, які виникли

раптово після значного фізичного перенавантаження. На ЕКГ зафіксовано елевацію

сегмента STв ІІ, ІІІ, аVF відведеннях. Підвищення КФК- МВ майже вдвічі відносно норми.

Який діагноз є найбільш вірогідним?

A *Гострий задній інфаркт міокарду

B Гострий передній інфаркт міокарду

C Стенокардія напруження

D Гострий перикардит

E Розшаровуюча аневризма аорти

У хворого Т., 47 років, який хворіє на ішемічну хворобу серця близько 5 років, протягом

останнього тижня відмічено значне погіршення клінічного стану, а саме: посилення

інтенсивності та частоти виникнення загрудинних болів на висоті фізичних навантажень.

На ЕКГ “коритоподібна” депресія сегменту ST в ІІ, ІІІ, аVF відведеннях. Реакції з боку

крові не відмічається. Який діагноз є найбільш вірогідним?

A *Прогресуюча стенокардія

B Вазоспастична стенокардія

C Стенокардія, що вперше виникла

D Гострий передній інфаркт міокарду

E Гострий задній інфаркт міокарду

У хворого Д., 46 років, вперше в житті з’явились болі, що локалізовані за нижньою

третиною грудини та виникають на фоні фізичного навантаження. На ЕКГ депресія

сегменту ST більше 2 мм в ІІ, ІІІ, аVF відведеннях. Реакції з боку крові не відмічається.

Який діагноз є найбільш вірогідним?

A *Стенокардія, що вперше виникла

B Стенокардія, що прогресує

C Вазоспастична стенокардія

D Розшаровуюча аневризма аорти

E Гострий задній інфаркт міокарду

У хворого В., 48 років, відмічаються часті напади загрудинного болю, що виникає

раптово. При цих станах допомагає ніфедипін або інші антагоністи кальцію. На ЕКГ, що

була зареєстрована під час больового нападу, відмічалась швидкоплинна елевація

сегменту ST в грудних відведеннях. Реакції з боку крові не відмічено. Який діагноз є

найбільш вірогідним?

A *Вазоспастична стенокардія

B Стенокардія, що вперше виникла

C Стенокардія, що прогресує

D Гострий передній інфаркт міокарду

E Гострий задній інфаркт міокарду

Пацієнту 40 років з кардіалгіями з метою диференціальної діагностики і призначення

засобів кінезитерапії, що відповідають функціональному стану, проведена

велоергометрія. Навантаження, яке було виконане, складає 50% належного

максимального споживання кисню і 100 Вт, при ЧСС = 160/хв, АТ = 170/90 мм рт.ст. У

відновному періоді на ЕКГ спостерігалось горизонтальне зниження сегмента ST на 2 мм у

відведеннях II, III, AVF, а також збільшення на 25% висоти зубця Т в лівих грудних

відведеннях. До проби ЧСС складала 80/хв, АТ- 120/80 ммрт.ст., ЕКГ без патології. Які

з наведених задач в лікуванні хворого можна вирішити використанням засобів

лікувальної фізкультури?

A * Підвищення стійкості міокарду до гіпоксії

B Збільшення потреби міокарду в кисні

C Збільшення кінцевого систолічного об”єму крові

D Зменшення кінцевого діастолічного об”єму крові

E Збільшення активності пресорних систем

Хворий Л., 55 років, скаржиться, що 1,5 тижні тому з’явився сильний нападоподібний біль

в нижній щелепі, тривалістю 5-10 хв. З часом біль став частішати, до 10 разів на добу.

Прийом анальгетиків та спазмолітиків безрезультатний, однак стан покращився після

прийому 3 таблеток нітрогліцерину. Який з перерахованих діагнозів є найбільш

ймовірним?

A * Стенокардія.

B Інфаркт міокарда.

C Перикардит.

D Неврит трійчастого нерва.

E Періодонтит.

Чоловік 52 років скаржиться на стискаючий біль за грудиною, що виник вперше 7 годин

назад після фізичного навантаження, не знімається приймом кількох таблеток

нітрогліцерину. При ЕКГ дослідженні змін не виявлено. Який діагноз є найбільш

імовірним?

A * Нестабільна стенокардія

B Стенокардія напруги

C Перикардит

D Стенокардія спокою

E Інфаркт міокарда

У хворого Н. о 5-й годині ранку з’явився напад сильного болю за грудиною, який

супроводжувався кволістю, холодним потом. На ЕКГ – куполоподібний під’єм сегмента ST

у відведеннях ІІ, ІІІ, avF, V5-V6. Після вщухання болю показники ЕКГ повернулись до

норми. Який діагноз є найбільш імовірним?

A *Спонтанна стенокардія типу Prinzmetal.

B Гострий інфаркт міокарда

C Розшаровуюча аневризма

D Міокардит

E Перикардит

Жінка 46 років поступила у кардіологічне відділення зі скаргами на часті приступи пекучих

болей в ділянці серця, які тривають більше 20 хв., практично не проходять після прийому

нітрогліцеріну. АТ – 100/70мм.рт.ст., ЧСС – 86/хв.. Тони серця ритмічні, на ЕКГ депресія

сегмента ST з інверсією зубця Т в I, avL, V1-V3, які спостерігаються впродовж 1 тижня.

Який діагноз є найбільш імовірним?

A * Нестабільна стенокардія.

B Інфаркт міокарда

C Міокардит

D Остеохондроз грудного відділу хребта

E Тромбоемболія легеневої артерії

Хвора 48 років хворіє на стенокардію напруги близько 10 років. 2 роки тому почав

підвищуватися артеріальний тиск. Об-но: Серцеві тони ритмічні, ЧСС 110/хв., АТ

160/100 мм рт.ст. Легені в нормі. Загальні аналізи крові та сечі без змін. З якого

препарату найбільш доцільно починати лікування?

A *Метопролол

B Клофелін

C Дибазол

D Ніфедипін

E Еналаприл

У Хворої 65 років після фізичного навантаження, з’явились різка задуха, виник приступ

ядухи. Об-но: ЧСС 120 в хв., АТ 200/120 мм Hg, ЧД 34за хв. Cor-тони глухі, систолічний

шум на верхівці. Дихання везикулярне, ослаблене, вологі різнокаліберні хрипи. Яка з

наведених схем є найбільш доцільною?

A *Лазикс, нітрогліцерин внутрішньовенно

B АТФ, лазикс внутрішньовенно

C Строфантин, лазикс внутрішньовенно

D Морфін,строфантин внутрішньовенно

E Еуфілін, дибазол внутрішньовенно

У хворого з стабільною стенокардією напруги ІІ функціонального класу в останні кілька

днів значно збільшилась кількість больових нападів, з’явилися больові напади у спокої,

знизилась толерантність до фізичного навантаження, збільшилась потреба у

нітрогліцерині. В даній клінічній ситуації найбільш виправданим буде слідуючий діагноз.

A * ІХС, прогресуюча стенокардія напруги та спокою

B ІХС, гострий інфаркт міокарда

C ІХС, вперше виникла стенокардія

D НЦД з кадріальним синдромом

E ІХС: стабільна стенокардія, ІІІ функціональний клас

У Жінки, 42 років,при вставанні раптово потемніло в очах, з’явилась ядуха, відчула

гострий біль в грудній клітці зліва, короткочасно втратила свідомість, тиждень тому

оперована з приводу фіброміоми матки.Об-но: Шкіра бліда, ціаноз губ. ЧД 36/хв.,пульс

124/хв.,. АТ 85/50 мм рт.ст. Тони серця ослаблені. На Ro-грамі ОГК: вибухання

легеневого конусу, За допомогою ЕхоКГ виявлена легенева гіпертензія (70 мм рт.ст.). Яка

причина підвищення тиску в легеневій артерії?

A * Тромбоемболія мілких гілок легеневої артерії.

B Астматичний напад.

C Кардіальна астма

D Гострий коронарний синдром.

E Лівобічний сухий плеврит.

Хворий А. 60 років. Скаржиться на інтенсивні болі здавлюючого характеру, локалізовані

за грудиною з ірадіацією у ліву лопатку та нижню щелепу. Біль тривалий, не знімається

нітрогліцерином. Об`активно: холодний піт. Хворий збуджений. Аускультативно -

тахікардія, приглушеність тонів. Артеріальний тиск 100/70 мм рт. ст. ЕКГ-комплекси

QS та підйом S-T вище ізолінії в І, а VL,V1,V2,V3,V4. Яка найбільш вірогідна патологія, що

зумовлює таку картину?

A *Інфаркт міокарду

B Міжреберна невралгія

C Тромбоемболія легеневої артерії

D Стенокардія Принцметала

E Лівосторонній плеврит

Хворий Л. 56 років. Скарги на періодичні болі в серці, які з’являються вночі. Болі

здавлюючого характеру з ірадіацією у ліву лопатку, зменшуються після при_йому

нітрогліцерину. На ЕКГ під час приступу- S-T вище ізолінії на 5мм у V5,V6. Після приступу

S-T повертається до ізолінії. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку

картину?

A *Стенокардія Принцметалу

B Інфаркт міокарду

C Остеохондроз шийного відділу

D Сухий перікардит

E Аортальний стеноз

У хворого В., 63 років, на 5 день від початку гострого Q-інфаркта міокарда

передньо-верхівкової ділянки лівого шлуночка знову з’явились напади стенокардії з ще

більш інтенсивним болем, ніж при поступленні. На ЕКГ: сегмент ST знову піднявся високо

над ізолінією у V4-5-6, а також – у V6-7 (при поступленні цього не було). Про яке

ускладнення слід думати у даному випадку?

A * Рецидив інфаркта міокарда

B Післяінфарктна стенокардія

C Повторний інфаркт міокарда

D Інфаркт правого шлуночка

E Розрив міжшлуночкової перетинки

Чоловік 60 років направлений у гастроентерологічне відділення з діагнозом хронічного

гастриту з секреторною недостатністю із скаргами на щоденні болі в епігастральній

ділянці тривалістю 30-40 хвилин. Захворювання почалося 2 тижні тому з гострого болю в

животі і втрати свідомості. Потім приступи стали менш інтенсивними, в зв’язку з чим

хворому провели фіброгастроскопію. При огляді: ознаки емфіземи легень, тони серця

100 за хв., послаблені, 5-6 екстрасистол за 1 хвилину. АТ 100/70 мм.рт.ст. Органи

черевної порожнини без особливостей. На ЕКГ елевація сегмента ST у ІІ, ІІІ,

aVF-відведеннях. Який діагноз найімовірніший?

A * Інфаркт міокарда нижньої стінки

B Розшаровуюча аневризма аорти

C Прогресуюча стенокардія

D Стабільна стенокардія

E Пенетрація виразки

У хворого Р., 55 років із задишкою та раптовим інтенсивним пекучим болем за грудиною,

який почався 2,5 години тому назад. На ЕКГ: ритм синусовий, правильний, частота

100/хв., у V3-V5 сегмент ST на 8 мм над ізолінією. В анамнезі: упродовж 5 років страждає

на стенокардію напруги. Об’єктивно: ЧСС – 60 хв., тони серця ослаблені, АТ – 140/90

мм.рт.ст. Який із вказаних лікувальних заходів є першочерговим?

A * Тромболітична терапія

B Інфузія допаміну

C Інгаляція кисню

D Електрокардіостимуляція

E Інфузія поляризуючої суміші

У хворого з обширним QS-інфарктом міокарда в гострому періоді захворювання

спостерігали зниження АТ до 80/60 мм.рт.ст., миготливу аритмію та блокаду правої ніжки

пучка Гіса. На 10-й день захворювання констатовано наявність на ЕКГ комплексів QS з

елевацією сегмента ST. При цьому у хворого з’явились ознаки перикардиту, поліартриту

та плевриту. Про яке ускладнення інфаркта міокарда йдеться в даному випадку?

A * Синдром Дреслера

B Аневризму лівого шлуночка

C Кардіогенний шок

D Електромеханічну дисоціацію

E Тромбоемболію легеневої артерії

У хворого 70 років з миготливою аритмією після нервового перенапруження з’явився

гострий біль за грудиною, задишка, блідість,акроціаноз,ЧДД- 36/хв. Над легенями сухі

свистячі хрипи.Акцент ІІ тону над легеневою артерією.Рs – 110/хв., АТ-90/60 мм

рт.ст. В крові: МВ-фракція КФК в нормі. На ЕКГ- перевантаження правих відділів

серця,елевація ST v1-v2. Чим обумовлене погіршення стану хворого?

A *Тромбоемболією легеневої артерії

B Інфарктом міокарда

C Кардіогенним шоком

D Розшаровуючою аневризмою аорти

E Нападом бронхіальної астми

Хворий 67 років, вночі відчув стискаючий біль за грудниною з ірадіацією у спину, який

триває більше 20 хвилин. Під час огляду серцеві тони приглушені, ритмічні. Пульс – 67 за

хв., АТ – 190/100 мм рт. ст. На ЕКГ депресія сегмента ST > 1 мм та інверсія зубця Т > 1

мм у відведеннях І, AVL, V5 – V6. Яке першочергове дослідження крові треба зробити

хворому для уточнення діагнозу?

A *Рівень тропонинів.

B Рівень КФК і МВ КФК.

C Клінічний аналіз крові.

D Рівень фібриногену, С – реактивного протеїну.

E Рівень АСТ, ЛДГ.

У хворого 56 років, під час фізичного навантаження з’явився інтенсивний біль за

грудниною, задишка. Таблетки нітрогліцерину не допомогли. Об’єктивно: стан важкий.

Акроціаноз. Пульс 100/хв. АТ 160/100 мм рт.ст. Тони серця послаблені. На ЕКГ –

ритм синусовий, в V1-V4 зареєстрований глибокий “коронарний” зубець Т. Що з хворим?

A *Інфаркт міокарда без зубця Q передньо-септально-верхівкової ділянки.

B Інфаркт міокарда верхівки (ізольований).

C Q – інфаркт міокарда передньої стінки.

D Інфаркт міокарда без зубця Q бокової стінки лівого шлуночка.

E Інфаркт міокарда без зубця Q задньої стінки лівого шлуночка.

Хворий 68 років поступив в інфарктне відділеня з болями у лівій половині грудної клітки.

На ЕКГ ритм синусовий, ЧСС -102/хв., патоло-гічний зубець Q у I, aVL, V1-V5 відведеннях

та дугоподібний підйом ST з від’ємним T. Який препарат слід обов’язково призначити

незалежно від успіху тромболізису, щоб вплинути на ремодулювання міокарду та

запобігти систолічній дисфункції лівого шлуночка?

A * Інгібітори АПФ

B В-блокатори

C Антагоністи рецепторів ангіотензину 2

D Антагоністи кальцієвих рецепторів

E Серцеві глікозиди

Хворий 36 років звернувся до лікаря зі скарженнями на пекучий біль за грудниною без

ірадіації, що виникає при швидкій ходьбі і припиняється при зупинці на декілька хвилин.

Вперше такий біль виник 1 тиждень тому. Шкіра звичайного кольору. Тони серця дещо

ослаблені, ритмічні. ЧСС 68 уд. за 1 хв. АТ – 140/95 мм рт. ст. На ЕКГ – депресія сегменту

ST на 1-2 мм у відведеннях V2-4. Ваш діагноз.

A *Стенокардія, що вперше виникла

B Гострий інфаркт міокарду

C Нестабільна прогресуюча стенокардія напруги

D Стабільна стенокардія ІІ функіонального класу

E ВСД за кардіальним типом

У хворого 52 років, що страждає на стенокардію на протязі двох тижнів почастішали

напади болю за грудниною, зросла потреба у нітрогліцерині. Стан середньої важкості.

Шкіра бліда. Тони серця ослаблені, ритмічні. ЧСС 84 уд. на 1 хвилину. На ЕКГ ознак

вогнищевого ураження міокарду немає. Ваш діагноз.

A *Прогресуюча стенокардія

B Стенокардія, що вперше виникла

C Стабільна стенокардія ІІ функціонального класу

D Варіантна стенокардія

E Гострий інфаркт міокарда

Пацієнтка Д., 74 років,p p інфарктом міокарда. На 7 добу від початку захворювання на

контрольній Після натужування під час акту дефекації раптово виник інтенсивний

загрудинний біль, що супроводжувався різким зблідненням, падінням артеріального

тиску, ідіовентрикулярним ритмом із наступною зупинкою серцевої діяльності. Яке

ускладнення розвинулось у хворої?

A *Розрив серця, тампонада

B Первинна фібриляція шлуночків

C Гостра лівошлуночкова недостатність

D Істинний кардіогенний шок

E Електро-механічна дисоціація

При раптовій смерті за межами стациіонару шанс вижити не перевищує 10%. Тому,

велике значення має її первинна профілактика. Призначення препарату якого з

приведенних классів більш ефективне в зниженні ризику раптовоі смерті у хворого з

серцевою недостатністю?

A * В-блокатори

B Серцеві глікозиди

C Нітрати

D Антагоністи Са

E Сичогінні

У чоловіка 57 років, що протягом 10 років страждає на стенокардію, раптово виник

інтенсивний здавлюючий біль за грудиною. Після прийому 2 табл. нітрогліцерину біль

зменшився, але не пройшов, через 30 хв. став нестерпним. Об’єктивно: блідість шкіри,

гіпергідроз. Ps 100 за 1 хв., АТ 110/70 мм рт. ст. Над верхівкою послаблений I тон і

неінтенсивний систолічний шум.

A * Інфаркт міокарда.

B Прогресуюча стенокардія.

C Перикардіт.

D Розшарування аорти.

E Тромбоемболія гілок легеневої артерії

Жінка 64 років, з нестабільною стенокардією під час ходьби раптово впала. Черговим

лікарем при огляді хворої констатована відсутність свідомості, пульсації на a.carotis та

тонів серця; вузькі зіниці та рідке, поверхневе дихання. З чого в даному випадку необхідно

починати реанімаційні заходи?

A *З удару кулаком по грудині

B В/в введення адреналіну

C В/в введення атропіну

D З проведення черезстравохідної кардиостимуляції

E Інтубації та проведення ШВЛ

Хворий С., 68 років, з посиійною формою в миготливої аритмія, останній рік з']явились

набряки ніг, збільшилася печінка. Під час їжі, з'вилася біль у грудній клітці та виражена

задишка змішаного характеру. У харкотінні – прожилки крові. Через кілька днів

постільного режиму пілвищилася температура тіла до 38^оС. Об-но: вологі

мілкопузирчасті хрипи у нижніх відділах правої легені. Ренгенологічно: у правій легені

клиноподібна тінь, венозне повнокрів'я. Про яке захворювання найімовірніше іде мова?

A * Інфаркт-пневмонія

B Крупозна пневмонія

C Застійна пневмонія

D Аспіраційна пневмонія

E Гіпостатична пневмонія

Після ліквідації пароксизму миготливої аритмії у хворого раптово виникли біль в грудній

клітці, задишка. Об’єктивно: шкіра покрита потом, шийні вени набухлі, очі широко

відкриті. Пульс малий, 140 за хв., АТ- 80/40 мм рт.ст. На ЕКГ поворот відхилення осі

серця вправо. Яке ускладнення виникло у хворого?

A *Тромбоемболія легеневої артерії

B Інфаркт міокарда

C Розрив міжшлуночкової перегородки

D Тампонада серця

E Серцева астма

У хворог, 63 років, на 20-й день від початку інфаркта міокрада раптово з’явився різкий

біль в лівій половині грудної клітки, виник приступ ядухи. Об’єктивно: збуджений, шкіра і

слизові бліді, ціаноз. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Пульс 120 за хв., АТ 100

і 70 мм. рт. ст. Тони серця глухі, акцент ІІ тону над легеневою артерією. Зліва -

ослаблене дихання. ЕКГ в динаміці - поворот електричної осі серця вправо. Вкажіть

найбільш ймовірну причину погіршення стану хворого.

A *Тромбоемболія легеневої артерії

B Синдром Дресслера

C Пневмонія

D Ексудативний плеврит

E Рецидив інфаркта

У хворого 6 годин тому з'явився інтенсивний пекучий біль в епігастральній ділянці. При

огляді температура тіла 37,2^оС. Діяльність серця ритмічна. ЧСС – 68/хв. АТ- 110/75

мм рт.ст. Живіт м'який, незначна болючість при пальпації в епігастральній ділянці. ЕКГ:

ритм синусовий, правильний. Вольтаж збережений. Підйом ST у II, III, avF на 6-7 мм,

зливається з позитивним зубцем Т. Депресія ST у І, avL на 1 мм. Який попередній діагноз?

A *Гострий інфаркт міокарда, нижня стінка

B Прогресуюча стенокардія напруження.

C Гострий перикардит

D Стабільна стенокардія напруження IV ФК.

E Гострий інфаркт міокарда передня стінка

У хворого 49-ти років, з стабільною стенокардією ІІ ФК, раптово виник стенокардіотичний

біль, який усунувся тільки 6 пігулками нітрогліцерину. Об'єктивно: АТ- 120/80 мм рт.ст.,

Ps- 104/хв., поодинокі екстрасистоли. На ЕКГ: рідкі лівошлуночкові екстрасистоли,

депресія сегменту S-T у I, aVL та високі, гострокінцеві зубці T у V₂, V₃,

V₄ відведеннях. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Нестабільна стенокардія

B Стабільна стенокардія, ІІ ФК

C Трансмуральний інфаркт міокарду

D Стабільна стенокардія, ІV ФК

E Стенокардія варіантна

Хворий 60 років скаржиться на біль за грудиною стискуючого характеру при ходьбі до 200

м. Біль продовжується до 10 хв., супроводжується відчуттям нестачі повітря, пітливістю.

Протягом останніх 2 тижнів біль з’явився в спокої, став частішим, перестав зніматись

однією таблеткою нітрогліцерину. Який найбільш імовірний діагноз?

A * ІХС. Прогресуюча стенокардія

B ІХС. Дрібновогнищевий інфаркт міокарда

C Варіантна стенокардія

D ІХС.Стабільна стенокардія IV ФК

E ІХС. Стабільна стенокардія III ФК

Чоловік 58 років, що перебував одну добу в палаті інтенсивної терапіїз приводу інфаркту

міокарда, раптово втратив свідомість. Об'єктивно: шкіра бліда, пульс на a.carotis

відсутній, на ЕКГ - фібриляція шлуночків. Які заходи найбільш доцільно провести?

A *Електроімпульсну терапію

B Чрезстравохідну кардіостімуляцію

C Вагусні проби

D Введення внутрішньовенно лідокаїну

E Введення внутрішньосерцево адреналіну

Хворий лікувався з приводу інфаркту міокарда. На 13 день наступило посилення болю в

грудній клітці, задишка. Об’єктивно: температура 38,2⁰С, пульс - 112/хв., ЧД - 26/хв.

Під правою лопаткою вислуховуються дрібнопухирчаті хрипи, а через 2 дні

діагностований правобічний ексудативний плеврит. Загальний аналіз крові: лейкоцити -

8,9*10⁹/л, еозинофілів- 8%. ШЗЕ- 24 мм/год. Яке ускладнення інфаркту міокарда у

хворого?

A *Синдром Дреслера

B Тромбоемболія легеневої артерії

C Серцева астма

D Повторний інфаркт міокарда

E Пневмонія

У хворої на 4 добу після оперативного втручання з приводу кистоми правого яєчника

раптово з’явились болі в правій половині грудної клітки з відходженням харкотиння

рожевого кольору, підвищення температури тіла до 37,7⁰С. При обстеженні легень

виявлено притуплення легеневого звуку в нижніх відділах справа, там же вислуховуються

поодинокі вологі хрипи. Яке ускладнення найбільш імовірне?

A *Інфаркт легені

B Пневмонія

C Абсцес легені

D Ексудативний плеврит

E Пневмоторакс

Хворий 58 років доставлений в приймальне відділення з болями у лівій половині грудної

клітки. При клінічному обстеженні, крім тахікардії (102/хв.), відхилень не виявлено. На

ЕКГ патологічний зубець Q у І, аVL, QS у V1,V2,V3 відведеннях та куполоподібний

підйом ST з від'ємним Т. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Гострий інфаркт передньої стінки лівого шлуночка

B Варіантна стенокардія

C Розшарування аорти

D Гострий інфаркт задньої стінки лівого шлуночка

E Ексудативний перикардит

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1317 | Нарушение авторских прав