Аритмії зумовлені порушенням провідності міокарда.
Блокади серця – це аритмії зумовлені сповільненням або повним припиненням проведення імпульсів по провідниковій системі серця.
Розрізняють:
а) внутрішньопередсердну;
б) передсердно-шлуночкову;
в) внутрішньошлуночкову.
Передсердно-шлуночкова, або поперечна блокада серця може бути повною і неповною. В неповній блокаді серця розрізняють три ступені.
І ступінь характеризується збільшенням часу проведення імпульсу від передсердь до шлуночків, що супроводжується подовженям інтервалу P-Q (0,2-0,5с).
ІІ ступінь блокади характеризується прогресуючим збільшенням інтервалу P-Q доти, поки одне із збуджень не проводиться. Отже на ЕКГ випадає восьме чи десяте скорочення шлуночків, тобто комплекс QRS. Після випадіння інтервал P-Q відновлюється, а потім знову з кожним скороченням подовжується.
При блокаді ІІІ ступеню спостерігається випадіння кожного другого-третього скорочення, або, навпаки, проводиться лише кожне друге, третє або четверте збудження передсердь.
При повній блокаді передсерно-шлуночкового вузла передсердя і шлуночки скорочуються автономно. Для передсердь водієм ритму є синусний вузол і частота скорочень передсердь є 70 уд/хв. Для шлуночків водієм ритму є пучок Гісса і частота скорочень шлуночків менша 40 уд/хв.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 600 | Нарушение авторских прав
|