АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Качественная оценка обезвоживания
Качественная оценка обезвоживания позволяет оценить в каком соотношении в организме остались вода и соль, т.е. определить тип обезвоживания.
ОБЪЕКТИВНЫМ критерием оценка характера обезвоживания является показатель осмолярности плазмы. В норме осмолярность плазмы 275-295 миллиосмоль/л.
| * Если осмолярность плазмы нормальная - это означает, что потеряно равное количество воды и соли по отношению к плазме - это изотонический тип обезвоженности или изосмолярный, т.е. вводится изотонический раствор.
* Если осмолярность плазмы выше нормы, следовательно преобладали потери воды, соль не терялась или очень мало терялась, по отношению к плазме (пот, температура, одышка, понос) - это гипертонический или гиперосмолярный или вододефицитный тип обезвоженности, т.е. вводится раствор глюкозы.
* Если осмолярность плазмы ниже нормы, следовательно потери были обусловлены солями, меньше водой (рвота, понос) - это гипотонический, гипоосмолярный или соледефицитный тип обезвоженности, т.е. вводится больше солевых растворов.
На практике, не каждая больница может иметь осмометр, поэтому оценка характера обезвоживания проводится на основании качества потерь:
рвота - теряется -
понос -
одышка -
пот -
| калий, хлор
вода, натрий, калий, хлор, бикарбонаты
вода
вода
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 422 | Нарушение авторских прав
|