АНАЛИЗ ЭКГ
1. Анализ ритма сердца. В норме водителем ритма является синусовый узел. Нормальный синусовый ритм определяется следующими критериями:
1) наличие зубца Р, предшествующего каждому комплексу QRS, во II стандартном отведении;
2) нормальная и постоянная форма зубца Р;
3) нормальная и стабильная длительность интервала P-Q;
4) разница в интервалах R-R (или Р-Р) не более 0,15. Оценка последнего критерия позволяет определить ритм как регулярный или нерегулярный. Если ритм нерегулярный, то уточняется причина (синусовая аритмия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий и т.д.).
2. Частота сердечных сокращений. Устанавливают продолжительность одного сердечного цикла (интервал R-R). Далее используют формулу: ЧСС = 60/R-R, где 60 - число секунд в минуте.
3. Вольтаж. Измеряют амплитуду зубцов R в стандартных отведениях. В норме она равна 5-15 мм. Если амплитуда самого высокого зубца R не превышает 5мм или сумма амплитуд зубцов R в I, II, III отведениях меньше 15мм, то вольтаж ЭКГ считается сниженным.
4. Определение положения электрической оси сердца. В норме положение электрической оси сердца близко к его анатомической оси, т.е. ориентирована справа налево и сверху вниз. Ориентировочное представление о положении электрической оси сердца можно получить путем визуального анализа морфологии желудочкового комплекса в трех стандартных отведениях (соотношения амплитуд зубцов R и S). При нормальном положении электрической оси сердца RII>RI>RIII. При отклонении электрической оси сердца влево RI>RII>RIII и SIII>RIII. При отклонении электрической оси сердца вправо RIII>RII>RI и SI>RI.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 438 | Нарушение авторских прав
|