Верхушечный толчок ритмичный, площадью 2 см. Артериальный пульс слабого напряжения и наполнения, частота 62 удара в минуту, одинаков на обеих руках.
Перкуссия сердца.
Границы сердца в пределах нормы.
Аускультация сердца.
Тоны сердца ясные. Шумы сердца отсутствуют.
Система пищеварения.
Осмотр полости рта. Язык обычной формы, сухой, обложен грязно серым налётом. Язык высовывается по средней линии. Зубы санированы. Дёсны бледно-розовой окраски, кровоточивости и кровоизлияний нет.
Осмотр живота. Живот ладьеобразно втянут, не участвует в акте дыхания. Пупок обычной формы, чистый, без выпячиваний. Перистальтических и антиперистальтических движений желудка и кишечника не наблюдается.
При пальпации отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки и болезненность в верхнем отделе живота.Симптом Щеткина- Блюмберга положительный (усиление боли после резкого отнятия руки при пальпации живота). Грыжевые отверствия в пупочной области, по белой линии живота не пальпируется. Симптом Юдина – Якушева положительный (ощущения толчка газа при бимануальной пальпации.
Перкуссия. Выявляется зона высокого тимпанита в эпигастральной области – симптом Спижарного.
При осмотре живот ладьеобразно втянут или плоский, не участвует в акте дыхания. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки.
Расширенных подкожных вен на животе, рубцов, цианотических участков нет.
Перистальтических и антиперистальтических движений желудка и кишечника не наблюдается. При пальпации отмечается резкая болезненность, больше выраженная в верхнем отделе живота. Выявляется «доскообразное» напряжение всего живота или верхнего отдела живота.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 517 | Нарушение авторских прав
|