АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Аритмии, обусловленные нарушениями проведения импульса

Прочитайте:
  1. V. Заболевания, обусловленные нарушением продукции гормонов аденогипофиза
  2. VI. Тромбофилии, обусловленные нарушениями фибринолиза
  3. VIII. Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся
  4. Алгоритм проведения патронажа ребенка грудного возраста
  5. Аритмии, обусловленные нарушениями образования импульса
  6. Асептика, антисептика. Определение понятий. Способы проведения.
  7. Аутоиммунные заболевания и другие заболевания, обусловленные иммунными нарушениями
  8. Возможности проведения количественного анализа
  9. Выбор места приставки, число пиявок и определение кратности проведения процедур

К нарушению проведения импульса в сердце приводят следующие факторы:

1. Уменьшение величины потенциалов действия.

2. Замедление распространения образовавшегося импульса к невозбужденным клеткам (например, при переходе волны возбуждения от жизнеспособных волокон Пуркинье к погибшим рабочим кардиомиоцитам при инфаркте миокарда).

3. Нарушение межклеточных электротонических взаимодействий.

4. Увеличение сопротивления осевому току со стороны щелевых контактов в результате увеличения внутриклеточного содержания ионов Ca2+ (при ишемии миокарда или передозировке сердечных гликозидов).

5. Увеличение выраженности анизотропии миокарда. Анизотропия – свойство ткани сердца по-разному проводить импульс в зависимости от направления его продвижения. Увеличение выраженности анизотропии миокарда наблюдается при разрастании в сердце соединительной ткани, а также нарушениях электрофизиологических свойств клеток проводящей системы сердца и рабочих кардиомиоцитов.

Проявлениями нарушений проводимости являются брадиаритмии или тахиаритмии. Брадиаритмии чаще наблюдаются при различных блокадах сердца. Тахиаритмии являются следствием (1) появления ускоренных выскальзывающих ритмов на фоне замедления работы синусового узла, (2) повторного входа волны возбуждения – re-entry.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 737 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)