АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Акральный дерматит

Акральный дерматит вследствие вылизывания является полиэтилогическим заболеванием, характери­зующимся чрезмерным, навязчивым вылизыванием раз­личных участков конечностей, что ведет к образованию уплотненных, пролиферативных, изъязвленных бляшек с участками алопеции. Данное заболевание, также назы­ваемое гранулемой и акральным зудящим узелком, остает­ся одной из наиболее сложных и волнующих проблем как для специалистов, так и для частных практикующих ветеринарных врачей. Одна из наиболее сложных сторон лечения связана с многофакторной этиологией. Хотя наличие стрессов (скука, изолирование в помещении, одиночество и беспокойство, вызванное разлукой с хозя­ином) может способствовать началу данного заболева­ния, все же эти причины менее важны, чем другие факто­ры неизвестной этиологии.

Данное поражение, согласно его определению, лока­лизовано в области конечностей, и равным образом оно может быть как на грудных, так и на тазовых, причем ча­ще всего встречается на дорсальной поверхности запяс­тья, пястья, предплюсны или плюсны. Заболевание обычно начинается с незначительного участка кожного поражения и алопеции, которые после упорного вылизы­вания переходят в более выраженные поражения.

У данной болезни имеется также породная предрасположенность. В основном это доберман, лабрадор, голден ретривер, немецкая и восточно-европейская овчарки.

Диагноз «акральный дерматит» ставиться после ряда исследований, которые должны включать в себя цитологию, культуральное исследования, соскобы кожи, трихограмма.

После постановки диагноза ветеринарный врач должен определить основную причину данной болезни и назначить лечение.

В случае отсутствия причины собаке назначают препараты корректирующие поведение. Очень часто терапия назначается пожизненно. В качестве препаратов могут использоваться антидепрессанты, анксиолитиики. Будут также необходимы защитные воротники (елизаветинский воротник), бинтование повреждения.

Данное заболевание имеет весьма расплывчатые прогнозы, и при этом не является опасным для жизни животного, но лечение в большинстве случае требует вариабельности и корректировки постоянно.

Наиболее эффективный ответ на лечение получается на начальных стадиях, когда иногда достаточно только механического ограничения от вылизывания («елизаветинский воротник») и, соостветственно, крайне трудно вылечить животное, у которого эта болезнь развивалась годами. Варианты лечения лечения должны подбираться индивидуально и зависеть от степени поражения и общего состояния животного, причин болезни.

Лечение
• Терапия любого основного заболевания.
• Повреждения обьединяются со вторично присоединившейся бактериальной инфекцией - необходимо назначать антибиотики на основании результатов культурального исследования и определения чувствительности микрофлоры к ним курсом до 4 месяцев.
• Изменение условий жизни животного с целью снижения стрессовых ситуаций и уменьшения скуки.
Лечение психотропными лекарственными препаратами
• Анксиолитики.
- Фенобарбитон - 2,2—6,6 мг/кг 2 раза в день.
- Диазепам - 0,2 мг/кг 2 раза в день.
- Гидроксизин - 2,2 мг/кг 3 раза в день.
• Трициклические антидепрессанты.
- Амитриптилин —1—3 мг/кг 3 раза в день.
- Флуоксетин — 1 мг/кг 1 раз в день.
- Хломипрамин —1—3 мг/кг 1 раз в день.
• Эндорфин-блокатор.
- Налтрексон — 2,2 мг/кг перорально 1 раз в день.
Лечение повреждений
• Никогда не должно заменять лечение основного заболевания.
• Физические методы предотвращения разлизывания.
- Воротники, носки, бинтование.
• Местное лечение.
- Местно кортикостероидные препараты - назначать только кратковременными курсами; не пригодны для всех случаев; нельзя применять, если присутствует инфекция.
• Хирургическое устранение повреждения.
- Наблюдается кратковременная ремиссия - повреждения часто возобновляются в сходном месте.
• Лучевая терапия — ограниченное применение.
• Криохирургия — может быть успешным методом, т.к. денервирует эту область."

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 741 | Нарушение авторских прав