В развитии первичной глаукомы имеют значение местные и общие факторы.
К местным факторам относятся изменения дренажной системы глаза и микрососудов глаза.
К общим – наследственность, нейроэндокринные и гемодинамические нарушения.
Изменения в дренажной системе приводит к тому, что внутриглазная жидкость начинает плохо оттекать из глаза, повышается внутриглазное давление, возникает давление на волокна зрительного нерва, что приводит к развитию глаукомной атрофии зрительного нерва. Первичной открытоугольной глаукомой страдают люди среднего и пожилого возраста. В их организме нередко выявляются изменения, свойственные этой возрастной группе. Ряд факторов отрицательно влияют на течение и прогноз первичной открытоугольной глаукомы: пониженное артериальное давление, наличие шейного остеохондроза, склеротическое изменение сосудов шеи.