↓ Мембранный потенциал и ↑ ЭРП сердца, но ↑ скорость спонтанной деполяризации Пейсмекеров → ↑ возбудимость (ответ на стимулы) и ↑ автоматизм (появляются очаги гетеротопного возбуждения) → аритмии. ↑ Сила и скорость сокращения, ↑ МОС, ↓ размер декомпенсированного сердца.
↑ Vagus → ↓ автоматизм СУ, ↓ ЭРП мышц предсердий (возможно их мерцание), ↑ ЭРП и ↓ проводимость АВУ и проводящей системы (защита желудочков от частой импульсации при предсердных тахиаритмиях).
В ↑ дозах АВ блокада.
Показания:
Фибрилляция предсердий, т.к. ↑ Vagus → ↓ АВУ → ↓ ЧСС желудочков.
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, т.к. ↑ Vagus → ↓ СУ и ↓ АВУ.
Трепетание предсердий, т.к. ↑ Vagus → ↓ ЭРП мышц предсердий и трепетание переходит в мерцание, при котором легче контролировать ритм желудочков.
СН, вследствие ИБС, ГБ, порока сердца.
Побочные реакции:
Анорексия, рвота, слабость, головокружение, понос, нечеткость зрительных восприятий (желтый и зеленый цвета), брадикардия до 35уд/мин, холодный пот, судороги, потеря сознания.
Эктопические очаги возбуждения и блокада сердца.
Гинекомастия у мужчин, увеличение молочных желез у женщин.
При отмене СГ побочные реакции исчезают в течение 1-2 дней.
