АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Решить ситуационную задачу на выбор средств для лечения аритмии с учетом их побочных и токсических эффектов, состояния организма больного а также на выюор технологии .

Прочитайте:
  1. A. Понятие коматозного состояния
  2. A.Оценка состояния плода в антенатальном периоде
  3. B. Мониторинг состояния плода в интранатальном периоде (в родах)
  4. I I. Средства, повышающие свертывание крови
  5. I Фибринолитические (тромболитические ) средства эндогенные - активаторы плазминогена, фибринолизин (плазмин)
  6. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  7. I. Описание обоснования выбора ключевого мероприятия
  8. I. Средства, применяемые при ГНТ
  9. II МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  10. II. Методы, подход и процедуры диагностики и лечения

Задача №4

Больная К., 32 лет, поступила в стационар с жалобами на перебои в работе сердца в течение последнего месяца. В анамнезе - ревматизм. При осмотре: ЧСС - 120 в мин, АД – 120/80 мм рт ст. На ЭКГ – мерцание предсердий тахисистолическая форма. Однако за неделю до поступления на ЭКГ был синусовый ритм. Диагноз: ревматизм, неактивная фаза, сочетанный митральный порок сердца с преобладанием стеноза, затянувшийся пароксизм мерцательной аритмии.

А. Выберите препарат, наиболее эффективный для восстановления синусного ритма у данной больной:

1. Дигоксин 2. Дизопирамид 3. Амиодарон 4. Новокаинамид 5. Дилтиазем

Б. Определите путь введения данного препарата:

1. В/М, 2. В/В, 3. Пероральный, 4. П/К

В. Как будете назначать препарат:

1. Однократно в ударной дозе

2. Постепенно увеличивать дозу до наступления эффекта

При дополнительном обследовании у больной выявлен хронический гломерулонефрит, ХПН (клиренс креатинина 40 мл/мин).

Г. Повлияет ли этот факт на величину выбранной вами дозы?

1. Да 2. Нет

Д. Ваша тактика:

1. Необходимо уменьшить дозу или кратность введения

2. Не изменять дозу

3. Необходимо увеличить дозу

Е. Какие Вы ожидаете побочные эффекты от приема препарата?

1. Коллапс 2. Повышение АД 3. Кровотечения из ЖКТ 4. Развитие AV – блокады 5. Аллергии 1 типа 6. Лейкопения

5.4 6.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 542 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)