 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Акушерство і гінекологія
1. У передпологовій палаті знаходиться першороділля 22 р. з нормальною пологовою діяльністю. Положення плода поздовжне. Передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз. Спинка розташована до лівого боку матки. Вкажіть найкраще місце вислуховування серцебиття плода. A.*Нижче пупка ліворуч B. Вище пупка праворуч C. Нижче пупка праворуч D. Вище пупка ліворуч. E. На рівні пупка
2. Які вагітні не відносяться до групи ризику виникнення пізнього гестозу? A.*Міопія високого ступеню B. Гіпертонічна хвороба C. Гломерулонефрит D. Цукровий діабет E. Наявність гестозу в спадковому анамнезі
3. При якому виді передлежання плаценти пологи проводяться тільки шляхом кесаревого розтину: A.*Центральне B. Синклітичне C. Асинклітичне D. Бокове E. Крайове
4. У яких жінок відбувається розрив матки: A.*У багатонароджуючих B. З багатоплідною вагітністю C. У першородячих D. Зі слабкою нервовою системою E. При гестозах вагітності
5. У передпологовій палаті знаходиться першороділля 22 р. з нормальною пологовою діяльністю. Положення плода поздовжне. Передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз. Спинка розташована до лівого боку матки. Вкажіть найкраще місце вислуховування серцебиття плода. A.*Нижче пупка ліворуч B. Вище пупка праворуч C. Нижче пупка праворуч D. Вище пупка ліворуч E. На рівні пупка
6. Другороділля 24 р. знаходиться у ІІ періоді пологів. Об'єктивно: положення поздовжнє, передлежання головне. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 154уд/хв. Голівка плода прорізалась. Проведено попередження передчасного розгинання та швидкого просування голівки. Вкажіть наступний етап акушерської допомоги A.*Виведення голівки зі статевої щілини поза потугою B. Запозичення тканин C. Регулювання потуг D. Звільнення плечового поясу E. Звільнення тулуба плода
7. Що відбувається в І періоді пологів: A.*Розкриття шийки матки B. Зганяння плода C. Відшарування плаценти D. Народження плаценти E. Відшарування і народження плаценти
8. Який з додаткових методів обстеження проводиться для діагностики перерваної позаматкової вагітності? A.*Пункція черевної порожнини через заднє склепіння B. Лапаротомія C. Біопсія D. Діагностичне вишкрібання матки E. Мазок на бактеріоскопічне дослідження
9. Визначте ранні симптоми раку тіла матки. A.*Ациклічні маткові кровотечі B. Виділення із піхви у вигляді м'ясних помиїв C. Лімфорея, контактні кровотечі D. Болі внизу живота E. Кров у фекаліях
10. Яке найчастіше ускладнення у жінок з внутрішньоматковими спіралями? A.*Запальні процеси геніталій B. Маткoві кровотечі C. Відсутність овуляції D. Зниження лібідо E. Порушується гормональний стан організму
11. У мазку з піхви виявлено: невелика кількість паличок Дoдерлейна, багато лейкоцитів та епітелію, значна кількість кокової флори. Вкажіть ступінь чистоти піхви? A.*Третя ступінь B. Четверта ступінь C. П'ята ступінь D. Друга ступінь E. Перша ступінь
12. Характерні виділення при трихомонадному кольпіті. A.*Пінисті гнійні B. Сироподібні C. Біло-сірі з рибним запахом D. Кров'янисто-гнійні E. Серозні
13. Коли ми говоримо про вторинне безпліддя? A.*В усіх випадках B. Якщо в анамнезі є штучний аборт C. Якщо в анамнезі є пологи D. Якщо в анамнезі є позаматкова вагітність E. Якщо в анамнезі є викидень
14. Хвора 43 років скаржиться на контактні кровотечі протягом останніх 6 місяців. Бімануально: шийка матки збільшена у розмірі, обмежена у рухливості. У дзеркалах - шийка матки у вигляді цвітної капусти. Проби Хробака та Шиллера - позитивні. Який найбільш імовірний діагноз? A.*Рак шийки матки B. Поліп шийки матки C. Шийкова вагітність D. Фіброїд, що народжується E. Лейкоплакія
15. До ФАПу звернулася жінка 32 років зі скаргами на тривалі і рясні менструації протягом півроку, тягнучі болі в нижніх відділах живота, слабкість. При гінекологічному обстеженні тіло матки збільшено до 11-12 тижнів вагітності, щільне, рухоме, безболісне. У крові: НЬ - 90 г/л. Яку патологію можна запідозрити? A.*Міома матки, постгеморагічна анемія B. Рак тіла матки C. Вагітність D. Кістома яєчника E. Дисфункціональна маткова кровотеча
16. До ФАПу звернулася хвора 48 років зі скаргами на рясну кровотечу із статевих шляхів після затримки місячних на протязі 5 місяців, слабкість, запаморочення. При гінекологічному обстеженні: тіло матки нормальних розмірів, безболісне, рухоме; придатки з обох боків не визначаються. Який імовірний діагноз у хворої? A.*Клімактерична дисфункціональна кровотеча B. Міома матки C. Перервана вагітність D. Аденокарцинома ендометрію E. Внутрішній ендометріоз
17. До вірогідних ознак вагітності не відносяться: A.*Ціаноз слизової оболонки піхви та шийки матки B. Затримка менструації C. Пігментація шкіри обличчя D. Тяга до гострої їжі E. Ворушіння плода
18. Де потрібно проводити піхвове дослідження у вагітної з підозрою на передлежання плаценти: A.*На операційному столі при розгорнутій операційній B. На дому після ретельної обробки рук C. В приймальному відділенні пологового будинку D. В пологовому залі після очисної клізми E. В оглядовій
19. Що таке менструальний цикл? A.*це проміжок часу від І дня попередньої до 1 дня наступної менструації B. це проміжок часу від кінця попередньої до кінця наступної менструації C. це проміжок часу від кінця попередньої до 1 дня наступної менструації D. це початок наступної менструації E. це кінець менструації
20. Яка кількість навколоплідних вод вважається нормальною в кінці вагітності? A.*від 500 мл до 1500 мл B. від 1500 мл до 2000 мл C. до 500 мл D. більше 2000 мл E. вірної відповіді немає
21. Друга позиція плода при поперечному положенні це коли: A.*голівка плода обернена праворуч B. голівка плода обернена ліворуч C. голівка плода знаходиться в верхній частині матки D. голівка плода знаходиться в нижній частині матки E. спинка плода обернена праворуч
22. Які з перерахованих клінічних ознак не характерні для блювання вагітних A.*дизурія B. блювання C. сухість шкіри D. похудіння E. всі відповіді вірні
23. Що таке гестоз вагітних A. ускладнення вагітності B. захворювання нирок C. захворювання серцево-судинної системи D. захворювання ендокринної системи
24. Друга позиція плода при поперечному положенні це коли: A.*характерний вигляд матки у вагітної з передчасним відшаруванням нормально розташованої плаценти: B. збільшена в об’ємі, напружена, болісна, асиметрична C. не змінена в об’ємі, легко пальпуються частини плоду D. матка має форму пісочного годинника E. матка зменшена в об’ємі
25. При якому виді перед лежання плаценти родорозрішення проводиться тільки шляхом кесарського розтину: A.*центральне B. синклітичне C. асинклітичне D. бокове E. крайове
26. Де потрібно проводити піхвове дослідження у вагітної з підозрою на перед лежання плаценти: A.*на операційному столі при розгорнутій операційній B. на дому після ретельної обробки рук C. в приймальному відділенні пологового будинку D. в пологовому залі після очисної клізми E. в оглядовій кімнаті
27. Перший період пологів - це період: A.*розкриття шийки матки B. народження плода C. народження посліду D. відходження навколоплідних вод E. врізування голівки плода
28. Другий період пологів - це період: A.*зганяння B. розкриття шийки матки C. народження посліду D. відходження навколоплідних вод E. прорізування голівки плода
29. Що таке інволюція матки? A.*зворотній розвиток матки B. збільшення матки C. тонус матки D. розслаблення матки E. затримка виділень в матці
30. Яке порушення менструального циклу характерне для полікістозних яєчників A.*гіпоменструальний синдром B. поліменорея C. альгодисменорея D. клімактеричні порушення E. гіперполіменорея
31. Шлюб вважається безплідним, якщо вагітності не настає протягом A.*одного року B. двох років C. трьох років D. чотирьох років E. всього життя жінки
32. Основний симптом краурозу: A.*свербіж, атрофія та склероз тканин зовнішніх статевих органів B. біль внизу живота C. порушення менструального циклу D. опущення матки E. гнійні виділення
33. Додаткові методи дослідження за підозри на рак тіла матки: A.*цитологічне дослідження, гістероскопія, діагностичне вишкрібання порожнини матки B. пункція через заднє склепіння піхви C. гідротубація D. мазки на мікрофлору E. мазки на хламідіоз
34. У перед пологовій палаті знаходиться першороділля 22 роки з нормальною пологовою діяльністю. Стан роділлі і плода задовільний. Положення плода поздовжнє. Передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз. Спинка розташована до лівого боку матки. Вкажіть найкраще місце вислуховування серцебиття плода. A.*Нижче пупка ліворуч B. Нижче пупка праворуч C. На рівні пупка D. Вище пупка праворуч E. Вище пупка ліворуч
35. Підрахуйте масу тіла плода: обвід живота вагітної 90 см. Висота стояння дна матки 30 см. A.*2700 г B. 1800 г C. 3000 г D. 2000 г E. 1500 г
36. Роділля 20 років, пологи термінові, води відійшли. При зовнішньому дослідженні над входом у таз визначається велика, м’яка, неясної форми, не здатна до балотування передлегла частина PV: визначається сідничні горби меж сіднична складна анальний отвір, статеві органи. Назвіть передлежання плода. A.*Тазове B. Лицьове C. Лобкове D. Передньо-головне E. Потиличне
37. Роділля 24 роки знаходиться в перед пологовій палаті. Після 8ми годин нормальної пологової діяльності, перейми стали недостатньо сильними і тривалими, проміжок часу між ними збільшився. Яка патологія пологової діяльності? A.*Вторинна слабкість пологової діяльності B. Надмірна сильна пологова діяльність C. Патологічний прелімінарний період D. Первинна слабкість пологової діяльності E. Дискоординована пологова діяльність
38. У хворої 68 років з діагнозом рак шийки матки виникла кровотеча із статевих шляхів. При огляді в дзеркалах виявлено: шийка матки збільшена, деформована, на її піхвовій частині визначається кратероподібна виразка. Що необхідно зробити в першу чергу при наданні долікарської допомоги? A.*Провести тугу тампонаду піхви B. Ввести утеротоніки C. Ввести кровоспинні засоби D. Покласти холод на низ живота E. Провести біопсію шийки матки
39. Роділля у ІІ періоді пологів з вузьким тазом. Положення плода повздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плода приглушене 180 уд/хв.. Перейми стали частими і болючими. Контракційне кільце на рівні пупка, розташоване косо. Нижній сегмент матки стоншений, болючий пр. пальпації. Яке ускладнення виникло у пологах? A.*Загроза розриву матки B. Передчасне відшарування плаценти C. Розрив матки, що стався D. Розрив матки, що розпочався E. Розрив шийки матки
40. Вагітна 27 років, прийшла на черговий огляд до ж/к. При зовнішньому акушерському обстеженні була проведена пальпація живота за допомогою прийомів Леопольда. Що було визначено другим прийомом? A.*Положення, позицію та вид позиції плода B. Передлежання плода C. Рівень стояння дна матки D. Відношення голівки до площини таза E. Частини плода, що знаходяться у дні матки
41. У породіллі 28 років на 4 добу після пологів температура тіла підвищилась до 380С, відмічалось порушення загального стану, лохії придбали гнійно-кров’янистий характер з неприємним запахом. При бімануальному дослідженні матка м’яка, болюча, збільшена. Якому післяпологовому захворюванню відповідає ця клінічна картина? A.*Ендометрит B. Аднексит C. Післяпологова виразка D. Параметрит E. Пельвіоперітоніт
42. У пологовий будинок поступила вагітна 40 тижнів. Під час зовнішнього акушерського обстеження виявлено: над входом у малий таз м’яку, небалотуючу частину. Серцебиття плоду вислуховується праворуч вище від пупка. Визначте позицію та передлежання плода. A.*Тазове передлежання друга позиція B. Поперечне положення друга позиція C. Головне передлежання друга позиція D. Головне передлежання перша позиція E. Тазове передлежання перша позиція
43. Вагітна 30 років звернулась у жіночу консультацію для взяття на облік. При вимірюванні зовнішніх розмірів тазу отримані данні: 26-29-30-20. Який таз у жінки? A.*Нормальний B. Косозвужений C. Плоскорахітичний D. Простий плоский E. Загальнорівномірнозвужений
44. Хвора скаржиться на затримку місячних на протязі 7 тижнів, переймоподібний інтенсивний біль унизу живота, значну кровотечу. При вагінальному дослідженні канал шийки матки розкритий, в ньому визначається плідне яйце, нижній полюс якого виходить у піхву. Який діагноз найбільш імовірний? A.*Аборт у ходу B. Загроза аборту C. Аборт, що розпочався D. Повний аборт E. Неповний аборт
45. Породілля 28 років в анамнезі: 1 пологи, 2 штучних аборту без ускладнень. Знаходиться у родзалі ранньому післяпологовому періоді. При огляді посліду виявлено дефект частки плаценти. Яка тактика найбільш доцільна у даному випадку? A.*Ручне обстеження порожнини матки B. Зробити зовнішній масаж матки C. Ввести утеротонічні засоби D. Ввести кровоспинні препарати E. Покласти міхур з льодом на низ живота
46. У першородячої 26 років народилася жива дівчинка масою 3500 г. довжиною 54 см. Через 10 хвилин при натисканні ребром долоні над лоном пуповина втягується в піхву. Яка ознака відокремлена плаценти була використана? A.*Кюстнера-Чукалова B. Альфельда C. Довженко D. Шредера E. Клейна
47. У пацієнтки на профогляді виявлено збільшення матки до 11 тижнів вагітності. В анамнезі: менструації регулярні, але тривалі до13 днів протягом року. Вкажіть необхідне додаткове обстеження: A.*УЗД B. Гістероскопія C. Кульдоскопія D. Кольпоскопія E. Пункція черевної порожнини
48. Пацієнтка 28 років скаржиться на слизово-гнійні виділення з піхви, свербіж, біль під час сечовипускання. Вкажіть додатковий метод дослідження необхідний для встановлення діагнозу? A.*Бактеріоскопічне дослідження B. Кольпоскопія C. Кульдоскопія D. Лапароскопія E. Гістероскопія
49. При обстеженні вагітної 38 тижнів відмічається невідповідність висоти стояння дна матки строку вагітності, 2 пункти ясного вислуховування серцебиття плоду. Для якої вагітності це характерно? A.*Багатоплідна B. Переношена C. Одноплідна D. Завмерла E. Недоношена
50. Хвора, 23 роки, звернулась на прийом в ж/к зі скаргами на виділення з піхви з неприємним запахом, свербіння в ділянці зовнішніх статевих органів. При гінекологічному огляді: слизова оболонка піхви гіперемійована, при дотику кровоточить, білі зелені, піністі, значні. Який найбільш вірогідний діагноз? A.*Трихомоніаз B. Хламідіоз C. Горонорея D. Сифіліс E. Кандидоз
51. У породіллі 38 років на 6 добу після пологів температура тіла підвищилась до 38,30С, відмічалось порушення загального стану, біль унизу живота з іррадіацією у крижі. При бімануальному дослідженні матка м’яка, болюча, збільшена, праворуч від матки визначається щільне, болюче утворення. Яке післяпологове захворювання у породіллі? A.*Ендометрит B. Аднексит C. Післяпологова виразка D. Параметрит E. Пельвіоперітоніт
52. Ви фельдшер ФАПУ. У вагітної під час проведення зовнішнього обстеження прийомами Леопольда встановлено: положення плоду поздовжнє, головне передлежання, друга позиція. Вкажіть місце чіткого вислуховування серцебиття плоду. A.*Справа нижче пупка B. Зліва вище пупка C. На рівні пупка D. Справа вище пупка E. Зліва нижче пупка
53. Вкажіть об'єм долікарської допомоги при кровотечі із шийки матки, зумовленої злоякісною пухлиною: A.*Провести тампонаду піхви B. Провести піхвову ванночку C. Ввести гінекологічний тампон D. Термінова госпіталізація E. Обробити йодом
54. Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнтки з пухлиною додатків матки, у якої виник гострий біль у нижніх відділах живота. Вкажіть тактику фельдшера: A.*Холод на низ живота і госпіталізація в гінекологічне відділення B. Повідомити лікаря C. Заспокоїти D. Тепло на низ живота E. Ввести знеболюючий засіб
55. Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася вагітна в терміні вагітності 8 тижнів, у якої після фізичного навантаження розпочався переймоподібний біль та значні кров’янисті виділення. Який найбільш ймовірний метод лікування у цій ситуації? A.*Госпіталізувати в гінекологічне відділення для вишкрібання стінок порожнини матки B. Введення скоротливих препаратів C. Введення спазмолітиків D. Накладання швів на шийку матки E. Холод на низ живота
56. У породіллі на ІV добу післяпологового періоду під час туалету промежини зафіксовано гнійний наліт на швах, набряк та почервоніння. Про яку патологію йде мова? A.*Нагноювання швів B. Післяпологовий сепсис C. Розходження швів D. Післяпологовий ендометрит E. Післяпологовий інфільтрат
57. З моменту запліднення в організмі вагітної відбуваються фізіологічні зміни, які забезпечують оптимальні умови для імплантації яйця і розвитку ембріону. Яка залоза протягом 4-ох місяців забезпечує цей процес? A.*Жовте тіло вагітності B. Надниркові залози C. Гіпофіз D. Плацента E. Щитоподібна залоза
58. В приймальне відділення пологового будинку швидкою допомогою доставлена вагітна жінка зі скаргами на біль у крижах, що іррадіює в лівий пах, озноб, Т-39,9С, ознаки інтоксикації. Попередній діагноз у жінки – пієлонефрит вагітних. Який найбільш ймовірний результат лабораторного обстеження, що підтверджує вказаний діагноз. A.*Піурія B. Альбумінурія C. Нормальні показники лейкоцитів в сечі за методом Нечипоренко D. Лейкоцитоз E. Гіпопротеїнемія
59. В умовах ФАПу фельдшер провів кип’ятіння сечі вагітної. Яка мета даного дослідження? A.*Визначення білка B. Визначення продуктів метаболізму статевих гормонів C. Визначення наявності гематурії D. Визначення наявності ацетону E. Визначення наявності бактеріурії
60. Ви фельдшер ШМД. Вас викликали до вагітної 18 тижнів, яка скаржиться на тягнучий біль внизу живота. Пальпаторно визначили підвищений тонус матки. Попередній діагноз? A.*Загрожуючий аборт B. Неповний аборт C. Аборт, що розпочався D. Аборт в ходу E. Повний аборт
61. Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася вагітна 26-27 тижнів, набряки гомілок, передньої черевної стінки. АТ-160\105 мм.рт.ст., протеїнурія-0,1 г\л. Ваш діагноз? A.*Прееклампсія ІІ ступеня B. Протеінурія C. Нефропатія ІІ ступеня D. Гіпертонічна хвороба E. Еклампсія
62. На ФАП звернулась жінка 23 років зі скаргами на нудоту та відсутність місячних протягом двох місяців. З чого фельдшер повинен почати обстеження? A.*Опитування B. Огляд зовнішніх статевих органів C. Бімануальне дослідження D. Зовнішні методи обстеження E. Огляд в дзеркалах
63. У вагітної, 18 років з’явились ознаки раннього гестозу. Які симптоми є найбільш характерними для цього ускладнення? A.*Блювання, слинотеча B. Головний біль C. Гіпертензія, набряки D. Набряки, альбумінурія E. Збільшення маси тіла
64. На ФАПі спостерігається першовагітна 20 років з анатомічно звуженим тазом ІІ ступеня. В який термін вагітності необхідно її госпіталізувати в пологовий будинок? A.*37 – 38 тижнів B. 39 – 40 тижнів C. 35 – 36 тижнів D. У разі злиття навколоплідних вод E. З початком пологової діяльності
65. У хворої з вульвовагінітом отримана наступна картина піхвового мазку: лейкоцити покривають все поле зору, багато кокової грам(-) і грам (+) мікрофлори, клітини злущеного епітелію. В одному полі зору - трихомонади. Яке захворювання можна запідозрити? A.*Трихомонадний кольпіт B. Неспецифічний кольпіт C. Кандидомікоз D. Гонорея нижнього відділу E. Генітальний герпес
66. Пацієнтка 19р. скаржиться на нерегулярні, незначні за кількістю, короткотривалі місячні. 3 анамнезу: безплідний шлюб 2 роки. Призначено взяття мазка на "гормональне дзеркало". Вкажіть місце взяття матеріалу для дослідження. A.*На межі переднього і бокового склепінь B. Із переднього склепіння піхви C. 3 уретри D. Із цервікального каналу E. Із заднього склепіння піхви
67. 50-ти річна жінка звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на "контактні" кровотечі. Під час гінекологічного обстеження виявлено псевдоерозію шийки матки, тіло матки та додатки без особливостей. Який метод дослідження є найбільш доцільним для встановлення діагнозу в даному випадку? A.*Гістологічне заключення матеріалу із шийки матки. B. Ультразвукове дослідження. C. Цитологічне дослідження секрету цервікального каналу. D. Огляд шийки матки в дзеркалах. E. Роздільне вишкрібання слизової оболонки тіла та шийки матки
68. Яким інструментом проводиться біопсія шийки матки? A.*Скальпелем B. Корнцангом C. Кульовими щипцями D. Кюреткою E. Матковим зондом
69. Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася пацієнтка зі скаргами на значні пінисті білі, свербіння вульви. Ваш попередній діагноз? A.*Кольпіт B. Ерозії шийки матки C. Фіброміоми матки D. Раку шийки матки E. Вагітності
70. Пацієнтка 18 р. звернулась до фельдшера здоровпункту. Заміжня, бажає мати здорову дитину та заздалегідь підготувати організм до вагітності. Назвіть вік жінки, який відповідає репродуктивному (дітородному) періоду життя, за визначенням ВООЗ. A.* З 20 до 40 років B. З 17 до 45 років C. З 18 до 40 років D. З 20 до 47 років E. З 21 до 35 років
71. До фельдшера медпункту звернулася жінка 27 років, яка збирається прийняти комбінований оральний контрацептив. Вкажіть, коли їй треба прийняти першу таблетку препарата. A.* В 1-й день менструального циклу B. У будь-який зручний для неї день C. На 21-й день менструального циклу D. Одразу після закінчення менструації E. У перші 14 днів менструального циклу
72. Вагітна 36 тиж. звернулась до фельдшера ФАПу. Скаржиться на тянучий біль внизу живота. Матка в нормотонусі. За допомогою прийомів Леопольда визначено, що тулуб плода розташовано поздовжньо відносно осі матки. З лівого боку матки пальпується цільна частина плода, а з іншого боку - дрібні частини плода. Біля входу в малий таз визначається велика частина плода правильної округлої форми, щільної консистенції, здатна до балатування. Назвіть положення, передлежання, позицію плода. A.* Вагітність 36 тиж. Повздовжне. Головне. І-ша позиція B. Вагітність 36 тиж. Повздовжне. Тазове. І-ша позиція C. Вагітність 36 тиж. Повздовжне. Головне. ІІ-га позиція D. Вагітність 36 тиж. Повздовжне. Тазове. ІІ-га позиція E. Вагітність 36 тиж. Поперечне. Головне. І-ша позиція
73. Жінка 21 року звернулася до фельдшера зі скаргами на ниючий біль в здухвинній ділянці зліва протягом тижня, нудоту зранку, зміну смакових вподобань. З анамнезу з’ясовано: затримка менструації – 4 тижня. Об’єктивно: АТ 120/80 мм. рт. ст., Ps 72 за хв. температура тіла 37,1°С. При гінекологічному дослідженні: матка дещо збільшена, розм’якшена, безболісна. Зліва від матки пальпується помірно болісне утворення 3×4 см, щільно-еластичної консистенції. Вкажіть попередній діагноз. A.* Прогресуюча трубна вагітність B. Гострий аднексит C. Трубний аборт D. Маткова вагітність E. Кіста лівого яєчника
74. Пацієнтка 20 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на болі внизу живота, підвищення температури до 38,3°C, гнійні виділення з піхви. З анамнезу з’ясовано – захворіла гостро, симптоми з’явилися через 5 днів після штучного аборту. Об'єктивно: Ps - 90/хв., АТ - 110/70 мм рт. ст., живіт м'який, болючий у нижніх відділах. При піхвовому дослідженні: матка збільшена у розмірах, м'яка, болюча, придатки без змін, склепіння піхви вільні. Виділення з піхви значні, гноєподібні. Визначте, який діагноз найбільш імовірний. A.* Гострий метроендометрит B. Розлитий перітоніт C. Загострення хронічного аднекситу D. Гострий аднексит E. Неповний аборт
75. Фельдшер ФАПу вичікувально веде третій період пологів у роділлі 28 років. Він відмітив, що лігатура, накладена на пуповину в ділянці статевої щілини, опустилася на 11 см. Назвіть цю ознаку відшарування плаценти. A.* Ознака Альфельда B. Ознака Шредера C. Ознака Клейна D. Ознака Кюстнера - Чукалова E. Ознака Довженка
76. До фельдшера ФАПу звернулася жінка з 12 річною донькою. Дівчинка скаржиться на болі внизу живота, які виникли втретє періодичністю в місяць. Менстуацій не було. При огляді зовнішніх статевих органів виявлено перетинку ціанотичного кольору в ділянці дівочої пліви, що випинається. Назвіть найбільш імовірний діагноз. A.* Атрезія дівочої пліви. B. Гематома малих статевих губ. C. Бартолініт. D. Ендометріоз зовнішніх статевих органів. E. Кіста піхви.
77. До фельдшера ФАПу звернулася жінка 25 років зі скаргами на контактні кровотечі. При гінекологічному огляді виявлена ерозія шийки матки, яка легко кровоточить при дотику. Визначте, яке обстеження необхідно провести хворій. A.* Розширена кольпоскопія і взяття прицільної біопсії B. Цитологічне дослідження секрету цервікального каналу та шийки матки C. Фракційне діагностичне вишкрібання слизової матки з гістологічним обстеженням зішкрібу D. Ультразвукове дослідження органів малого тазу E. Проста і розширена кольпоскопія
78. Вагітна 24 р. звернулась до фельдшера ФАПу після обстеження в кабінеті УЗД. Скаржиться на ниючу біль внизу живота, іноді незначні кров’янисті виділення із статевих органів. Пологи – 1. Аборти – 1. Викидні – 2. Вагітність 5-та бажана. Заключення протоколу УЗД: «Вагітність маткова 7 тижнів. Загроза переривання вагітності. Ретрохоріальна гематома». Визначте тактику фельдшера. A.* Направити до гінекологічного відділення B. Призначити спазмолітики C. Призначити прогестерон D. Холод на низ живота, викликати швидку медичну допомогу E. Призначити кровозупинні засоби
79. Фельдшер ФАПу надає акушерську допомогу по захисту промежини роділлі. Підпотилична ямка плода знаходиться під нижнім краєм симфізу. Голівка плоду починає розгинатися, прорізується лоб. Назвіть, який момент біомеханізму пологів виконує плід. A.* Третій B. Перший C. Другий D. Четвертий E. П’ятий
80. Фельдшер ШМД прибув на виклик до роділлі 23 р. зі скаргами на переймоподібний біль внизу живота. При огляді встановлено: перейми тривалістю по 30-35 секунд кожні 5 хвилин, ЧСС плоду – 136 за 1 хвилину. Контракційне кільце на 5 см. Вище лобкового симфіза. Навколоплідні води не зливалися. Визначте період пологів. A.* Період розкриття B. Період зганяння C. Послідовий період D. Провісники пологів E. Патологічний прелімінарний період
81. Фельдшер ШМД госпіталізує вагітну 38 тижнів, яка скаржиться на головний біль, паволоку перед очима, набряки нижніх кінцівок. Загальний стан задовільний, шкіра бліда, АТ 180/110 мм рт ст. на обох руках, пульс 100 уд/хв., ритмічний. Посмикування м’язів обличчя і верхніх кінцівок. Вкажіть першочергові дії для запобігання приступів еклампсії. A.* Під час інгаляції фторотану внутрішньовенно ввести дроперидол (5-10мг) B. Перевести вагітну в затемнену палату C. Ввести препарат гіпотензивної дії D. Між щелепами вставити шпатель обгорнутий бинтом E. Обкласти хвору подушками для запобігання травми
82. Фельдшер швидкої допомоги приймав пологи у жінки, що народжувала вдома. Після народження посліду почалася кровотеча. Фельдшер виявив дефект часточки посліду розмірами 4х5 см. Вкажіть, як можна усунути причину кровотечі. A.* Провести ручну ревізію порожнини матки B. Застосувати зовнішні прийоми виділення посліду C. Ввести утеротонічні засоби D. Покласти міхур з льодом на низ живота E. Провести масаж матки на кулаці
83. Фельдшер швидкої медичної допомоги прибув до роділлі для перевезення її до пологового будинку. Але пологи двійнею відбуваються вдома. Першим народився хлопчик в головному передлежанні, він відразу закричав, колір шкіри рожевий, рефлекси задовільні. Вкажіть першочергові дії фельдшера. A.* Відділити плід від матері перев’язавши плодовий і материнський кінець пуповини B. Визначити ознаки відокремлення плаценти C. Застосувати зовнішні прийоми видалення плаценти D. Розірвати плодовий міхур другого плода E. Вислухати серцебиття другого плода
84. Фельдшер швидкої допомоги виїхав на виклик до жінки 25 років зі скаргами на різкі болі внизу живота, слабкість, запaморочення. Остання менструація була 6 тижнів тому. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, АТ–80/60 мм рт. ст., Ps–110 за хв. Живіт напружений, різко болючий в нижніх відділах, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Визначте найбільш імовірний діагноз. A.* Позаматкова вагітність B. Гострий апендицит C. Апоплексія яєчника D. Перекрут ніжки кістоми E. Гострий аднексит
85. Фельдшер ФАПу прибув на виклик до породіллі 20 років, яка скаржиться на біль у лівій молочній залозі, підвищення температури тіла до 38,7°С, загальну слабкість. Пологи відбулися 10 днів тому, дитину годує груддю. При огляді молочних залоз виявлено: права – не змінена, молоко виділяється вільно; ліва – ущільнена, набрякла, з ділянкою гіперемії, різко болюча при пальпації, зрідження молока утруднене. Назвіть найбільше ймовірний діагноз. A.* Мастит B. Лактаційний криз C. Лактостаз D. Голодний криз E. Гіпогалактія
86. До фельдшера ФАПу звернулася жінка зі скаргами на переймоподібний біль внизу живота, незначні кров’янисті виділення із статевих органів. З анамнезу: затримка менструації 2 тижні. При піхвовому дослідженні: матка збільшена, шийка її вкорочена, канал шийки матки пропускає кінчик пальця. Назвіть стадію мимовільного аборту. A.* Викидень, що розпочався B. Загроза переривання вагітності C. Викидень у ходу D. Неповний викидень E. Повний викидень
87. Фельдшер швидкої медичної допомоги прибув на місце виклику. Вдома відбулись термінові пологи при передньому виді потиличного передлежання, доношеним плодом жіночої статі. У ІІІ-му моменті біомеханізму пологів крапкою фіксації була підпотилична ямка, яка фіксувалась біля нижнього краю симфізу. Назвіть розмір голови плода, яким голівка пройшла порожнину малого тазу. A.* Малий косий розмір, дорівнює 9,5 см, обвід – 32 см B. Великий косий розмір, дорівнює 13 см, обвід - 40 см C. Прямий розмір, дорівнює 12 см, обвід - 34 см D. Середній косий розмір, дорівнює 10 см, обвід – 33 см E. Прямовисний розмір, дорівнює 9,5 – 10 см, обвід – 33 см
88. У беременной при наружном акушерском исследовании дно матки определяется на уровне мечевидного отростка, в правой боковой стороне матки – гладкая, широкая часть плода, в левой – мелкие части. Предлежащая часть – крупная, плотная. Сердцебиение плода прослушивается справа ниже пупка. Определите положение и позицию плода? A.*Продольное положение вторая позиция B. Продольное положение первая позиция C. Косое положение первая позиция D. Поперечное положение первая позиция E. Поперечное положение вторая позиция
89. При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно овальную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется круглая, плотная, баллотирующая часть плода, сердцебиение выслушивается на уровне пупка. Определите положение и позицию плода? A.*Поперечное положение первая позиция B. Поперечное положение вторая позиция C. Продольное положение первая позиция D. Продольное положение вторая позиция E. Косое положение плода первая позиция
90. У больной с жалобами на контактные кровомазания, беспокоящее в течении года, при осмотре шейки матки в зеркалах обнаружена эррозированная поверхность, легко кровоточащая при дотрагивании. Какое обследование должен провести фельдшер? A.*Мазок на цитологию B. Бакториоскопическое обследование C. Мазок на кольпоцитологию D. Общий анализ мочи E. Взятие биопсии
91. На ФАП обратилась молодая женщина с жалобами на выделения из влагалища, зуд наружных половых органов. Жалобы появились трое суток назад после случайной половой связи. Какое обследование должен провести фельдшер? A.* Бакториоскопическое обследование B. Мазок на цитологию C. Взятие биопсии D. Измерение температуры E. Мазок на кольпоцитологию
92. Девочка 15-ти лет обратилась на ФАП с жалобами на распирающие боли внизу живота, иррадиирующие в задний проход. Боли беспокоят ежемесячно 1-2 дня. Месячных не было, при осмотре: девственная плева сплошная, ректально: в области влагалища эластичное опухолевидное образование. Какое заболевание можно предположить? A.* Первичная ложная аменорея. Гематокольпос B. Опухоль половых органов C. Опухоль кишечника D. Атрезия влагалища E. Альгодисменорея
93. На ФАП обратилась 50-ти летняя женщина. Предъявляет жалобы на боли внизу живота, нарушение функции ЖКТ, увеличение живота. При осмотре: живот болезнен в гипогастрии здесь же при перкуссии притупление звука. При осмотре матка отдельно не контурируется, пальпируются плотные болезненные конгломераты. Ваш предположительный диагноз? A.* Рак яичника B. Кистома яичника C. Двухстороннее пиосальпинксы D. Субсерозная меома матки E. Рак матки
94. Больная 24-х лет отмечает отсутствие менструации после м/а в течении 3-х месяцев, ранее менструальная функция не нарушалась, гинекологических заболеваний нет. При осмотре матка и придатки без особенностей. О какой патологии идет речь? A.* Аменорея (маточная форма) B. Аменорея (яичниковая форма) C. Синдром Шихана D. Синдром Склерокистозных яичников E. Эндомитриоз
95. На ФАП обратилась беременная с жалобами на ноющие боли внизу живота, срок беременности 15-16недель, в анамнезе одни роды три аборта. При осмотре: шейка матки длиной 2,5см, канал шейки матки закрыт, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения слизистые умеренные. Какой диагноз наиболее вероятен? A.* Угрожающий самопроизвольный выкидыш B. Начавшийся самопроизвольный выкидыш C. Аборт в ходу D. Пузырный занос E. Несостоявшийся аборт
96. При осмотре беременной произведена пельвеометрия 22-25-27-17см индекс Соловьева 14,5 диагональная конъюгата 10. дайте характеристику размерам таза? A.*Общеравномерносуженный таз B. Простой плоский таз C. Поперечносуженный таз D. Плоскорахитический таз E. Ассимиляционный таз
97. К фельдшеру обратилась повторно беременная 26-ти лет. В анамнезе одни роды, длившиеся более суток, данная беременность вторая, размеры таза 26-27-29-17,5см диагональная конъюгата 10см, индекс Соловьева 16см. Какова степень сужения таза? A.*Вторая степень B. Нормальный таз C. Первая степень D. Третья степень E. Четвертая степень
98. В здравпункт завода обратилась беременная для консультации при осмотре фельдшер определил размеры таза 23-25-27-20см. Какую патологию выявил фельдшер? A.* Поперечно суженный таз B. Обще-равномерно суженный таз C. Нормальный таз D. Простой таз E. Плоскорахитический таз
99. В медпункт завода обратилась повторно беременная с жалобами на ноющие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения. В анамнезе три самопроизвольных аборта, женщина соматически здорова. Какую причину данной патологии может предположить фельдшер? A.*Истмико-цервикальная недостаточность B. Эндокринопатия C. Половой инфантелизм D. Аномалии развития матки E. травмы
100. До ФАпу звернулась вагітна в терміні 35 тижнів за консультацією. При огляді фельдшером визначено: голівка плода зліва, серцебиття вислуховується на рівні пупка, передлегла частина відсутня. Визначити подальшу тактику фельдшера: A.*Направити до дільничного гінеколога B. Направити на УЗД C. Направити до ВПВ D. Направити в гінекологічне відділення E. Направити до терапевта
101. У роділлі в кінці І періоду пологів перейми сталі рідкі та короткі. Голівка плода малим сегментом до входу в малий таз. Серцебиття плода 136 уд/хв. Оцінити характер пологової діяльності: A.*Вторинна слабкість B. Первинна слабкість C. Дискоординація пологової діяльності D. Тетанія матки E. Стрімкі пологи
102. Фельдшер швидкої допомоги приймає пологи у роділлі в терміні 35 тижнів. Яка тактика ведення таких пологів? A.*Без захисту промежини з епізіотомією B. З амніотомією C. З частим проведенням піхвового дослідження D. З пологостимуляцією E. З накладанням акушерських щипців
103. До фельдшеру ФАПу звернулась вагітна в терміні 9 тижнів зі скаргами на блювання до 10 разів на добу, слабкість, запаморочення. Тактика фельдшера A.*Госпіталізація до гінекологічного відділення B. Консультація гінеколога C. Промивання шлунку D. Консультація гастроентеролога E. Консультація інфекціоніста
104. До ФАПу звернулась пацієнтка з приводу попередження бажаної вагітності. Пацієнтка в шлюбі, має двох дітей. При обстеженні гінекологічних захворювань не виявлено. Який найдоцільніший метод контрацепції: A.*Внутрішньоматковий B. Хірургічний C. Бар'єрний D. Перерваний статевий акт E. Посткоїтальний
105. Фельдшер ШМД оглядає першороділлю в терміні 39-40 тижнів вагітності. При зовнішньому обстеженні: положення плода повздовжнє. Передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз, ІІ позиція, передній вид. Де найкраще вислуховувається серцебиття плоду: A.*Справа нижче пупка B. Зліва нижче пупка C. Справа вище пупка D. Справа на рівні пупка E. Зліва вище пупка
106. Фельдшер ШМД надає допомогу роділлі у ІІІ періоді пологів. Через 10 хвилин після народження дитини з'явилися незначні кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Ознаки відокремлення посліду позитивні. Крововтрата 250 мл. Що необхідно виконати фельдшеру першочергово: A.*Запропонувати роділлі потужитись B. Ввести окситоцин C. Провести ручне відокремлення плаценти D. Провести зовнішній масаж матки E. Виділити плаценту зовнішніми прийомами
107. До ФАПу звернулась жінка 38 років, зі скаргами на різкий гострий біль внизу живота, запаморочення. Остання менструація своєчасна, безболісна, 2 тижні тому. В анамнезі: киста правого яєчника. Тест на вагітність негативний. Для якого захворювання характерна клінічна картина: A.*Перекрут ніжки кисти яєчника B. Позаматкової вагітності C. Хронічного аднекситу D. Хронічного сальпінгіту E. Кольпіту
108. Фельдшер здоровпункту запідозрив у пацієнтки лейоміому матки. Яке сучасне обстеження треба призначити для уточнення діагнозу: A.*УЗД B. Кольпоцитологічне C. Рентгенологічне D. Кольпоскопічне E. Радіоімунне
109. Фельдшер ШМД доставляє вагітну 38-39 тижнів в пологовий будинок. Жінка раптово втратила свідомість, почалися судоми. Про яке ускладнення це свідчить: A.*Еклампсія B. Прееклампсія легкого ступеня C. Прееклампсія середнього ступеня D. Прееклампсія тяжкого ступеня E. Діабетична кома
110. На ФАП звернулась породілля на 5-у добу після пологів. Скарги на підвищення температури тіла до 38,8°С, порушення загального стану, лохії гнійно-кров'янисті з неприємним запахом. При бімануальному дослідженні матка м'яка, болюча, збільшена. Подальші дії фельдшера: A.*Термінова госпіталізація до гінекологічного відділення B. Направити на консультацію гінеколога C. Направити на консультацію терапевта D. Направити на консультацію інфекціоніста E. Направити на консультацію хірурга
111. Фельдшер ШМД при огляді повторнороділлі в терміні 36 тижнів, запідозрив передчасне відшарування плаценти. Подальші дії фельдшера: A.*Термінова госпіталізація до гінекологічного відділення B. Направити на консультацію гінеколога C. Направити на консультацію терапевта D. Направити на УЗД E. Направити на консультацію хірурга
112. До ФАПу звернула першовагітна в терміні 33 тижні зі скаргами на головний біль, миготіння "мушок" перед очима, біль в надчеревній ділянці. АТ-170/110 мм рт.ст. на обох руках. Визначити тактику фельдшера: A.*Забезпечити термінову госпіталізацію до ВПВ B. Направити на консультацію до районного гінеколога C. Направити на консультацію до терапевта D. Ввести спазмолітики E. Ввести седативні
113. До ФАПу звернула вагітна в терміні 30 тижнів зі скаргами на раптову кровотечу зі статевих шляхів. Стоїть на диспансерному обліку. На УЗД: передлежання плаценти. Дії фельдшера: A.*Забезпечити термінову госпіталізацію до пологового відділення B. Покласти холод на низ живота C. Ввести скоротливі засоби D. Ввести спазмолітики E. Ввести седативні
114. Фельдшер ФАПу проводить бесіду із вагітними на тему «Фізіологія вагітності». Як відповісти на запитання жінки: «Через скільки днів після незахищеного статевого акту, при сприятливих умовах, жінка може завагітніти?» *Через 7 днів після запліднення плідного яйця відбувається імплантація в матці (жінка вважається вагітна). Чере2 днів після запліднення плідного яйця відбувається імплантація в матці (жінка вважається вагітна) Через 10 днів після запліднення плідного яйця відбувається імплантація в матці (жінка вважається вагітна) Через 20 днів після запліднення плідного яйця відбувається імплантація в матці (жінка вважається вагітна) Через 12 днів після запліднення плідного яйця відбувається імплантація в матці (жінка вважається вагітна)
115. Фельдшер здоровпункту проводить бесіду для жінок промислового підприємства на тему: «Профілактика інфекцій, що передаються статевим життям», що потрібно відповісти на запитання школярів: «Який метод контрацепції запобігає небажаній вагітності і інфікування захворюваннями, що передаються статевим шляхом?» Z. *Презерватив. AA. Жіноча стерелізація. BB. Чоловіча стерелізація. CC. Комбіновані оральні контрацептиви. DD. Контрацептивний пластир.
116. Фельдшер здоровпункту промислового підприємства проводить бесіду із жінками. Для прикладу використав випадок: у пацієнтки 32 років, при обстеженні, виявлено непрохідність маткових труб. В анамнезі: 2 артифіціальні аборти. Дітей немає. У шлюбі 3 роки, вагітностей не було, статеве життя регулярне, без контрацепції. Яке з виявлених в анамнезі захворювань може бути причиною безпліддя? Z. *Хронічний аднексит. AA. Ожиріння. BB. Ерозія шийки матки. CC. Бартолініт. DD. Хронічний гепатит.
117. При обстеженні вагітної 38 тижнів, фельдшером швидкої допомоги виявлено невідповідність дна матки терміну вагітності; 2 пункти ясного вислуховування серцебиття плоду. Для якої вагітності це характерно? Z. *Багатоплідна. AA. Недоношена. BB. Переношена. CC. Пролонгована. DD. Завмерша.
118. До фельдшера ФАПу звернулася жінка з дочкою 14 років, що скаржилась на ниючі болі внизу живота, а також обільні болючі і нерегулярні менструації. При пальпації живота зліва від матки виявлено щільно- еластичний рухомий, неболючий утвір з чіткими контурами близько 15 см. Як фельдшер має вирішити проблему пацієнтки? Z. *Рекомендувати огляд дитячого гінеколога. AA. Провести бесіду, проводити спостереження за станом здоров’я пацієнтки. BB. Направити дівчину на УЗД. CC. Направити дівчину до онколога. DD. Направити дівчину до хірурга.
119. До фельдшера здоровпункту промислового підприємства звернулась робітниця із скаргами на часті і болючі менструації. Що потрібно відповісти жінці на питання про тривалість нормального менструального циклу? Z. *21-35днів AA. 18-20 днів. BB. 15-20 днів CC. 38 днів DD. 45днів.
120. До фельдшера ФАПу звернулась жінка із скаргами на надмірні виділення з піхви. Вкажіть, яку допомогу має надати фельдшер для вирішення проблеми пацієнтки. U. *Взяти мазок із піхви на флору. V. Взяти мазок на «гормональне дзеркало». W. Взяти біопсію. X. Поставити піхвові тампон. Y. Зробити піхвову ванночку.
121. Фельдшером швидкої допомоги у гінекологічний стаціонар доставлена хвора 52 років із матковою кровотечею. Менопауза 3 роки. Який метод діагностики буде використаний для уточнення діагнозу? U. *Вишкрібання слизової матки. V. Біопсія шийки матки. W. Пункція заднього склепіння. X. Гістеросальпінгографія. Y. Гістероскопія.
122. При обстеженні вагітної на ФАПі, фельдшер прийомами Леопольда встановив, що спина плода повернута до правого боку матки трохи допереду, мілкі частини розміщені ліворуч, голова плода знаходиться над входом до малого таза. Яке розміщення плода в матці? U. *Поздовжнє положення, 2 позиція, передній вид, головне передлежання. V. Поздовжнє положення, 1 позиція, передній вид, головне передлежання. W. Поздовжнє положення, 2 позиція, задній вид, головне передлежання. X. Косе положення, 1 позиція, задній вид, голівка внизу зліва. Y. Поперечне положення, 1 позиція, задній вид.
123. Під час обстеження вагітної на ФАПі встановлено, що остання менструація була в неї 15 травня. Визначте термін пологів і допологової відпустки за датою останньої менструації. U. *22 лютого –термін пологів. V. 27 лютого - термін пологів. W. 22 квітня –термін пологів. X. 22.березня- термін пологів. Y. 27 березня – термін пологів.
124. При огляді вагітної фельдшером ФАПу, у неї виник різкий головний біль, порушення зору, АТ 170/100мм рт.ст. У сечі – білок. Під час піхвового дослідження з’явилися судоми. Який найбільш ймовірний діагноз? U. *Еклампсія. V. Прееклампсія. W. Гіпертонічна хвороба X. Прееклампсія тяжкого ступеня. Y. Прееклампсія середнього ступеня.
125. У приймальне відділення гінекологічного стаціонару, бригадою швидкої допомоги, доставлена жінка 28 років із скаргами на різкий біль внизу живота, короткочасною втратою свідомості вдома, незначними кров’янистими виділеннями із статевих шляхів. Затримка менструації-7днів. До якого додаткового методу потрібно підготувати жінку для уточнення діагнозу? U. *Пункція через заднє склепіння піхви. V. Діагностичне вишкрібання. W. Мазок на ступінь чистоти. X. Мазок на цитологію. Y. Кольпоскопія.
126. До першовагітної терміні вагітності 38 тижнів був викликаний фельдшер ФАПу. При обстеженні жінки він виявив:перейми через 10 хвилин по 30-35 секунд, що розпочалися 3години тому. Положення плода поздовжнє, голівка плода притиснута до входу у малий таз. Навколоплідні води не виливались. У якому періоді пологів перебуває роділля? U. *Перший період. V. Другий період. W. Третій період. X. Передвісники пологів. Y. Загроза передчасних пологів.
127. До фельдшера здоровпункту промислового підприємства звернулась робітниця 36 років із скаргами на загальну слабкість, біль і відчуття розпирання у правій статевій губі. Об’єктивно: темп.37,5оС; зовнішні статеві органи гіперемовані, права велика статева губа набрякла, гіперемована, болюча. Виділення із піхви гнійні. Із приводу якого захворювання необхідно скерувати пацієнтку у гінекологічне відділення? U. *Гострий бартолініт. V. Гострий вульвовагініт. W. Рак вульви. X. Гематома правої статевої губи. Y. Кіста бартолінової залози.
128. У породіллі 30 років, в ранньому післяпологовому періоді, у медичному транспорті,почалась кровотеча із пологових шляхів. Тонус матки знижений. Яку долікарську допомогу повинен надати фельдшер? T. *Зовнішній масаж матки, міхур з льодом. U. Масаж матки на кулаці, міхур з льодом. V. Введення утеротонічних засобів в/в, масаж матки на кулаці. W. Накладання клемів за методом Бакшеєва, зовнішній масаж матки. X. Ручне обстеження порожнини матки, масаж матки на кулаці.
129. Під час пологів у медичному транспорті у роділлі із вузьким тазом, стали болючі перейми. Контракційне кільце на рівні пупка, косо розташоване. Нижній сегмент матки болючий при пальпації. Положення плода поздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушене 16 уд. за хв. Яке ускладнення виникло у пологах? U. *Загроза розриву матки. V. Повний розрив матки. W. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. X. Розрив промежини. Y. Центральне передлежання плаценти.
130. У хворої 50 років із раком шийки матки виникла профузна кровотеча. До хворої викликали фельдшера ФАПу. Яку допомогу потрібно надати? U. *Тугу тампонаду піхви. V. Накласти шов на шийку матки. W. Перетиснути черевну аорту. X. Ввести но-шпу в/м. Y. Ввести тампон з ефіром.
131. Фельдшер швидкої допомоги приймає пологи у жінки 25р. у медичному транспорті. У третьому періоді пологів, через 15 хвилин після народження дитини почалась незначна кровотеча. Ознаки відокремлення плаценти позитивні. Крововтрата 200 мл. Що із переліченого потрібно зробити в першу чергу? U. *Запропонувати роділлі потужитись. V. Виділити плаценту зовнішніми прийомами. W. Провести зовнішній масаж матки. X. Ввести окситоцин. Y. Провести ручне відділення плаценти.
132. На ФАП звернулася хвора із скаргами на різкий біль внизу живота. При проведенні дворучного дослідження виявлена справа у малому тазу пухлина круглої форми із рівною поверхнею, рухлива, болюча при подразненні очеревини. Який попередній діагноз фельдшера? U. *Перекрут ніжки кісти. V. Апоплексія яєчника. W. Порушена позаматкова вагітність. X. Злоякісне переродження пухлини. Y. Оофорит.
133. У породілі 30 років у ранньому післяпологовому періоді виявлено кровотечу із зовнішніх статевих органів. Жінка народила дівчинку вдома 4кг. 54 см. Пологи були повторні,стрімкі, розрив промежини при перших пологах. В анамнезі: кандидозні кольпіти. При об’єктивному дослідженні фельдшером ФАПу виявлено: розрив слизової піхви і розрив промежини до ануса. Вкажіть степінь розриву промежини. *А ІІ. В І. С ІІІ. D ІV. Е V.
134. До фельдшера заводського здоровпункту звернулась робітниця 22 років із скаргами на кров’янисті виділення із статевих шляхів протягом 10 днів. Затримки менструації не було. При вагінальному дослідженні: матка і додатки в межах норми. Яке захворювання можна запідозрити? U. *Порушення оваріально-менструального циклу. V. Порушена позаматкова вагітність. W. Аборт в розпалі. X. Фіброміома матки. Y. Кістома.
135. До жінки 25 років викликано швидку допомогу. При обстеженні хворої фельдшер поставив попередній діагноз: самовільний викидень 5-6 тижнів в ходу. Надано невідкладну допомогу, пацієнтку госпіталізовано у гінекологічне відділення. При огляді у приймальному відділенні у хворої із згустками крові виділились частини плідного яйця разом із ворсинчатою оболонкою. До яких структур відноситься ця частина плідного яйця? U. *До хоріона. V. До амніона. W. До децидуальної оболонки. X. До ембріобласта. Y. До слизової оболонки.
136. До фельдшера ФАПу за порадою звернулася жінка, у доньки якої, 12 років, виявлено атрезію дівочої перетинки, гематокольпос. Який метод лікування найдоцільніший у даному випадку? U. *Хірургічний (розтин дівочої перетинки) V. Протизапальна терапія. W. Гормональна терапія. X. Вітамінотерапія. Y. Місцеве лікування.
137. Фельдшера ФАПу викликано додому до вагітної, у якої виник біль у животі. Вагітність третя, 36 тижнів, в анамнезі гіпертонічна хвороба. При пальпації матка болюча в ділянці правого трубного кута, напружена. Положення плода поздовжнє, головне передлежання, серцебиття 140 уд. за хв. Яке акушерське ускладнення виникло у вагітної? U. *Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. V. Крайове передлежання плаценти. W. Бокове передлежання плаценти. X. Центральне передлежання плаценти. Y. Розрив матки.
138. Ви – фельдшер ФАПу. До Вас з метою онкопрофогляду звернулася жінка 20 років. Що повинно бути в комплектації кабінету для проведення даного обстеження? U. * Дзеркала Куско, ложечки Фолькмана V. Дзеркала Сімса, кульові затискачі W. Дзеркала Куско, матковий зонд X. Дзеркала Куско, конхотом Y. Дзеркала Сімса, шприц Брауна
139. На ФАП до фельдшера звернулася дівчина 17 років, зі скаргами на неможливість статевого життя, відсутність менструації. При обстеженні виявлено, що зовнішні статеві органи розвинуті правильно, пальцем вдається проникнути на 1см. за задню спайку, піхва відсутня. Під час ректального обстеження матка не пальпується, визначається невеликий тяж. Для якої патології характерні такі дані? U. * Аплазія піхви та матки V. Атрезія дівочої перетинки W. Атрезія піхви X. Гіпоплазія піхви та матки Y. Аплазія піхви
140. До фельдшера ФАПу звернулася жінка 25 років. Скаржиться на відсутність менструації протягом 4-х місяців, збільшення маси тіла, посилений ріст волосся в ділянці стегон, живота. Менструація з 16-ти років, нерегулярна, з невеликими кров’янистими виділеннями. При огляді: піхва і матка без особливостей, яєчники збільшені в розмірах, щільні. Які додаткові методи дослідження в умовах ФАПу може провести фельдшер? P. * Тести функціональної діагностики Q. Бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження R. Визначення рівня гормонів щітоподібної залози S. Ультразвукове дослідження T. Лапароскопію
141. На плановий огляд до фельдшера ФАПу звернулась вагітна 21 року у терміні вагітності 28 тижнів. АТ – 160/90, 150/90 мм.рт.ст., PS – 68 уд./хв.. При зважуванні фельдшер визначив надмірне збільшення маси тіла вагітної. Яке додаткове дослідження може провести фельдшер в умовах ФАПу для уточнення діагнозу? P. * Аналіз сечі на білок Q. Біохімічний аналіз крові R. Аналіз крові на RW S. Загальний аналіз сечі T. Аналіз сечі за Нечипоренко
142. До фельдшера ФАПу звернулася жінка 25 років, яка перебуває на обліку з приводу фізіологічної вагітності. Вагітність перша. Під час опитування повідомила фельдшера про дату першого ворушіння плода. Як, з огляду на цю дату, фельдшер може визначити термін пологів? U. * Додати до цієї дати 20 тижнів V. Додати до цієї дати 22 тижні W. Відняти 3 місяці і додати 7 днів X. Додати до цієї дати 18 тижнів Y. Відняти 7 місяців і додати 3 дні
143. Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася першовагітна жінка щодо взяття її на облік з приводу вагітності. Який документ Ви повинні оформити? K. Індивідуальну картку вагітної і роділлі (Ф – 111у) L. Історію пологів (Ф – 096у) M. Картку амбулаторного хворого (Ф – 025у) N. Обмінну картку (Ф – 113у) O. Історію розвитку новонародженого (Ф – 097у)
144. На черговий огляд до фельдшера ФАПу звернулась вагітна 23 років. Вагітність перша 34 тижні. При проведенні зовнішнього акушерського дослідження він визначив: спинка плода справа, матка в нормотонусі, кількість навколоплодових вод в нормі. Яким прийомом Леопольда-Левицького скористався фельдшер? K. *ІІ-м прийомом Леопольда-Левицького L. І-м та ІІ-м прийомами Леопольда-Левицького M. ІІІ-м прийомом Леопольда-Левицького N. ІV-м прийомом Леопольда-Левицького O. ІІІ-м та ІV-м прийомом Леопольда-Левицького
145. В здоровпункт заводу звернулася робітниця зі скаргами на сильний біль внизу живота, кровотечу із статевих шляхів, яка виникла після розвантажування товару. Жінка вагітна в терміні 8 тижнів. В анамнезі два викидня. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ – 90/60 мм.рт.ст., PS – 90 уд./хв., із статевих шляхів кров’янисті виділення. Які першочергові дії фельдшера? K. * Покласти холод на низ живота та негайно госпіталізувати в гінекологічне відділення L. Покласти холод на низ живота і призначити заспокійливі засоби M. Зробити вишкрібання порожнини матки N. Ввести знеболюючі засоби O. Ввести скорочуючи засоби
146. Ви фельдшер здоровпункту швейної фабрики. Нещодавно Вами була проведена профілактична бесіда з робітницями стосовно профілактики та ранньої діагностики раку молочної залози. Порекомендуйте, як часто повинна жінка проводити самообстеження молочних залоз. K. * 1 раз в місяць L. 1 раз в тиждень M. Кожного дня N. 1 раз на рік O. 1 раз у 3 місяці
147. До фельдшера медичного пункту торговельного центру звернулася робітниця одного з відділів 19 років, незаміжня, яка хоче проконсультуватися з приводу методу контрацепції для попередження небажаної вагітності з одночасним захистом від інфекцій, які передаються статевим шляхом. Які рекомендації він може дати? K. * Бар’єрний метод (презерватив) L. Невідкладна посткоїтальна контрацепція M. Внутрішньоматкова контрацепція N. Комбінована пероральна контрацепція O. Комбіновані ін’єкційні контрацептиви
148. Фельдшера швидкої допомоги викликали до дівчини 12 років, яка впала з мопеда. Скаржиться на сильний біль в ділянці зовнішніх статевих органів і промежини. При огляді визначається набряк, гіперемія в ділянці правої статевої губи та гематома в ділянці промежини. Шкіра ціла. Фельдшер обробив пошкодження антисептичним розчином, наклав асептичну пов’язку та ввів знеболюючі засоби. Критерієм того, що допомога надана вірно є: K. * Зменшення больових відчуттів L. Посилення больових відчуттів M. Початок кровотечі із статевих шляхів N. Стан не змінився O. Дівчина знепритомніла
149. Фельдшера швидкої допомоги викликано до жінки 60 років зі скаргами на кровотечу із статевих шляхів. З’ясовано, що жінка знаходиться на диспансерному обліку з приводу раку шийки матки ІV ступеня. Фельдшер з метою зупинки кровотечі виконав тугу тампонаду піхви. Що буде критерієм оцінки результатів надання допомоги? K. * Зупинка кровотечі L. Посилення кровотечі M. Прискорення PS, зниження АТ N. Характер кровотечі не зміниться O. Зниження АТ, блідість шкірних покривів
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 2206 | Нарушение авторских прав |