 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Невідкладні стани в хірургії
1. МШД Ви прибули на місце ДТП. У пацієнта, 50 р., є закриті множинні переломи ребер. Стан тяжкий, адинамічний. Шкіра бліда, з ціанотичним відтінком. Дихання поверхневе: 28 за 1 хв., пульс – 115 уд./хв., слабкий, АТ – 85/40 мм рт. ст. Визначити ступінь тяжкості травматичного шоку і шоковий індекс Альговера: A.*І; 1 B. ІІ; 1,4 C. ІІІ; 1,5 D. ІV; 1,8 E. Визначити неможливо
2. В здоровпункт підприємства на ношах принесли пацієнта, 36 р., який при падінні пошкодив праву ногу. У нижній третині права гомілка деформована, шкіра цілісна, пальпація болісна. Інших ушкоджень не має. Ваша тактика. A.*Парентерально знеболити, залишити на ношах, викликати МШД для транспортування B. Парентерально знеболити, накласти 3 шини Крамера C. Дати 2 таблетки анальгіну, викликати МШД D. Парентерально знеболити, накласти 1 шину Крамера E. Накласти 2 шини Крамера, викликати МШД для транспортування
3. МШД Ви прибули на виклик до пацієнта, 50 р., зі слів його жінки, 5 годин тому він впав зі сходів. Декілька хвилин був без свідомості, потім скаржився на головний біль, нудоту, але відмовився від госпіталізації. Раптово 30 хвилин тому утратив свідомість. Зіниця праворуч розширена, реакція на світло зіниць є. спостерігається геміпарез ліворуч. Ваш діагноз. A.*Стиснення головного мозку B. Струс головного мозку C. Забій головного мозку середньої тяжкості D. Забій головного мозку тяжкий E. Дифузні аксональні ушкодження
4. МШД Ви прибули на виклик до дитини, 10 р., яка скаржиться на сильний біль у лівій гомілці. Травми не було. Тиждень тому була ангіна. При огляді: стан дитини важкий, t° – 38,9 °С. Робити рухи лівою кінцівкою дитина відмовляється у зв’язку з болем. Ваш діагноз. A.*Гострий гематогенний остеомієліт B. Гострий бурсит колінного суглоба C. Забій м’яких тканин гомілки D. Контрактура колінного суглоба E. Гострий артрит колінного суглоба
5. МШД Ви прибули на виклик до пацієнтки, 30 р., яка скаржиться на біль у нижній частині живота, нудоту, одноразове блювання. Болі з’явились 6 годин тому, спочатку в епігастрії. При пальпації: біль, напруження м’язів та позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга донизу живота праворуч. Ваша тактика. A.* Холод, транспортування в хірургічне відділення B. Дієта, звернутись до терапевта у поліклініку C. Ввести спазмолітики, транспортування в урологічне відділення D. Знеболити, транспортувати в гастроентерологічне відділення E. Холод, транспортувати в гінекологічне відділення
6. В хірургічному відділенні у пацієнта, 40 р., з профузною шлунковою кровотечею після проведення біологічної проби при переливанні крові з’явилися оперізуючий біль в поперековій ділянці, почуття страху, серцебиття, загрудиний біль, холодний піт. Які Ваши дії? A.*Негайно припинити переливання крові та викликати лікаря B. Негайно ввести спазмолітики C. Негайно ввести преднізалон D. Негайно ввести знеболюючі E. Провести кисневу терапію
7. "Кинджальний біль", виразковий анамнез, напруження м’язів передньої черевної стінки це: A.*Тріада Кондора B. Тріада Лаффіте C. Тріада Крисчена D. Тріада Огюстена E. Тріада Кондора
8. Як називається відчуття болю при натискуванні пальцями у лівому реберно-хребетному куті: A.*Симптом Мейо-Робсона B. Симптом Холстеда C. Симптом Куплена D. Симптом Керте E. Симптом Лагермфа
9. Чаші Клойбера виявляють при: A.*Оглядовій рентгенографії черевної порожнини B. УЗД органів черевної порожнини C. Лапароскопії D. Пальпації E. Фіброгастроскопії
10. Грижа Майдля це: A.*Ретроградне защемлення B. Пристінкове защемлення C. Защемлення дивертикула D. Ковзна грижа E. Несправжнє защемлення
11. Чоловік випадково випив 100 мл метилового спирту. Через 2 години відчув нудоту, головний біль, блимання в очах, наростаючу спрагу. Було блювання. Слизові оболонки гіперемійовані, з ціанотичним відтінком, зіниці розширені. Який антидот Ви застосуєте? A.*Етиловий спирт B. Вікасол C. Магнію оксид D. Атропіну сульфат E. Унітіол
12. Фельдшер діагностував клінічну смерть та розпочав серцево-легеневу реанімацію. Яке повинно бути співвідношення ШВЛ до закритого масажу серця? A.*2 до 15 B. 1 до 5 C. 1 до 10 D. 1 до 15 E. 2 до 5
13. Проводячи реанімаційні заходи протягом 15 хвилин, Ви відзначили звуження зіниць, почервоніння шкіри. Відсутні серцеві скорочення та самостійне дихання. Які Ваші подальші дії? A.*Продовжувати реанімаційні заходи B. Припинити реанімацію C. Ввести адреналін D. Застосувати дихальний апарат E. Продовжити реанімацію через 2 хв.
14. Пацієнт 20 років годину тому відчув кинджальний біль в животі, було одноразове блювання. При огляді положення вимушене, блідий, живіт напружений, дошкоподібний, температура тіла підвищується. Що з пацієнтом? A.*Перфорація виразки B. Гострий живіт (перитоніт) C. Шлунково-кишкова кровотеча D. Гострий гастрит E. Загострення виразкової хвороби
15. Жінка захворіла 8 годин тому, коли відчула біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота. Було одноразове блювання. При пальпації різкий біль в правій здухвинній ділянці, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Ця клінічна картина дозволяє запідозрити: A.*Гострий апендицит B. Гострий холецистит C. Гострий гастрит D. Кишкову непрохідність E. Гострий панкреатит
16. У пацієнта загальна слабкість, запаморочення. Шкіра бліда, холодний піт. АТ 100/80 мм рт. ст. В анамнезі блювання типу „кавової гущі”, чорні випорожнення. Як надати невідкладну допомогу? A.*Накласти міхур з льодом B. Промити шлунок C. Поставити очисну клізму D. Ввести кровоспинні засоби E. Застосувати нашатирний спирт
17. Хворий, 27 років, впав на витягнуту праву верхню кінцівку. Скаржиться на біль, неможливість активних рухів на різке обмеження пасивних рухів у правому плечовому суглобі. Під час огляду: правий плечовий суглоб деформований, його контури згладжені, є параартикулярний набряк. Ушкоджене плече довше. На місці головки правого плеча – западина. Поставте діагноз. A.*Перелом плечової кістки B. Вивих плеча C. Розрив зв'язок плечового суглоба D. Розрив двоголового м’яза E. Забій ділянки плечової кістки
18. Хворий, 67 років, впав з висоти. Скаржиться на біль у ділянці верхньої третини стегна. Під час огляду констатують набряк у ділянці лівої пахвинної складки, незначне вкорочення і зовнішній поворот кінцівки. Навантаження на вісь кінцівки болюче. Поставте діагноз: A.*Вивих стегна B. Забій C. Розрив чотириголового м’яза D. Перелом головки стегнової кістки E. Перелом стегнової кістки
19. Підшкірна емфізема - це A.*Накопичення повітря в тканинах B. Проникнення повітря в плевральну порожнину C. Накопичення крові в плевральній порожнині D. Поранення грудної клітки E. Забій грудної клітки
20. Розлите гнійне запалення поверхневої або глибокої клітковини шиї називається A.*Флегмона B. Абсцес C. Бешиха D. Лімфаденіт E. фурункул
21. Для гастродуоденальної кровотечі характерно A.*Блювання кров’ю, що нагадує кавову гущу B. Блювання шлунковим вмістом C. Блювання жовчю D. Виділення пінистої крові під час кашлю E. Виділення прожилків крові
22. У разі розриву тонкої кишки розвивається A.*Гострий перитоніт B. Геморагічний шок C. Гостра кишкова непрохідність D. Хронічна кишкова непрохідність E. Локальний перитоніт
23. До фельдшера автозаводу звернулась пацієнтка 40р. зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, спрагу, стиснення в ділянці серця. З анамнезу з’ясовано: працює в термічному цеху. Об’єктивно: обличчя гіперемійоване, шкіра гаряча на дотик, вкрита липким потом, PS 100/хв. АТ 90/60 мм рт. ст. ЧДД 25/хв, температура тіла 40°С. Вкажіть стан пацієнтки, для якого характерні дані симптоми. A.* Тепловий удар B. Шок C. Колапс D. Сонячний удар E. Непритомність
24. Фельдшер ФАПу надає допомогу пацієнту 40р., у якого раптово зупинилося дихання,відсутній пульс та АТ, зіниці широкі,не реагують на світло. Йому негайно почали проводити серцево-легеневу реанімацію. Назвіть життєво важливий показник, який свідчить про ефективність реанімації. A.* Поява пульсу на сонній артерії B. Блідість шкіри C. Розширення зіниць D. Відсутність пульсу на магістральних судинах E. Відсутність свідомості
25. Фельдшер ФАПу здійснює серцево-легеневу реанімацію жінці 38 років. Вкажіть травму, яку Ви можете спричинити хворій під час проведення непрямого масажу серця. A.* Перелом ребер B. Колапс легень C. Ушкодження трахеї D. Ушкодження обличчя E. Перелом хребта
26. Бригада швидкої медичної допомоги проводить комплекс СЛЦР потерпілому, ураженому електричним струмом. Вкажіть ознаку, яка підтвердить розвиток біологічної смерті. A.* Помутніння рогівки B. Арефлексія C. Відсутність дихання D. Відсутність серцебиття E. Звуження зіниць
27. У потерпілого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди фельдшер виявив відсутність дихання, пульсу на сонній артерії, широкі зіниці. Вкажіть першочергову дію фельдшера. A.* Розпочати серцево-легеневу реанімацію B. Дати вдихнути нашатирного спирту C. Викликати швидку допомогу D. Викликати міліцію E. Ввести хлористий кальцій
28. На місці дорожньо-транспортної пригоди (через 3 хв.) фельдшер ФАПу оглянув пацієнтку. Об’єктивно: постраждала не дихає, без свідомості, пульс і артеріальний тиск не визначаються, зіниці на світло не реагують. Назвіть термінальний стан потерпілої. A.* Клінічна смерть B. Передагонанальний стан C. Агонія D. Колапс E. Травматичний шок
29. До фельдшера здоровпункту звернувся пацієнт К., 45р. зі скаргами на раптово виниклий біль в правій поперековій ділянці, що іррадіює в промежину та статеві органи. Пацієнт не може знайти собі місце. При обстеженні патології з боку черевної порожнини не виявлено. Симптом Пастернацького позитивний справа. Що з пацієнтом? A.*Гостра ниркова колька B. Гострий пієлонефрит C. Гострий цистит D. Гострий паранефрит E. Гострий простатит
30. Фельдшера ФАПу викликано до пацієнта М., 56р., що скаржиться на переймоподібний біль в животі, відсутність відходження газів та стула протягом останньої доби. При обстеженні живіт здутий, болісний при пальпації. Симптомів подразнення очеревини не має, перистальтика відсутня. Що з пацієнтом? A.*Гостра кишкова непрохідність B. Гострий апендицит C. Гострий перитоніт D. Гострий панкреатит E. Гострий холецистит
31. Фельдшер ШМД транспортує до лікарні пацієнта П., 30р. із защемленою паховою грижею. Під час їзди біль в животі раптово зник, живіт м'який, безболісний, симптомів подразнення очеревини не має. Яка Ваша подальша тактика? A.*Транспортувати пацієнта в лікарню B. Відпустити пацієнта додому без розписки C. Взяти розписку, відпустити пацієнта додому D. Ввести знеболюючі, відпустити пацієнта додому E. Направити пацієнта на лікування в поліклініку
32. До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт С., 46р., який після вживання горілки та смаженого сала скаржиться на оперезуючий біль в животі, нудоту, багаторазове блювання. При обстеженні живіт м'який, болісний в епігастральній ділянці. Симптомів подразнення очеревини не має. Що з пацієнтом? A.*Гострий панкреатит B. Гострий апендицит C. Гострий холецистит D. Гостра кишкова непрохідність E. Проривна виразка шлунку
33. Фельдшер ШМД прибув на місце ДТП. Потерпілий без свідомості, серцебиття і дихання відсутні. Реакція зіниць на світло позитивна. Що з потерпілим? A.*Клінічна смерть B. Біологічна смерть C. Травматичний шок D. Непритомність E. Колапс
34. Працівник виробництва впав з п'ятиметрової висоти. Фельдшер здоровпункту прибув на місце події. Потерпілий без свідомості, дихання поверхневе, з носа і вух витікає рожева рідина. Що з потерпілим? A.*Перелом основи черепа B. Перелом склепіння черепа C. Перелом кісток носа D. Перелом нижньої щелепи E. Перелом верхньої щелепи
35. Фельдшер ШМД прибув по виклику до пацієнта П., 50р., який скаржиться на головокружіння, слабкість, блювання за типом "кавової гущі", рідкий чорного кольору кал. При обстеженні пульс – 120 за хвилину, АТ – 90/60 мм рт. ст. Що з пацієнтом? A.*Шлунково-кишкова кровотеча B. Проривна виразка шлунку C. Гостра кишкова непрохідність D. Гострий геморагічний панкреатит E. Гострий холецистит
36. Фельдшер ШМД, прибулий на місце події, діагностував у потерпілого відкритий пневмоторакс і наклав оклюзійну пов'язку на грудну клітку. В якому положенні слід транспортувати потерпілого в лікарню? A.*В напівсидячому B. В лежачому на спині C. В лежачому на животі D. В лежачому на пошкодженому боці E. В лежачому на здоровому боці
37. Фельдшер здоровпункту прибув на місце пригоди в цех та діагностував у потерпілого В., 35р. відкритий перелом правого плеча в нижній третині з ушкодженням плечової артерії. З чого слід розпочати невідкладну допомогу? A.*З накладання кровоспинного джгута B. З введення знеболюючих засобів C. З транспортної іммобілізації D. З проведення туалету рани E. З екстреної профілактики правця
38. Фельдшер ФАПу, прибулий на місце події, діагностував у потерпілого В., 28р. відкритий перелом кісток тазу з ушкодженням сечового міхура. З чого слід почати невідкладну допомогу? A.*З катетеризації сечового міхура B. З введення знеболюючих засобів C. З транспортної іммобілізації D. З проведення туалету рани E. З накладання асептичної пов'язки
39. При виконанні земляних робіт чоловіка укусив павук каракурт. Яку невідкладну допомогу необхідно надати? A.*Прикласти нагрітий предмет до місця укусу B. Вище укусу накласти джгут C. Обробити шкіру антисептиком D. Висмоктати отруту E. Проводити детоксикаційну терапію
40. У хворого з переломом стегна під час транспортировки у кареті ШМД розвився травматичний шок. Яким препарат необхідно використати для інфузійної терапії? A.*Поліглюкін B. 5% р-н глюкози C. Реополіглюкін D. Р-н Рінгена-Лока E. Фізіологічний розчин хлориду натрію
41. Фельдшера терміново викликали до хворого. Родичі відмітили, що вже 3-4 хвилини як не дихає. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Серцебиття нема. Зіниці розширені. Як називається такий стан? JJ. Клінічна смерть. KK. Термінальна пауза. LL. Біологічна смерть. MM. Агонія. NN. Соціальна смерть.
42. Бригада ШМД прибула у навчальний заклад. Студент зі страхом в очах тримався за шию. Шкіра ціанотична. Дихання свистяче, затруднене. Запідозрено стороннє тіло гортані. Які дії слід виконати в першу чергу? JJ. Застосувати прийоми Хеймліка. KK. Ввести знеболюючі. LL. Вставити товсту голку в трахею. MM. Провести трахеостомію. NN. Ввести спазмолітики.
43. На ФАП доставили потерпілу, яка при падінні поранила собі руку склом. Бліда. В середній третині плеча невелика рана, з якої струменем б’є яскравочервона кров. Назвіть першочергові заходи. JJ. Накласти кровозупинний джгут вище місця кровотечі. KK. Накласти давлячу пов’язку після знеболення. LL. Накласти кровозупинний джгут нище місця кровотечі. MM. Ввести заспокійливі і зробити ревізію рани. NN. Провести тампонаду рани стерильною серветкою.
44. Під час роботи будівельник впав з риштування і вдарився грудною кліткою в дошку, яка стирчала. Негайно викликали фельдшера здоровпункту. Потерпілий стогне. Наявна рана в проекції 4 ребра справа по аксілярній лінії, яку потерпілий прикриває рукою. Задишка. Запідозрено відкритий пневмоторакс. Які негайні дії фельдшера? EE. Накласти оклюзійну пов’язку в напівсидячому положенні. FF. Негайно налагодити інфузійну протишокову терапію. GG. Провести знеболення і накласти асептичну пов’язку. HH. Покласти потерпілого горизонтально і чекати ШМД. II. Зосередитись на збиранні скарг і анамнезу життя.
45. Молодий чоловік у сільському клубі отримав ножове поранення в живіт. Свідки події викликали ШМД. Фельдшер застав потерпілого у важкому стані. Блідий. П – 115 уд. за хв., АТ – 100/50 мм.рт.ст. Рана в правому підребір’ї розміром 2х2 см, не кровоточить. На очах стан погіршується. Запідозрено внутрішню кровотечу. Першочергові дії фельдшера? EE. Холод на живіт, гемостатична терапія і поповнення ОЦК. FF. Холод на живіт, обробка рани в повному об’ємі, асептична пов’язка. GG. Ніяких дій не проводити, а якнайшвидше везти в лікарню. HH. Ввести знеболюючі і спазмолітики перед транспортуванням. II. Зайнятися пошуком донорів для потерпілого.
46. Фельдшер ШМД прибув на місце вибуху газу. Протягом 2 діб потерпілого не могли дістати з-під завалу. Балка стіни придавила ліве стегно. При огляді фельдшер відмітив важкий стан потерпілого. Ліва ступня ледь тепла, пальцями рухає. Запідозрено синдром тривалого здавлення. Яка послідовність невідкладної допомоги? JJ. Звільнити потерпілого, накласти еластичний бинт на ногу, протишокова терапія, холод місцево. KK. Звільнити потерпілого, вкласти на ноші і транспортувати в лікувальний заклад. LL. Після звільнення потерпілого дати йому гарячого чаю, обкласти ногу грілками. MM. Звільнити потерпілого, накласти джгут вище здавлення і провести знеболення. NN. Після звільнення потерпілого обкласти ноги міхурами з льодом, ввести спазмолітики, накласти шини.
47. Ви обідаєте в їдальні підприємства, на якому працюєте фельдшером здоровпункту. Поруч з Вами потерпілий раптово перервав енергійну розмову на півслові, підхопився на ноги, руки судомно охоплюють шию, обличчя синіє і набрякає на очах. Що необхідно зробити в першу чергу? Z. *Застосувати прийом Геймліха AA. Здійснити трахеотомію BB. Провести штучну вентиляцію легень CC. Ударити потерпілого між лопатками DD. Намагатись проштовхнути стороннє тіло глибше в дихальні шляхи
48. До Вас на ФАП доставили потерпілого 24 років з ножовим пораненням грудної клітки. Ви виявили, що під час вдиху повітря виходить із рани, а під час видиху заходить у плевральну порожнину, чути “свист”. Що необхідно зробити в першу чергу? Z. *Накласти оклюзійну пов’язку AA. Накласти транспортну іммобілізацію BB. Надати горизонтального положення CC. Ввести кровоспинні препарати DD. Покласти холод на поранену ділянку
49. У складі бригади ШМД Ви надаєте допомогу на місці автотранспортної аварії. У потерпілої 42 років ліва гомілка у верхній третині деформована, визначається патологічна рухливість кісток. Лікар доручив Вам іммобілізувати кінцівку. Який засіб Ви для цього використаєте? Z. *Шину Крамера AA. Апарат Ілізарова BB. Шину Белера CC. Шину Еланського DD. Апарат Єдинака
50. До Вас у медпункт заводу доставили робочого, який внаслідок необережності отримав черепно-мозкову травму. Що необхідно застосувати для профілактики набряку головного мозку? Z. *Міхур з льодом на голову AA. Анальгетики BB. Гіпотензивні засоби CC. Наркотичні засоби DD. Судинно-розширювальні засоби
51. До Вас на ФАП звернувся хворий, у якого після підняття важкого каменю раптово виник різкий біль в правій паховій ділянці. Протягом двох років він відмічав у себе випинання в правій паховій ділянці. При огляді Ви встановили в паховій ділянці випинання розміром з куряче яйце. Вправити його не вдалося. При пальпації живота визначається болісність в його нижніх відділах. Яку допомогу необхідно надати? JJ. *Холод на низ живота, термінова госпіталізація KK. Знеболюючі, на низ живота міхур з льодом LL. Знеболюючі, дієта, бандаж MM. Знеболюючі, викликати швидку допомогу NN. Грілку на низ живота, спазмолітики
52. Вашу фельдшерську бригаду зупинили на місці автотранспортної аварії. У потерпілого 35 років відкритий перелом правого стегна, артеріальна кровотеча. З чого необхідно почати надання допомоги? Z. *Накладання кровозупинного джгута AA. Проведення транспортної імобілізації BB. Введення знеболювальних CC. Введення кровоспинних засобів DD. Накладання асептичної пов’язки
53. Вас викликали до пацієнта з виразковою хворобою шлунка, у якого виникло блювання „кавовою гущею”. З чого Ви почнете надання допомоги? Z. *Міхур з льодом на живіт AA. Ввести анальгін BB. Прикласти грілку до живота CC. Дати випити гарячого чаю DD. Промити шлунок
54. В цеху, на підприємстві, працівник 32р. 15хв тому поранив ліве передпліччя. З рани фонтаном витікає кров яскраво-червоного кольору. Стан хворого середньої важкості Р-100 уд.в 1хв.,АТ-90)60 мм рт.ст. Ваша дія при наданні НД? A. *Накласти артеріальний джгут Есмарха на н/ третину плеча B. Накласти міхур з льодом на рану C. Лігувати судину в рані D. Накласти тугу тиснучу пов’язку на рану E. Провести тугу тампонаду рани
55.У х.в. доставлено хворого 25р. з ознаками внутрішньої кровотечі. Черговий лікар і медсестра проводили визначення групи крові за стандартними сироватками системи АВО. Реакція аглютинації з двома серіями відбулася у 0(1), А(ІІ), В(ІІІ) групах. Яка група крові у пацієнта? A. *АВ (ІУ) B. О(І) C. А(ІІ) D. В(ІІІ) E. Помилка при визначенні
56.Фельдшер ШМД доставив хворого в х.в. після ДТП в стані травматичного шоку середньої важкості. З метою покращення гемодинаміки при виведенні з шоку хворому потрібно призначити кровозамінники гемодинамічної дії: A. *Реополіглюкін, поліфер, плазможель B. Гемодез, полідез,неокомпенсан C. Гідролізін, амінон, вамін D. 0,9% р-н натрію хлориду, розчин Рінгера, Ластасоль E. Манітол, маніт, сорбітол
57. Хворому М -48р. показана екстрена операція. Згідно з існуючим положенням усі діагностичні, організаційні і тактичні питання при наданні екстреної допомоги повинні бути вирішені протягом: A. *2х – 4-х годин B. 1 – 2 тижнів C. 3-4 днів D. 4 – 4 тижнів E. 1 – 1,5 місяця
58. Вами, фельдшером ШМД з місця ДТП доставлено потерпілого К.-42р з відірваною нижньою кінцівкою. Стан важкий. П 120 уд за хв. Слабкого наповнення, АТ 80/25 мм рт ст.. Яку НД потрібно надати хворому на місці пригоди? A. *Накласти джгут, знеболити, накласти асептичну пов’язку, підключити В/В систему B. Накласти асептичну пов’язку C. Ввести 0,5% р-н новокаїну D. Вести вікасол E. Ввести кальцій хлорид 10%-10
59.У хворого 60 р. після тупої травми живота, розриву кишківника розвинувся перитоніт. Перитоніт – це запалення: A. *Очеревини B. Плеври C. Жовчного міхура D. Мозкових оболонок E. Сечового міхура
60. Потерпілий отримав опік негашеним вапном. Який розчин необхідно застосувати для нейтралізації вапна? A. *20% розчину цукру B. Промити струменем води C. 1% розчин лимонної кислоти D. 25 % розчину магнію сульфату E. 2% розчину натрію гідрокарбонату
61. У хворого діагностовано перелом кісток черепа. В якому положенні його потрібно транспортувати у відділення реанімації? A. *У горизонтальному положенні на спині з повернутою головою набік. B. Сидячи C. У горизонтальному положенні на спині, обличчям догори D. У горизонтальному положенні на спині, обличчям донизу E. Напівсидячи
62. На ФАП доставлено хворого після ДТП. При обстеженні виявилась підозра на розрив селезінки. Назвіть симптом характерний тільки для розриву селезінки? A. *Симптом Івапна - покивана B. Симптом Ортнера C. Симптом Воскресенського D. Симпот Ровзінга E. Симптом Пастарнацького
63.Хворий М. внаслідок ДТП втратив свідомість на кілька хвилин, тоді прийшов до тями, був дещо збуджений і через 2 години повторно втратив свідомість, при цьому з’явились ознаки серцево-судинної та дихальної функції. Під час КТ обстеження голови встановлено діагноз: Внутрішньочерепна гематома. Який симптом допоміг би фельдшеру запідозрити даний діагноз? A. *Симптом «світлого проміжку» B. Симптом втрати свідомості C. Збудження D. Пригнічення серцево-судинної та дихальної системи. E. Тільки КТ - ознаки
64.Під час будівельних робіт на нижні кінцівки працівника В., впала бетонна плита. Після звільнення кінцівок з’явився різкий набряк, біль, обмеження рухів та чутливості. Встановлено діагноз: симптом тривалого стискання. Функція яких органів страждає першочергово при даному синдромі? A. *Нирки B. Печінка C. Серце D. Легені E. Головний мозок
65.До якого патологічного стану може призвести удар електроструму? A. * Анабіоз B. Компресія грудної клітини C. Розрив сечового міхура D. Геморагічний інсульт E. Випадіння прямої кишки
66.Фельдшера ФАПу викликали до пацієнту 22 років, який отримав тілесні ушкодження тупим предметом. Скарги на виражену біль в лівій половині живота. Аналіз крові та сечі без патологій. Симптоми подразнення очеревини позитивні. Вкажіть найймовірніший діагноз: A. * Субкапсулярний розрив селезінки B. Апендицит C. Кишкова непрохідність D. Пухлина кишківника доброякісна E. Пухлина кишківника злоякісна
67.Симптом подразнення очеревини характерне для? A. * Повного розриву печінки B. Шлункової кровотечі C. Хронічного коліту з ерозіями D. Гострого проктиту E. Нирковій кольці
68.Симптом Воскресенського при гострому панкреатиті це? A. * Відсутність пульсації черевної аорти в області пупка B. Посилення болю при пальпації у правому підребер’ї C. Посилення болю при пальпації у лівому підребер’ї D. Біль при перкусії у поперековому відділі E. Біль при перкусії в області епігастрію
69.Для лікування гострого холециститу використовуються такі препарати? A. * Но-шпа B. Аміназін C. АТФ D. Кокарбоксилаза E. Глюкоза
70.Для лікування нирковій кольці використовуються такі препарати? A. * Платіфілін B. Мезатон C. Ефедрин D. Глюкоза E. Колхацін
71.При субдуральній гематомі необхідно провести таку операцію? A. * Трепанацію черепа B. Венесекцію C. Лобектомію D. Конікотомію E. Трахеостомію
72.Перша допомога при тотальному пневмотораксі? A. * Плевральна пункція B. Дренаж по Суботіну C. Введення наркотиків D. Оклюзійна пов’язка E. Торакобрахіальна пов’язка
73.Перша допомога при відкритому пневмотораксі? A. Оклюзійна пов`язка B. Дренаж по Суботіну C. Введення наркотиків D. Плевральна пункція E. Торакобрахіальна пов’язка
74.У хворого шлунково-кишкова кровотеча, АТ 80/40 мм рт.ст., пульс 110 пошт/ хв., обличчя бліде. Яке положення необхідно надати даному хворому? A. *На спині з припіднятим ножним кінцем B. На спині з при піднятим головним кінцем C. На животі з опущеною головою D. Положення Фаулера E. Ортостатичне положення
75.Що в першу чергу треба зробити при відкритому переломі кісток з артеріальною кровотечею? A. *Накладання джгута B. Іммобілізація шиною C. Асептична пов'язка D. Введення серцево-судинних препаратів E. Введення наркотиків
76.Пацієнту з відкритим переломом стегна в нижній третині, ускладненим артеріальною кровотечею, при надані першої допомоги провели тимчасову зупинку кровотечі за допомогою джгута. Що буде наступним етапом у наданні невідкладної допомоги цьому пацієнту? A. *Знеболювання B. Холод на місце травми C. Госпіталізація хворого у травматологічне відділення D. Іммобілізація ушкодженої кінцівки E. Накладання захисної асептичної пов’язки
77.До Вас звернулася жінка, яка щойно отримала опік крутим окропом лівої кисті та передпліччя, скаржиться на сильний біль. При огляді: на тильній поверхні лівої кисті та передпліччя пухирі, наповнені прозорою рідиною, шкіра гіперемована, набрякла. Яке сестринське втручання є доцільним на догоспітальному етапі? A. *Охолодити, накласти асептичну пов’язку B. Підсікти пухирі та накласти пов’язку C. Накласти мазеву пов’язку D. Накласти оцтовий компрес E. Порадити прикласти грілку
78.Під час зіткнення автомобілів пацієнт 31 року був затиснутий в машині. В свідомості. Скаржиться на сильний біль в ділянці тазу, відсутність виділення сечі. При огляді: в ділянці тазу деформація. В якому положенні слід транспортувати пацієнта в медичний заклад? A. *В положенні жаби B. Напівсидячи C. Сидячи D. Лежачи на спині E. Лежачи на животі
79.Потерпілий після ДТП. При огляді на місці пригоди Ви виявили криваву лікворею з вух та носа. Що можна запідозрити у хворого? A. *Перелом основи черепу B. Забій головного мозку C. Стиснення головного мозку D. Струс головного мозку E. Перелом склепіння черепа
80.У разі тромбоемболії легеневої артерії фельдшеру ШМД потрібно: A. *Забезпечити прохідність ВДШ, оксигенотерапію B. Виконати плевральну пункцію C. Накласти спіральну пов’язку D. Накласти оклюзій ну пов’язку E. Зробити дефібриляцію
81.Під час транспортування пацієнта з защемленою грижею вона самостійно вправилася. Дії фельдшера? A. *Госпіталізувати в хірургічне відділення B. Відвезти пацієнта додому C. Госпіталізувати в терапевтичне відділення D. Перевезти пацієнта в поліклініку E. Відвезти пацієнта на підстанцію
82.В умовах ФАПу у пацієнта з аденомою передміхурової залози відбулася затримка сечі. Які дії фельдшера? A. *Пункція сечового міхура B. Катетеризація C. Екстрене транспортування D. Ввести сечогінні засоби E. Ввести спазмолітики
83.Перша медична допомога при закритому переломі в умовах ФАПу? A. *Знеболювання, іммобілізація,госпіталізація B. Репозиція, антибіотики C. Грілка. Масаж D. Визначити наявність крепітації E. Асептична пов’язка
84.Вас викликали на місце бійки. Хворий Д. 17 років, скаржиться на помірні болі в правій половині грудної клітки, утруднене дихання, наявність кровотечі з рани. З анамнезу відомо, що 20 хвилин тому отримав ножове поранення грудної клітки. Об’єктивно: По передній аксілярній лінії справа на рівні 3-го міжребер’я рана розміром 2,5 см. на 1см. з незначною кровотечею, при диханні з якої чути свист повітря. Дихання поверхневе, часте, шкіра лиця бліда з ціанотичним відтінком. Навколо рани підшкірна емфізема. Надайте невідкладну допомогу. A. *Накласти оклюзійну пов’язку і госпіталізувати B. Накласти бинтову стискаючу пов’язку, і госпіталізувати C. Накласти лейкопластирну пов’язку і госпіталізація D. Забезпечити горизонтальне положення і і госпіталізувати E. Забезпечити сидяче положення і госпіталізувати
85.Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до 7-ми річної дитини, у якої під час гри з дрібними іграшками раптово виник сильний кашель, задуха, втрата свідомості. Пульсація на сонних артеріях послаблена, самостійне дихання відсутнє. Що слід фельдшеру виконати в першу чергу? A. *Прийом Геймліха (метод черевних поштовхів) B. Прекардіальний удар C. Непрямий масаж серця D. Штучну вентиляцію легенів E. Прямий масаж серця
86.Яка з ознак підтверджує ефективність проведення серцево-легеневої реанімації? A. *Поява пульсу на загальній сонній артерії B. Розширення зіниць C. Відсутність свідомості D. Відсутність артеріального тиску E. Ціанотичний відтінок шкірних покривів
87.Ви проводите обстеження пацієнта, який був збитий вантажівкою. Він знаходиться без свідомості, з носа та вух витікає ліквор і кров. Про що свідчить вище перераховані симптоми? A. *Перелом основи черепа B. Перелом склепіння черепа C. Перелом носа D. Перелом щелеп E. Носова кровотеча
88.У якому разі є небезпека повітряної емболії? A. * Термінове оперативне втручання. B. Спробувати вправити грижу. C. Міхур з льодом на живіт вдома. D. Госпіталізація в стаціонар наступного дня. E. Введення знеболюючих препаратів та антибіотиків
89.Назвіть етапи допомоги при відкритому переломі стегна. A. *Гемостаз, знеболення, асептична пов’язка, іммобілізація, госпіталізація B. Знеболення, гемостаз, асептична пов’язка, госпіталізація, іммобілізація, C. Асептична пов’язка, гемостаз, знеболення, іммобілізація, госпіталізація D. Гемостаз, знеболення, асептична пов’язка, іммобілізація, госпіталізація E. Іммобілізація, знеболення, гемостаз, асептична пов’язка, госпіталізація
90.Назвіть етапи надання допомоги при вивиху плеча. A. *Знеболення, іммобілізація, госпіталізація B. Знеболення, асептична пов’язка, госпіталізація C. Асептична пов’язка, знеболення, іммобілізація D. Гемостаз, знеболення, госпіталізація E. Іммобілізація, знеболення, госпіталізація
91.Назвіть абсолютну ознаку перелому. A. *Крепітація B. Деформація кістки C. Укорочення кінцівки D. Кровотеча E. Гематома
92.Назвіть абсолютну ознаку вивиху. A. *Пальпується суглобова западина B. Деформація кістки C. Укорочення кінцівки D. Гематома E. Крепітація
93.Фельдшер здоровпункту промислового підприємства під час огляду столяра виявив у середній третині плеча рану, з якої виділяється пульсуючим струменем яскраво-червона кров; АТ-80/50мм.рт.ст., Ps-120/хв. Назвіть метод тимчасової зупинки кровотечі. A. *Джгут Есмарха B. Джгут-закрутка C. Пальцеве притискання D. Припідняття кінцівки E. Тиснуча пов’язка
94.Назвіть послідовність дій фельдшера на догоспітальному етапі надання невідкладної допомоги при синдромі тривалого роздавлювання нижніх кінцівок. A. *Накладання джгута, звільнення кінцівки, транспортна іммобілізація, госпіталізація B. Транспортна іммобілізація, накладання джгута, звільнення кінцівки, госпіталізація C. Транспортна іммобілізація, звільнення кінцівки, накладання джгута, госпіталізація, D. Звільнення кінцівки, накладання джгута, транспортна іммобілізація, госпіталізація E. Звільнення кінцівки, транспортна іммобілізація, накладання джгута, госпіталізація
95. Чоловік 28 років отримав закриту травму живота. Які першочергові дії фельдшера ФАПУ. A. *Холод на живіт, негайна госпіталізація B. Грілка на живіт C. Введення спазмолітинів, госпіталізація D. Транспортування в гастроентерологічне відділення E. Введення знеболюючих,амбулаторне спостереження
96. Під час пожежі чоловік 43 років отримав опік верхньої кінцівки ІІІ А ст. Яка послідовність дій фельдшера ШМД при наданні першої допомоги на догоспітальному етапі? A. *Знеболювання, асептична пов’язка, іммобілізація B. Знеболювання, іммобілізація, пов’язка з маззю C. Іммобілізація, пов’язка з маззю, знеболювання D. Пов’язка з маззю, знеболювання, іммобілізація E. Іммобілізація, не перев’язувати, знеболювання
97. Ви фельдшер ШМД, транспортуєте хворого з накладеним джгутом до лікарні. Термін накладання закінчився раніше вашого прибуття. Ваша тактика? A. *Ослабити джгут, виконати пальцеве притиснення на 3-5 хв., знову накласти джгут вище попереднього місця накладання B. Не знімаючи джгут,продовжити транспортування C. Накласти давлячу пов’язку D. Зняти джгут E. Ослабити джгут
98. На ФАП доставлений хворий 70р. зі скаргами на відсутність сечовипускання та біль внизу живота. Останні кілька років хворіє на аденому передміхурової залози. При огляді внизу живота визначається округле випинання, пальпація якого спричиняє різкий біль та потяги до сечовипускання. При перкусії – притуплення перкуторного звуку. Яке ускладнення найвірогідніше виникло у хворого? A. *Гостра затримка сечі B. Гострий цистит C. Пухлина сечового міхура D. Гострий уретрит E. Рак передміхурової залози
99. Фельдшер ШМД під час виклику виявив у хворого на значній поверхні правої гомілки біль та яскраву гіперемію з чіткими контурами, покриту епідермальними пухирцями із серозним вмістом. Температура тіла 40° С, остуда. Хворіє другий день. Якою повинна бути тактика фельдшера? A. *Негайна госпіталізація в гнійне хірургічне відділення B. Накласти асептичну пов’язку C. Порадити звернутись до хірурга поліклініки D. Ввести жарознижуючі E. Госпіталізація в інфекційне відділення
100. До фельдшера здоровпункту за допомогою звернувся хворий 35 років із забрудненою різаною раною лівої долоні. Із анамнезу вияснено, що потерпілому проводилось щеплення проти дифтерії та правця в минулому році. Які препарати доцільно застосувати для екстреної профілактики правця пацієнту? A. *Ввести 0,5 мл. ПА B. Ввести 1,0 мл ПА+3000 МО ППС C. Ввести 0,1 мл. розведеної (1:100) кінської сироватки D. Ввести 3000 МО ППС методом Безредко E. Ввести ППЛІ 250 МО
101. Вас викликали на місце ДТП. Нижні кінцівки потерпілого були придавлені перевернутим автомобілем протягом години. Вкажіть з якого заходу ви почнете надавати першу допомогу? A. *Введення наркотичних анальгетиків та серцевих засобів B. Транспортна іммобілізація кінцівок C. Накладання асептичних пов’язок на кінцівки D. Обкладання кінцівок льодом E. Туге бинтування еластичними бинтами від периферії до центру
102. Фельдшера ШМД викликали до пацієнта, який протягом двох років хворіє на рак легень. Стан пацієнта погіршився, почалась кровотеча. Які ознаки кровотечі вказують на її легеневе походження? A. *Кров яскраво-червона, піниста, виділяється при кашлі B. Кров темна, виділяється при блюванні C. Кров темна «кавова гуща» D. Кров яскраво-червона, виділяється при блюванні E. Кров темна, виділяється при кашлі
103. Потерпілий С. отримав ножове поранення грудної клітки. При об’єктивному обстеженні стан важкий, АТ 100/60 мм.рт.ст, пульс 100 ударів за хвилину, задишка, ціаноз. У п’ятому міжребір’ї справа по передній поверхні – різана рана розміром 3 на 2 см. з якої під час видиху виділяється піниста кров. Ви діагностували відкритий пневмоторакс. Який вид невідкладної допомоги необхідно надати потерпілому на догоспітальному етапі? A. *Оклюзійну пов’язку B. Тугу тампонаду рани C. Кровоспинні препарати D. Спіральну пов’язку E. Кисневу подушку
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1648 | Нарушение авторских прав |