АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Особенности вскармливания недоношенных детей.

Прочитайте:
  1. L-формы бактерий, их особенности и роль в патологии человека. Факторы, способствующие образованию L-форм. Микоплазмы и заболевания, вызываемые ими.
  2. А. Особенности мезенхимальных опухолей.
  3. Актиномицеты. Особенности морфологии и ультраструктуры. Сходство с грибами и отличия от грибов. Способы микроскопического изучения.
  4. Анатомо - топографические особенности решетчатого лабиринта могут способствовать переходу патологических процессов в глазницу, полость черепа, на зрительный нерв.
  5. АНАТОМО – ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ.
  6. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
  7. Анатомо-физиологические особенности (АФО) центральной нервной системы недоношенных детей.
  8. Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка
  9. Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка
  10. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НОВОРОЖДЕННОГО

Одним из важнейших условий полноценного развития недоношенных является обеспечение его рациональным вскармливанием, адекватным состоянию. Женское молоко является оптимальной пищей для недоношенного ребенка. Появление молока у мамы часто запаздывает, а потребность недоношенного ребенка в белковой пище велика, при отсутствии противопоказаний со стороны младенца нужно на короткое время, но постоянно прикладывать его к груди для стимуляции лактации. Необходимо приложить все усилия для максимального сохранения грудного вскармливания.

Выбор метода вскармливания:

1. Глубоко недоношенным детям с дыхательными расстройствами, нарушением кровообращения, угнетением ЦНС назначают парентеральное питание. 10% раствор глюкозы, со второго дня переходят на 5% раствор глюкозы с добавлением аминокислот, электролитов, витаминов, жировых эмульсий.

2. Детей с малой массой тела и гестационным возрастом менее 32 недель кормят через назо- или орогастральный зонд.

3. При выраженности глотательного рефлекса и отсутствии сосательного, ребенка можно кормить из ложечки.

4. Недоношенных детей с большим сроком гестации, при выраженности сосательного, глотательного рефлекса и удовлетворительном состоянии, можно начать кормить через 3-4 часа после рождения (прикладывать к груди или кормить из бутылочки).

Расчет питания недоношенным детям:

Объем молока в 1- й день составляет – 5,0 -10,0 мл;

во 2-й день – 10,0- 15,0 мл;

в 3 -й день – 15,0 – 20,0 мл.

Суточное количество пищи в первые 10 дней жизни можно рассчитать по формуле Ромелля:

V = (10 + n) m тела (в граммах), где n – число дней жизни.

С каждым днем количество пищи увеличивают и к 15-му дню жизни суточная потребность молока составляет 1/7 массы тела, а к концу 1-го месяца – 1/5 массы.

Количество кормлений зависит от состояния ребенка:

 

При 1 степени недоношенности – 6 – 7 раз в сутки;

2 степени недоношенности – 8 раз в сутки;

3 степени недоношенности – 9 раз в сутки;

4 степени недоношенности – 10 раз в сутки.

 

Критерии выписки недоношенного ребенка из стационара:

1. Масса тела должна быть не менее 2500 г при постоянной динамике.

2. Способность удерживать постоянную температуру тела.

3. Наличие выраженных физиологических рефлексов.

4. Устойчивость всех жизненно важных функциональных систем.

Продолжительность 1-го этапа от 5 – 6 до 7 – 8 дней, 2-го этапа -

от 1 недели до 1,5 месяцев.

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 857 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)