Инородные тела внутри глаза
При всех проникающих ранениях глазного яблока необходимо убедиться в отсутствии или наличии внутриглазного инородного тела. С этой целью (помимо обычного офтальмологического осмотра) производят обзорную рентгенографию орбиты в двух проекциях.
При обнаружении на обзорных рентгенограммах тени инородного тела необходимо произвести рентгенолокализацию его по методу Комберга — Балтика (см. главу XIX).
Извлечение из глаза металлических магнитных осколков должно осуществляться во всех случаях в ранние сроки (немедленно при поступлении в стационар). Явления травматического иридоциклита затрудняют удаление осколков в поздние сроки и увеличивают опасность послеоперационных осложнений.
Металлические осколки и магнитные осколки удаляют чаще всего диасклерально.
Удаляют при помощи магнита (магнитные операции). Разрез в склере производится в соответствии с данными рентгенолокализации, в месте проекции осколка на склеру. Входное отверстие предварительно ушивают. Передним путем (через разрез роговицы или ab externo) удаляют осколки из передней камеры, радужной оболочки и передних слоев хрусталика.
Удаление осколка через входное отверстиеВозможно лишь в редких случаях, когда инородное тело локализуется совсем близко от краев раны (1— 2 мм). Медикаментозная терапия аналогична таковой при любом проникающем ранении (см. выше)
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав
|