АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГРИБКОВІ ЗАХВОРЮВАННЯ ШКІРИ

Задача 1

Госпіталізовано хворого Н 30 років, який скаржився на головний біль, загальну слабкість, підвищення температури тіла.

Під час об’єктивного обстеження в потиличній ділянці волосистої частини голови виявлено болючий інфільтрат розміром 5х5 см. З розширених фолікулів виділяється гній, волосся легко висмикується. Шийні лімфатичні вузли збільшені, болючі. Хворий працює на тваринницькій фермі.

1. Встановіть діагноз.

2. Які дослідження слід провести для його підтвердження?

Задача 2

Медична сестра під час огляду виявила в дівчинки віком 5 років пляму на волосистій частині голови. Дівчинку направили до дерматолога.

Під час обстеження хворої на волосистій частині правої скроні виявлено дві плями розміром з 50-копійкову монету, з чіткими краями, блідо-рожевого кольору, вкриті дрібно пластинчастими лусочками. У вогнищі ураження волосся обламане на висоті 5-8 мм.

1. Встановіть діагноз.

2. Які потрібно провести дослідження, щоб підтвердити діагноз?

3. Які заходи необхідно провести в дитячому садку?

Задача 3

У хворого Р. 24 р. скарги на сверблячу висипку в ділянці пахових складок, підвищену пітливість. Хворіє 5 днів, початок хвороби повязує з фізичним навантаженням, самостійно не лікувався.

Обєктивно: в ділянці пахової складки зліва гостро запальне червоне, набрякле, чітко відмежоване вогнище неправильної форми. По периферії вогнища набряклий валок, на якому везикули, пустули, ерозії, кірочки, лусочки, невелике мокнення.

1. Встановіть діагноз.

2. Які потрібно провести дослідження для підтвердження діагнозу?

3. Профілактичні заходи.

Задача 4

У хворого 30 років на волосистій частині голови виявлено множинні, різної величини, круглі вогнища з нечіткими межами, слабкою еритемою, лущенням. Волосся у вогнищах обламане, є волосини у вигляді гачків, ком.

1. Встановіть діагноз.

2. Які обстеження потрібні для підтвердження діагнозу?

3. Призначте лікування.

Задача 5

Мати звернулася на прийом до лікаря з дитиною 2 років з скаргами на болючі висипання в ротовій порожнині, які зявилися 4 дні тому. Початок хвороби повязує з прийомом антибіотиків з приводу лікування бронхіту.

Обєктивно: на слизовій оболонці рота (щоки, язик, піднебіння, ясна) множинні крапкові нальоти, що нагадують манну крупу чи сир.

1. Встановіть діагноз.

2. Призначте лікування.

Задача 6

В дерматовенерологічне відділення поступила хвора К. 59 р. з скаргами на висипання в під молочними залозами, відчуття свербіння, паління в ділянці висипки. Хворіє тиждень часу, самостійно не лікувалася.

Обєктивно: під молочними залозами вогнища яскраво-червоного кольору, блискучі, наче вкриті лаком, на поверхні білий наліт, у глибині складок тріщини, контури вогнищ чіткі, форма неправильна, по краям відшарований епідерміс, папули, лусочки, кірочки.

1. Встановіть діагноз.

2. Призначте лікування.

Задача 7

В дерматовенерологічне відділення звернувся чоловік віком 30 років зі скаргами на появу висипки у вигляді плями жовто-рожевого кольору в пахвовій западині, без суб’єктивних відчуттів. Хворіє 4 дні, самостійно не лікувався.

Обєктивно: в пахвовій западині зліва пляма жовто-рожево-коричневого кольору з висівкоподібним лущенням, неправильної форми.

1. Встановіть діагноз.

2. Призначте лікування.

Задача 8

У хворого П. 35 років скарги на появу висипки на шкірі спини, шиї і бічних поверхонь грудної клітки, легке свербіння в ділянці висипу при потінні. Хворіє третій день, початок хвороби ні з чим повязати не може, самостійно не лікувалася.

Обєктивно: на спині, шиї і бічних поверхнях грудної клітки плями рожево-жовто-коричневого кльору з висівкоподібним лущенням. Проба Бальзера позитивна, симптом «стружки» - позитивний.

1. Встановіть діагноз.

2. Призначте лікування.

Задача 9

Пацієнтка 30 років скаржиться на висипання на шкірі обличчя, які ростуть і зливаються, свербіння в місці ураження. Початок захворювання повязує з відвідуванням басейну 3 дні тому. При огляді: на шкірі обличчя в ділянці правої щоки запальні вогнища темно-рожевого кольору, різної величини, на поверхні лущення, по краях суцільний інфільтрований валок, на якому папули.

1. Встановіть діагноз.

2. Які обстеження потрібні для підтвердження діагнозу?

3. Призначте лікування.

Задача 10

У пацієнтки 24 років в області склепіння ступнів, в складках між пальцями і під ними, на тлі незначної еритеми невелике лущення; в глибині міжпальцевих складок тріщини, які сверблять; на підошвах вогнища лущення з чіткими межами із відшарованим епідермісом по периферії, шкіра суха, складки наче посипані борошном. Хворіє 4 дні, початок захворювання повязує з відвідуванням сауни 5 днів тому.

1. Встановіть діагноз.

2. Які обстеження потрібні для підтвердження діагнозу?

3. Призначте лікування.

Задача 11

Пацієнтка 40 років, працює на тваринницькій фермі дояркою. При огляді: на поверхні нігтьових пластинок обох рук бурі, коричневі плями, поперечні хвилясті валикоподібні борозенки, нігті стоншені, кришаться.

1. Встановіть діагноз.

2. Які обстеження потрібні для підтвердження діагнозу?

3. Призначте лікування.

Задача 12

У дитини 8 років на шкірі розгинальних поверхонь передпліч червоні запальні круглі плями із чіткими краями, оточені запальною облямівкою, на поверхні з лущенням, пустулами, на вигляд висипка як печатка. З анамнезу відомо, що дома живе кіт.

1. Встановіть діагноз.

2. Які обстеження потрібні для підтвердження діагнозу?

3. Призначте лікування.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1726 | Нарушение авторских прав